1.十二指肠壶腹后 溃疡 有溃疡症状,如空 腹痛 、反酸和 烧心 等,且易合并 上消化道出血 ,抗酸药治疗有效,胃镜或十二指肠镜检查可资鉴别。 2.十二指肠癌 多见于50岁以上患者,病情往往在数月内进行性加重,可表现 贫血 、 呕血 、 黄疸 和 消瘦 ,内镜下活组织检查发现癌细胞可确诊。如活检未找见癌细胞,临床症状又无法和十二指肠结核相鉴别,则需动态观察病...
十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,约占腹内脏器伤的3~5%。十二指肠与肝、胆、胰及大血管毗邻,因此,十二指肠损伤常合并一个或多个脏器损伤。
...内镜标准:①溃疡消失或仅留瘢痕者为愈合;溃疡明显缩小,溃疡面干净无苔膜并有新鲜肉芽组织的为显效;溃疡大小无改变者为无效。②临床标准: 消化性溃疡 症状全部消失为临床愈合, 腹痛 , 上腹不适 ,反酸基本消失者为显效,症状无改变者或症状改善不稳定者为无效。③Hp阳性标准:将新鲜胃粘膜标本置于试剂盒孔内5min呈红色者为阳性。 2 结果 十二指肠溃疡 愈合率和疼...
...碱能药物的应用及以缺钾为主的水和电解质平衡紊乱均可影响胃的张力和胃的排空而导致急性胃扩张。 胃和十二指肠高度扩张,胃壁可能因过度伸张而变薄,胃表面血管扩张、 充血 ,胃壁各层均有出血现象,个别血管可有 血栓形成 ,或因 血运障碍 而致坏死和穿孔。有炎性 水肿 时胃壁增厚。多数病人有十二指肠横部受肠系膜上动脉压迫,甚至十二指肠壁可能发生压迫 溃疡 。晚期,胃粘...
...因之一,应用抗菌药物消除Hp后,溃疡可以得到愈合,我们应用三联疗法58例病例报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象 经内镜检查确诊为活动性十二指肠者,即在其胃窦、胃体粘膜部各取2块作组织学和细菌学检查,证实的Hp阳性者58例,列入本组治疗。但应排除以下疾病和用药情况;①常服非类固醇类抗炎药者。②合并有出血、穿孔、 幽门梗阻 者。③孕妇。严重心、肺、肝、 肾...
已经证实 十二指肠溃疡 患者的平均基础胃酸和最大酸分泌量以及餐后血清胃泌素水平明显高于正常人。近年还发现几乎所有的十二指肠 溃疡 患者的胃窦部寄生着幽门螺杆菌(Hp)。有力的流行病学证据表明Hp可引起十二指肠溃疡,但对引起溃疡的解释仍是推测性的。本文对Hp、胃泌素和十二指肠溃疡之间的关系进行研究,旨在探讨Hp相关性十二指肠溃疡的发病机理。 1 对象和方法 1...
(一)发病原因 目前对十二指肠腺癌的病因不甚清楚。 胆汁 和胰液分泌的某些物质,如 石胆 酸等二级胆酸可能是致癌原,对肿瘤的形成起促进作用。家族性 息肉 病、Gardner和 Turcot综合征 、von Reeklinghausen综合征、Lynch综合征、良性上皮肿瘤如绒毛状腺瘤等疾病,可能与十二指肠腺癌的发生有关。另有报道 十二指肠溃疡 或憩室的恶变以...
...疗程一般1~1.5年。 2.外科治疗 (1)手术适应证:经内科治疗无效和出现并发症者,如合并完全性 肠梗阻 、急性肠道大出血、急性或慢性 肠穿孔 、 十二指肠内瘘 ,手术原则上应行剖腹探查术,一可明确诊断,二可治疗。 (2)手术方法:手术方案的设计主要根据并发症的情况而定。十二指肠壶腹部结核可行胃部分和病变部位切除术加胃空肠吻合术,亦可采用幽门成形术和迷走神...
十二指肠球部 溃疡 是临床上常见病,秋冬季节发病率较高。自1994年来我们运用扶正祛邪法以中药治疗本病,取得较好疗效,报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象 本组60例观察对象均为经Olympus GIF—XQ20型纤维胃镜检查,参照有关的诊断标准确认为十二指肠球部溃疡,同时查测幽门螺杆菌(Hp)感染阳性的患者。将其随机分为治疗组37例,对照组23例。治疗...
...外力作用于肠管使腔内压力骤增,促使肠管爆裂。 (二)发病机制 十二指肠所受外力的程度不同,可表现出不同类型的损伤: 轻者为肠壁挫伤形成血肿,十二指肠之间血肿可能存在于黏膜下、肌肉内或浆膜下,以浆膜下最多见。较大的血肿可阻塞十二指肠,临床上出现高位 肠梗阻 症状如 呕吐 胆汁 ,导致 脱水 和电解质紊乱。 重者则破裂穿孔,由于十二指肠前半部在腹腔内,后半部在腹...
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