由于老年人的反应能力低,因此在患时,症状并不典型。老年人患胆囊炎的临床最明显症状是疼痛,由于胆囊 发炎 充血 刺激腹膜,引起右上腹疼痛,并向右肩放射。呼吸和活动时加重,伴有 恶心 、 呕吐 、发烧、 腹胀 ,疼痛减轻后,可触到上腹肿块。 老年 人胆 囊炎的防治主要采取,药物和手术三种方法。 1.一般没有症状的老年胆囊炎患者,平时要注意饮食,多吃清淡、容易消化...
... 本病有急性肝炎病史,尚有慢性消化不良及右上腹不适等症状,可有 肝大 及肝功不良,并在慢性肝炎可出现 脾大 , 蜘蛛痣 及 肝掌 ,B超检查胆囊功能良好。 7. 慢性胰腺炎 常为 急性胰腺炎 的后遗症,其上腹痛向左肩背部放射,X线平片有时可见胰腺 钙化影 或胰腺结石,纤维十二指肠镜检查及逆行胆胰管造影对诊断慢性胰腺炎有一定价值。 8. 胆囊癌 本病可合并有胆...
一、急性症状: 急性胆囊炎 的症状主要有右上腹疼、 恶心 、 呕吐 和 发热 等,有时会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与 胆绞痛 非常相似,但急性胆囊炎引起的 腹痛 其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有 恶心和呕吐 ,但呕吐一般并不剧烈,大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之...
当胆囊壁发生炎症并出现纤维化时,则胆囊呈收缩状态,即所谓的慢性非 结石性胆囊炎 。
自开展B超扫描检查以来,此病的检出率大大提高, 胆囊息肉 症已不是少见的 疾病 。病人常无症状,或仅感右上腹不适、隐痛和 消化不良 症状 。 息肉 有炎性、 胆固醇 性(小而多发)和 腺瘤 性三种。如症状明显,B超扫描显示息肉不断增大,或直径超过1厘米者宜手术切除 胆囊 ,因少数腺瘤性息肉有恶变的可能,可每年作B超随访检查一次。忌油腻饮食。 胆囊切除术 后的...
急性患者偶需做ct检查。它除可发现胆囊管或 胆囊结石 外,诊断主要依据:①胆囊扩大;②胆囊壁普遍性增厚,且增强扫描时可见胆囊明显强化。这两种现象对确立诊断缺一不可。因胆囊扩大也可见于 胆道梗阻 ,或正常胆囊炎因增厚的胆囊壁而呈 结节 状,可给人以 胆囊癌 的现象。故其鉴别诊断需结合临床症状。化脓性胆囊炎 胆汁 ct值可大于20hu。胆囊周围炎,胆囊壁与肝实质...
胆囊管综合征 (cystic duct syndrome)系指胆囊管的不完全性、非结石性、机械性梗阻,引起 胆汁 排出不畅、胆囊内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征、胆囊运动障碍综合征、原发性慢性胆囊管炎。
慢性的急性发作,常与进脂肪餐有关,但如胆囊炎患者长期只吃素菜,则易加速 胆石症 的形成。 因为, 胆汁 的排泄与食物的性质和进食量密切相关,含有脂肪和蛋白质的酸性食物最易刺激肠壁,释放缩胆促胰激素而引起胆囊的收缩排泄。如果长期只吃素菜就容易造成胆囊内胆汁排泄减少,胆汁过分浓缩淤积,有利于细菌的生长繁殖,破坏了胆汁的稳定性,从而导致和加速胆石的形成,使胆囊炎患...
胆囊十二指肠吻合术 ⑴将胆囊拉近十二指肠 ⑵吻合口两角各固定一针 ⑶缝合吻合口后壁外层 ⑷切开吻合口 ⑸缝合吻合口后壁内层 ⑹缝合吻合口前壁 ⑺大网膜覆盖固定 图1 胆囊十二指肠吻合术 [适应证] 1.先天性或胆管结石伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。 2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。 3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。 [术前准备] ...
急性胆囊炎 发病与 胆汁淤滞 和 细菌感染 密切相关。胆囊炎主要致病菌为大肠杆菌(占60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随 胆汁 流入胆囊。 慢性胆囊炎 一部分为急性胆囊炎迁延而成,但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激,加上在长期慢性炎症的基础上,有过反复多次的急性...
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