肺脓肿 (lung abscess)系由 化脓 性 细菌 细菌引起的肺 坏死 性炎性 疾病 。早期为 化脓性炎 变,继之发生坏死 液化 形成 脓肿 。分急性与慢性两种。 感染 途径可为①吸入性;为最常见的感染途径,如从 口腔 、 鼻腔 吸入含菌的分泌物、坏死组织或异物等。也可继发于 大叶性肺炎 、 支气管肺炎 或 肺不张 ;② 血源 性:继发于金色 葡萄球菌...
肺脓肿 是一种肺 内化 脓性和有空洞形成的病变。 急性肺脓肿 多数可经药物治疗而愈,但如治疗不及时,不彻底,则可转为慢性肺脓肿,则需有赖于 外科手术 治疗。 病因及 病理 肺脓肿的发生和发展,常有以下三个因素:① 细菌感染 ;② 支气管 阻塞;③全身 抵抗力 减低。临床常见的病因有两大类: 血源 感染 和气管感染。血源感染,主要由 败血症 及 脓毒血症 引起...
...为 蜂窝 组织及少许 淋巴结 ;(2)后室,有 颈内动脉 、 舌咽 、迷走和 副神经 , 副交感神经 和颈淋巴结。本隙 感染 多由扁桃体周 脓肿 , 咽后脓肿 ,腮腺、牙、耳感染扩散,或 外伤 或手术损伤引起。多发生于成人或较大儿童。 【诊断】 1.全身有脓毒性 症状 ,局部 咽痛 和 吞咽困难 ,颈侧 肿胀 压痛 ,或有张口困难。 2. 体征 区别:前室①...
1.及时切开引流,手术时应有完善的麻醉,切口设计合理。深部 脓肿 应先穿刺定位,然后逐层切开。 2.术后及时更换敷料。 3.周身应选用抗菌消炎药物治疗。长期不愈的伤口,应查明原因。
急性 牙槽脓肿 ,多由牙源性 浆液性炎 症发展而来, 脓肿 最初只限于根尖部 根尖孔 附近的 牙周膜 。 炎症 细胞 的 浸润 主要在根尖附近的 牙槽骨 中。若炎症继续扩散, 感染 可由牙槽骨的 骨髓 腔扩散到牙槽骨的骨 外板 ,并通到 骨密质 上的营养孔而达到 骨膜 下。脓液可聚集在骨膜下,后穿透骨膜达 牙龈 粘膜下。 一、病因 (一)感染最常见为 龋齿 ...
鼻中隔脓肿 常为 鼻中隔血肿 继发感染 ,或鼻周邻近组织的 感染 而形成。 【诊断】 1.全身及局部 症状 : 发冷 , 发热 , 头痛 , 全身不适 , 鼻尖 、 鼻梁 红肿 ,痛。 2. 前鼻镜检查 :两侧 鼻中隔 对称性隆起,暗红色,触痛并有波动。 3.鼻中隔粘膜下穿刺有脓液吸出。 4.严重者可并发 脓毒血症 、 海绵窦 血栓、 脑膜炎 和 脑脓肿 等...
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成 脓肿 ,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直症病理过程的急性期, 肛瘘 是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经...
...后 脾脓肿预后较差,以往的资料显示总病死率可高达40%~50%,相当部分是由于误诊漏诊而延误治疗所致。Linos(1983)总结一组19例脾脓肿患者,仅1/3在术前获得诊断,患者常病情重笃,手术死亡率(术后1个月死亡率)为17%。Cadacz(1985)报道脾脓肿患者总病死率为39.3%,脾切除组病死率为28.2%。死亡原因主要是脾脏以外的脓肿或脓肿并发症。...
咽侧间隙 感染 ,有 脓肿 形成。 手术器械 1.经口腔切开 引流 穿刺针 、 扁桃体 刀或尖头刀、扁桃体 止血钳 , 吸引管 与 吸引器 张口器。 2.经颈侧切开引流 手术刀、拉钩、 血管 钳、橡皮引流条。 术前准备 阅读X线颈侧位摄片,了解 颈椎 情况及脓肿范围,备氧气及 气管切开 器械,以便必要时应用。 麻醉 1.经口腔内作咽侧脓肿切开引流者,咽部喷以...
...中枢所受的压力。 2、对脑脓肿患者应尽可能作细菌培养及敏感试验,术后要正确地选用大剂量的药物辅助疗法,一般脓液培养以变形杆菌较多。 3、对脑脓肿病人术后要严密观察病情,仔细记录呼吸、脉搏、血压、瞳孔反应和神经系统的检查。若病情恶化时,应该迅速判断恶化的原因是由于脓肿内脓液再度积蓄,或由于大脑炎的扩散;前者应该紧急引流,后者常由于不必要的探查而反致病情加重。 ...
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