...月至数年。 2.肾病综合征能随淋巴瘤恶化或缓解而相应地加重或减轻。 为提高淋巴瘤肾浸润的诊断率,对淋巴瘤患者应密切观察,发现下列异常者可考虑肾脏浸润: (1)B超、静脉肾盂造影、CT或磁共振显像表明双肾增大或变形。 (2) 尿常规异常 ( 蛋白尿 或 血尿 )。 (3)不能用其他原因解释的 高血压 或肾功能不全。 鉴别 淋巴瘤引起 肾损害 应与其他 淋巴增生...
西医治疗 1.停用引起 肾损害 的药物 一旦疑诊药物性肾损害,应立即减量甚至停药,患儿肾功能常可迅速恢复,尿改变逐渐消失。 2.饮水 利尿 磺胺、抗肿瘤药物形成结晶损害肾脏时可以采用大量饮水、呋塞米(速尿每次2mg/kg)来清除阻塞肾小管的结晶。但表现为肾功能衰竭的患儿则不宜大量饮水,以免增加容量负荷。 3.肾上腺皮质激素 对于青霉素类抗生素、抗癌药和NSA...
...杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、梭形芽胞杆菌、奈瑟菌以及流感杆菌有较好的抗菌活性。本药过敏反应发生率相对较低,毒副作用较小,但是近年来发现有致幼儿肾损害作用。 昆明市儿童医院熊雁等收治7例肾损害患儿,都是由于使用头孢唑啉针剂引起的。在7例患儿中,上呼吸道感染4例,支气管炎3例,均给予头孢唑啉100毫克·(千克·天)-1加入10%葡萄糖注射液100毫升静滴,滴后12...
药物性损害的机制如下: 1、肾血管收缩和肾血流量减少:非类固醇类抗炎药抑制前列腺素的合成,PGE2 等生成减少,因而肾血管扩张作用减弱,使肾血流量和肾小球滤过率下降。在肾功能轻度损伤、脱水、肝功能不完全等情况下,易发生急性肾功能不全,但一般多为可逆性。卡托普利等转换酶抑制剂对出球小动脉有较强的扩张作用,可使肾小球滤过率下降。当双侧肾动脉狭窄时,增高的血管紧张...
...疗 1. 淋巴瘤 的治疗可采用放射治疗和化学治疗 化疗目前多采用氮芥、长春新碱、丙卡巴肼(甲基苄肼)、泼尼松联合治疗,早期治疗淋巴瘤缓解者,肾脏损害多减轻。 在 恶性淋巴瘤 患者进行联合化疗时,尤其是在肿瘤负荷量较大患者,应注意充分水化和别 嘌醇的预防性治疗,并密切监测肾功能。 2.淋巴瘤并发 肾损害 的治疗 除外针对淋巴瘤本身的有效治疗,其他基本同治疗原发...
致病菌随着抗生素的应用不断发生变化,欧美国家40年代以a组溶血性链球菌占优势,50年代以金黄色 葡萄 球菌为主,60年代以大肠杆菌占优势,70年代以后b组溶血性链球菌(gbs)成为最多见的细菌,大肠杆菌次之,克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门菌也颇重要。近年来表皮 葡萄 球菌成为美国医院内获得性感染最常见的细菌。我国仍以大肠杆菌(多具有k1抗原)和金黄色葡萄球菌最常
...激素均无效。有人提出试用Azidthymidine治疗HIVAN,可以阻止或减少HIVAN患者的FSGS的进展,但应在仅有少量 蛋白尿 患者肾功能尚未明显减退前使用。 急性肾衰的治疗:AIDS 肾损害 患者中急性肾衰的发病率约55%。 急性肾小管坏死 引起的急性肾衰,是由于 肾缺血 (常因体液或血液丢失,败血症引起 休克 )或肾中毒(常由药物的毒性引起如庆大...
...痛 ,偶可于肾区触及肿块。 (3)肾功能不全:淋巴瘤细胞广泛浸润双侧肾脏,产生高血压、 少尿 和血肌酐升高等肾功能不全症状。可因尿酸 梗阻性肾病 引起 急性肾功能衰竭 。 恶性淋巴瘤 可因后腹膜增大的淋巴结压迫尿路引起梗阻性肾病,严重者出现急性肾衰。 (4)淋巴瘤肿大的淋巴结压迫肾静脉,造成单侧或双侧肾 静脉血栓形成 。 目前淋巴瘤引起的肾损害在国内已逐渐受...
...突然发生剧烈腰痛,类似 肾结石 引起的肾绞痛,常出现肉眼血尿。 (3) 小管间质性肾炎 :感染性心内膜炎引起间质肾炎与感染病原菌经血循环进入肾实质引起间质肾炎及长期使用大量抗生素有关,使用抗生素尤其是青霉素类,会导致过敏性小管间质肾炎。其临床表现与其他药物相关性小管 间质性肾炎 类似。 (4) 肾脓肿 :急性 葡萄 球菌性心内膜炎同时伴有全身的脓毒 败血症 ...
...,病原微生物侵蚀动脉壁弹性组织,导致动脉的局部扩张。发生于较小动脉的动脉瘤,预后较好,发生于较大动脉的动脉瘤一旦破裂预后较差。 5. 栓塞性肾炎 在感染性心内膜炎病程中,肾脏可发生大小不等的栓塞,可并发栓塞性肾炎。尤其急性 葡萄 球菌性心内膜炎同时伴有全身的脓毒 败血症 ,易导致肾脏发生多发性小脓肿,广泛而严重的 肾损害 还可引起 急进性肾炎 并可发生 肾衰...
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