泄泻者，胃中水谷不分，并入大肠，多因 脾湿 不运，《内经》所谓湿多成五泄也。一曰飧泄，完谷不化，脉弦 肠鸣 ，湿兼风也。（ 平胃散 加羌），独、升。柴。经云∶春伤于风，夏生飧泄。二曰溏泄，肠垢污积， 脉数 溺涩，湿兼热也。 清六丸 、大厘清饮，或 胃苓汤 加 黄连 。经云∶暴迫下注，皆属于热。三曰 泄，大便澄清如鸭屎，脉迟 溺白 ，湿兼寒也。 治中汤 、 附
（春温 风温 湿温 冬温 温毒附） 温为春气，其病温者，因时令温暖，腠理开泄，或引动伏邪，或乍感异气，当春而发，为春温。其因冬月 伤寒 ，至春变为温病者，伏邪所发，非寒毒藏于肌肤，亦非伤寒过经不解之谓。王叔和、云岐子之说，吴又可、柯韵伯已辩之。乃由冬藏不密，肾阴素亏，虚阳为寒令所遏，仍陷入阴中，至春则里气大泄，木火内燃，始见必壮热烦冤， 口干舌燥 ，经所谓∶
胸痹，胸中阳微不运，久则阴乘阳位而为痹结也。其症胸满 喘息 ，短气不利，痛引心背，由胸中阳气不舒，浊阴得以上逆，而阻其升降，甚则气结咳唾， 胸痛 彻背。夫诸阳受气于胸中，必胸次空旷，而后清气转运，布息展舒。胸痹之脉，阳微阴弦，阳微知在上焦，阴弦则为心痛，此《金匮》、《千金》均以通阳主治也。《金匮》云∶胸痹喘息，咳唾，胸 背痛 ，短气，寸口脉沉迟，关上小紧数，
气化之生虫也，木朽为蠹，草腐为萤，日气蒸雨变生螟 。脏腑之生虫也，肥甘不节，生冷失宜，中脘气虚，湿热不运，诸 乃生，如发症、龟瘕、疳虫、尸疰、 狐惑 、应声之类。其候心嘈 腹痛 ，面色萎黄，沉默嗜眠，食减羸瘦，唇有红白点，呕多青绿涎，或专嗜（生米、 茶叶 、泥螺、瓦灰之类。）此在小儿为多，其痛时作时止，其脉忽大忽小，其腹有气梗起往来，痛定便能食者是。古分五脏
黄胆 谷疸 酒疸 女劳疸 黄汗 黄胖 脱力黄附黄胆由 脾胃湿热 郁蒸，渐致身目如金，汗溺皆黄，经谓湿热相交，民病瘅也。丹溪云∶此如 曲酱相似，湿热久罨，其黄乃成。此发黄胆所由。《 伤寒论 》 发热 ，但头汗出， 小便 不利，渴饮，瘀热在里，必发黄。 又云∶ 伤寒 汗已，身目为黄，以寒湿在里，不解，非但湿热发黄，寒湿亦发黄也。湿热发阳黄，寒湿发阴黄，此发阳黄、
下不得出为关，二便俱闭也。上不得入为格，水浆吐逆也。下关上格，中焦气不升降。乃阴阳离绝之危候。 景岳以此为阳亢阴竭，元海无根。症见粒米不能下咽，渴饮茶汤，少顷即吐，复饮复吐，热药入口随出，冷药过时亦出，大 小便 俱阻。关无出之由，格无入之理，急症难从缓治。《内经》以阴气太盛，则阳不能荣，故曰关；阳气太盛，则阴弗能荣，故曰格∶阴阳俱盛，不得相荣，故曰关格。关格
嗳气 ，即《内经》所谓噫也。经言脾病善噫。又言寒气客于胃，厥逆，从下上散，复出于胃，故为噫。 后人因谓脾胃气滞，起自中焦，出于上焦。凡病后，及老人 脾胃虚弱 者多有之。顾亦有肝气逆乘，嗳酸作饱，心下痞硬，噫气不除者。仲景谓胃虚，客气上升，必假重坠以镇逆， 旋复代赭汤 。亦有肺气失降而作嗳者， 苏子降气汤 去桂，加 杏仁 、 贝母 之属。 其胃虚气滞而作嗳者，
癫狂，心脾肝 胃病 也。经曰∶重阴则癫，重阳则狂，阳并于阴则癫，阴并于阳则狂。癫多喜笑，症属心脾不足。狂多忿怒，症属肝胃有余。癫则或笑或歌，或悲或泣，如醉如痴，语言颠倒，秽洁不知，经年不愈。 多由心脾郁结，志愿不遂，更或因惊恐，致神不守舍者有之。狂则自悲喜忘，善怒善恐，少卧不饥，自贤自贵。 此为心疾。或邪并阳明发狂，骂詈不避亲疏，登高而歌，弃衣而走，不食数日
崩者血暴下成块，如山冢 崩。漏者经绵延不止，如漏卮难塞。《素问》曰∶阴虚阳搏谓之崩。又曰∶阴络伤则血内溢，盖血行络中，汇于冲脉。冲为血海。非阳盛搏阴，致损内络则不至横决而下。且心主血，脾统血，肝藏血，凡忧思怒劳，激动五志之火，皆能损络，使冲任任主胞胎失守，致经血暴注，久而不止，谓之崩中。《良方》亦谓妇人崩中，由脏腑虚，冲任亦虚，不能约制其经血，或阳搏阴，热伤
诸痹，风寒湿三气杂合，而犯其经络之阴也。风多则引注，寒多则掣痛，湿多则重着，良由营卫先虚，腠理不密，风寒湿乘虚内袭，正气为邪气所阻，不能宣行，因而留滞，气血凝涩，久而成痹。或肌肉麻顽，或肢节挛急，或半体偏枯，或偏身走注疼痛，其不痛者，病久入深也。故在骨则重而不举，在血则凝而不流，在筋则屈而不伸，在肉则麻木不仁，在皮则皴揭不荣，皆痹而不痛。盖痹者，闭而不通，邪
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