生化妊娠属于亚临床 流产 ,应该与其他由于疾病或意外事故的流产相鉴别。如果是生化妊娠,偶尔一次,不会有大的影响。转经后就可以恢复正常,不影响以后怀孕。
典型患者 消瘦 ,皮肤黏膜色素增深, 食欲减退 , 乏力 。还须结合实验室检查作出正确诊断。轻症和不典型患者仅在应激状态或ACTH刺激后才有阳性发现。 部分或轻度的肾上腺 皮质功能减退 者,临床表现不典型,应与神经官能症、轻度早期结核、癌症、 肝硬化 、 血色病 、慢性金属中毒相鉴别。
肾上腺转移瘤在肿瘤血行转移瘤的好发部位中占第四位,多来自 肺癌 、乳癌、 胃癌 、肝癌和 胰腺癌 。因此在有上述原发恶性肿瘤的患者中,又发现肾上腺肿块,应首先考虑肾上腺转移瘤。
肝内存在的枯否细胞(Kupffercells,KC)实际是位于肝窦内的巨噬细胞,此类细胞的特点是其内质网及核膜上的内源性过氧化物酶活性。KC除具有吞噬、消灭病原微生物、清除机体内的内毒素、调节免疫和炎症反应等功能外,还能调控组织和基质修复、调控肝细胞、肝储脂细胞的增殖和合成细胞外基质等。这些功能是通过枯否细胞所分泌的多种生物活性因子(如转化生长因子TGF、肝...
(一)急性肾上腺皮质功能低下症 急性肾上腺皮质功能低下症(acute adrenocortical insufficiency)的病因主要有①皮质大片出血、双侧肾上腺 静脉血栓形成 ,多为 败血症 的合并症,可能由于毒素损伤了血管,或者由于DIC所致;②在慢性肾上腺皮质功能低下的基础上,由于重症感染、外伤引起了应激反应;③长期皮质激素治疗后突然停药。临床出现...
在慢性中,肠功能紊乱占大多数,处理原则与慢性菌痢不同。临床上常常遇到的问题是将肠功能紊乱误诊为慢性菌痢,反复以抗生素治疗,结果不仅 腹泻 不止,而且造成一系列抗生素的严重副作用。两者鉴别十分重要。两种疾病的共同表现是均有 腹痛 、腹泻及粘液便,但慢性菌痢的大便常规镜检可见白细胞,大便培养志贺氏菌阳性,乙状结肠镜检查,可见肠粘膜 溃疡 出血;而肠功能紊乱者,大...
... 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等消化系统症状,甚似 慢性肾上腺皮质功能减退症 。但肝病患者肝功异常,腹部B超可显肝 脾大 小及形态,此外, 门静脉高压 者可见门静脉、脾静脉增宽,均有助于鉴别。 2.恶性肿瘤 恶性肿瘤患者也可伴尿17-羟,17酮降低,但ACTH兴奋试验示血、尿皮质类固醇明显上升,结合恶性肿瘤消耗性特征及相关生化、病理学证据,颇易鉴别。
室间评价(external quality assessment)应在室内 质控 的基础上进行,方法是组织若干实验室,共同在规定的时间内,测定同一批 血清 ,收集测定结果作出 统计学 分析,目的在于调查各参加实验室的工作质量,观察试验的准确性;比较各实验室间的数值,并采取相应措施,使各实验室结果渐趋一致。
候选方法可否被接受,最后根据评价实验中的误差结果进行归纳,作出判断。West-gard曾经对医学决定水平上的分析误差,采用 统计学 方法制定出一套判断指标,首先是制定“可允许误差的95%限度”,然后计算各项误差并与其比较,任何一项指标大于可允许误差都不能被接受。
... 生物学检查。可根据临床需要选择相应的分析方法。 4. 病理 检查 必要时可通过活检或针吸 穿刺 取甲状腺组织或细胞做病理检查协助诊断。 亚临床甲状腺功能减退症的鉴别诊断 亚临床甲减需与 缺铁性贫血 、 再生障碍性贫血 、 慢性肾炎 、 肾病综合征 、 慢性肾功能衰竭 、 原发性 肾上腺功能不全、 肥胖症 、正常 甲状腺 性病态 综合征 等鉴别,通常通过临床...
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