诊断 医生会先依据脑神经系统临床检查的程序来判断病人是否存在小脑及脊髓神经失调的病态，然后会查问他的家族史，最后透过核磁共振（MRI）及基因 测试 ，才能诊断准确。 鉴别 Friedreich 共济失调 是脊髓共济失调的原型。属于常染色体隐性遗传。相关的基因定位于第9号染色体。在5~15岁之间出现 步态不稳 ，继而出现上肢共济失调与呐吃。智力往往也有减退。 ...
脊髓血管病是一组供应脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓运功、感觉和 括约肌功能障碍 的疾病。
...宽、 椎管 闭合不全、 脊髓纵裂 、 脊髓空洞症 。以及计划切除半椎体或拟作半椎体 楔形切除 时，均需脊髓造影，以了解脊髓受压情况。 9． CT和 MRI。 对合并有 脊髓病 变的患者很有帮助。如脊髓纵裂、脊髓空洞症等。了解 骨嵴 的平面和范围，对手术矫形、切除骨嵴及预防 截瘫 非常重要。但价格昂贵，不宜作常规检查。 （四） X像阅片的要点 端椎： 脊柱侧弯...
图2-16 胸髓碘油造影正位1. 脊髓 2. 神经鞘 袖 图2-17 胸髓碘油造影 侧位 1.脊髓2.椎体 3. 椎间盘 在正位片上， 碘油 呈柱状不透光影，位于 椎管 中央，其宽度比椎管略小，油椎两侧密度更高，中间密度较低呈相对之条状透光影，前者为 蛛网膜下腔 ，后者为脊髓。在脊髓园锥以下，油柱密度均匀。 脊神经根 伸向鞘膜管的部分呈小三角形突起， 两侧对...
脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以 椎体结核 占大多数，附件结核十分罕见。椎体以骨松质为主，负重大，承受应力高，而椎体的滋养动脉多为终末动脉，结核杆菌容易停留在椎体部位。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。 本病以儿童患者多见，30岁以上者的发病率明显下降。
... 增生 硬化 多为良性破坏，主要见于 脊柱结核 、原发 良性肿瘤 。破坏边缘模糊无硬化多为恶性骨破坏，多见于 转移瘤 或原发 恶性肿瘤 。 脊柱破坏的诊断 就 椎骨 破坏的方式而言，以前依据 X线 平片表现分为边缘型、中央型、 骨膜 下型和附件型，但平片难以克服 纵隔 、 胃肠道 气体等与 脊柱 重叠， CT 能明确显示 脊柱结核 骨质破坏 的方式，为制订治...
诊断 1.病史 有颈部外伤史并伴颈椎的脱位或 骨折 。 2.临床症状和体征 呼吸形态异常和（或） 呼吸困难 ；肢体感觉异常，肢体运动障碍；有病理反射存在等。 3.影像学诊断。 要全面检查伤员有无 休克 、 昏迷 、颈部血管、气管、颅脑、胸腹脏器的合并伤，按伤情，须先作处理。局部检查注意有无畸形、压痛、肿胀、肌痉挛、血肿。开放伤注意伤道方向及位置，有无 脑脊液...
脊髓血管畸形较少见，最常见的表现是 蛛网膜下腔出血 或 脊髓出血 。脊髓 血管畸形 可以发生在脊髓任何节段，但最常见为颈段和圆锥。
强直性脊柱炎（ankylosing sporidylitis，AS）是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它...
肝性脊髓病(hepatic myelopathy)又称门-腔分流性脊髓病，是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，以缓慢进行性痉挛性 截瘫 为特征，脊髓侧索和后索 脱髓 鞘病理改变为主。多见于手术或自然形成门-腔循环分流，大多数病例与 肝性脑病 并存，往往脊髓症状被严重的脑病的意识及运动障碍所掩盖而不能做出诊断，直至病理检查时才发现脊髓后索、侧索的脱髓鞘改...
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