骨髓炎 中医名字为附骨疽,民间俗称“铁 骨瘤 ”,骨髓炎是指化脓性 细菌感染 骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由 疖 痈 或其他 病灶 的化脓菌毒进入血液而达骨组织。 四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时 高热 、局部疼痛...
...逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作。全身健康较差时,也易引起发作。由于炎症反复发作,多处窦道,对肢体功能影响较大,有 肌肉萎缩 ;如发生病理 骨折 ,可有肢体短缩或成角畸形;如发病接近关节,多有 关节挛缩 或僵硬。 二、诊断: 1.病史 注意发病原因及经过,有无碎骨片从窦道排出,有无创口反复破溃流脓史,了解最后一次发作的时间与病程及经过何种治疗。 2.体检 注...
...效的药物。静脉给药2~3周,感染控制后可改为口服抗生素2~3周。患肢用 石膏 或皮牵引固定于功能位以保证休息、减少疼痛并防止感染扩散与病理 骨折 。全身支持疗法不容忽视,如退热剂、补液、输新鲜血液、高蛋 白饮 食和多种维生素等。全身中毒症状严重者,可酌情采用肾上腺皮质激素。 急性 骨髓炎 常需手术引流。发病24h内的早期病例经充分有效的治疗后体温下降、疼痛减...
颅骨骨髓炎 颅骨骨髓炎多因颅脑外伤后,处理欠妥,导致细菌感染颅骨,引起炎症,从而出现一系列临床症状的疾病,其感染范围可以限局在一块颅骨上,亦可超过骨缝侵及多个颅骨。 检查: 颅骨骨髓炎早期容易忽略,x线照片也只有在感染2~3周之后始能看到明显的脱钙和破坏征象。慢性 骨髓炎 此x线较易显示虫蚀状密度不均的骨质破坏区,其间有时可见密度甚高的片状死骨影像,为时过久...
颅骨骨髓炎 颅骨骨髓炎多因颅脑外伤后,处理欠妥,导致细菌感染颅骨,引起炎症,从而出现一系列临床症状的疾病,其感染范围可以限局在一块颅骨上,亦可超过骨缝侵及多个颅骨。 症状: 临床表现分为急性 骨髓炎 和慢性骨髓炎两个阶段: 1.急性期多表现为局部头皮水肿、触痛。若不控制则感染向颅骨内外延伸。 2.若急性期反复不愈则形成慢性骨髓炎,常表现为经久不愈的瘘道,反复...
骨髓炎 是由细菌或真菌引起的骨感染。 当骨发生感染时,骨髓 充血 、肿胀。肿胀的骨髓压迫包裹在周围的坚硬骨组织,造成骨髓中的血管受压,从而减少或阻断营养骨的血流。没有足够的血供,部分骨就会发生坏死。感染也可向骨外扩散引起邻近软组织 脓肿 。 【病因】 骨在一般情况下能很好 地防 御感染。骨感染的途径有三条:血源性感染、直接侵袭感染和由邻近 软组织感染 引发。...
急性化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌等引起的骨组织(骨髓、骨和骨膜)的急性化脓性炎症。 本病多见于10岁以下儿童,好发于四肢长骨的干骺端,尤以胫骨上端与股骨下端最多,肱骨、桡骨也有发生。由于抗生素的广泛应用,使该病的治愈率大大提高,但也有部分患者由于诊断治疗不及时或细菌对抗生素耐药而变成慢性骨髓炎,形成窦道,经久不愈,甚至造成严重残废。 急性化脓...
...背屈时,手指用力按压整个筋膜内缘,有压痛则证明存在筋膜炎。 尽管X线上发现有骨刺可作出诊断,但早期跟骨骨刺X线检查可呈阴性结果。不常见的是,跟骨骨刺在X线上不典型,表现为绒毛状新骨形成影像。见到此变化应考虑血清阴性或HLA-B27关节病(如 强直性脊柱炎 ,赖特尔综合征)的可能。 类风湿性关节炎 和 痛风 是 足跟痛 的其他原因。这些关节痛常有中度到重度的发...
颅骨骨髓炎 的治疗,应在抗菌治疗的同时治疗施行手术切除已失去活力和血供的病骨,单靠抗感染治疗是没效果的。 手术方法:在局部麻醉或全身麻醉下施术。以 病灶 为中心或通过窦道做直线形或“s”形切口,将头皮自炎变的颅骨上翻开,清除感染性肉芽和 死骨 ,在病变区钻骨行病骨切除,感染的颅骨由于板障血管已有 血栓形成 ,一般均较少出血,其破坏区骨质多疏松易碎,而周边则厚...
骨髓是骨腔内部用以营养骨本身的组织, 颌骨骨髓炎 则是上、下颌骨(包括骨膜、骨皮质、骨髓)所有组成部分的炎症。颌骨骨髓炎常并发颌面蜂窝组织炎。 颌骨骨髓炎大多由 牙齿 感染( 龋齿 、牙周炎、急性牙齿根尖 脓肿 、下颌 智齿冠周炎 等)引起,也可能由全身 败血症 、脓毒血 病灶 (经血循环扩散至颌骨)造成,但仅是少数。由牙齿感染引起的仅在身体抵抗力极度降低和...
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