胰腺脓肿 是 重症急性胰腺炎 的严重并发症，明确诊断后应立即手术治疗，术中尽可能清除坏死组织并根据具体情况决定引流管的大小、数量及放置部位，保持充分有效的引流至关重要。 流行病学 在胰腺脓肿中，约48%脓肿累及 胰腺 头部，28%累及体尾部，24%累及全胰。约于33%～40%的病例脓肿侵及 小网膜 囊，累及肠系膜根部以下的后腹膜腔和结肠旁沟内者占35%～43...
肛门周围痈疽 (perianal abscess)，肛门直肠周围间隙发生的化脓性 感染 所形成的 脓肿 。或称 脏毒 、 悬痈 、 坐马痈 、跨马痈、 鹳口疽 、 盘肛痈 等。相当于西医的 肛门直肠周围脓肿 。任何年龄均可发生，以20～40岁青壮年发病较多见，男性多于女性。具有发病急骤、肛周疼痛显著、脓肿穿溃后多形成 肛瘘 等特点。有关此病的论述最早见于《 ...
治疗 肛管癌治疗必须根据其病理类型、生长部位、侵犯的范围、癌细胞的分化和恶性程度、有无淋巴转移，采取不同治疗方法。其中手术是综合治疗的一部分，且更着重放射治疗和化学治疗的联合应用。以肛管 鳞状细胞癌 为主论述治疗方法。 1.手术治疗 （1）经腹会阴联合切除术（Miles术）：1974年以前，一般认为肛管癌的首选治疗方式是经腹会阴联合肛管、直肠切除术（Mile...
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盆底为直肠和肛管的分界线。肛管长约3-4cm ，被括约肌包绕（图1.22）。 肛管壁结构 肛管壁分为以下几层： 粘膜 肛管上部覆盖着柱状上皮。 肛管末段覆有肛膜，为一薄层无汗腺及毛囊的 鳞状上皮 。此上皮的边界称为肛皮线，或称齿状线。 数条纵行粘膜柱（肛窦或Morgagni柱）始于肛管近段，终止于齿状线，环绕具肛腺的肛隐窝。此处粘膜呈紫色，而肛管其余部分粘膜...
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成 脓肿 。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
盆底为直肠和肛管的分界线。肛管长约3-4cm ，被括约肌包绕（图1.22）。
先天性肛管狭窄：在直肠发育过程中原始肛道肛膜未消失或消失不全即可造成先天性闭锁或狭窄。后天性肛管狭窄：常见于 痔 或 肛瘘 切除手术后，系由操作技术不当，粘膜切除过多，以致瘢痕挛缩而形成狭窄。肛管部位炎症、 溃疡 、 创伤 、 烧伤 、肿瘤等均可造成狭窄。
俗称 脱肛 ，是指 直肠 和 肛管 向 肛门 外脱出。发生在小儿的，多由于直肠发育缺陷及其周围支持组织薄弱所致，常在 咳嗽 、 腹泻 和腹内压增高情况下发作。这时让小儿卧床休息，平卧 排便 ，或用湿毛巾轻轻按压，将脱出的肠段推回。如仍脱出，在推回后用 胶布 拉拢两臀夹紧固定。 发生在老人的，多系支持直肠的组织松弛和薄弱所致，逐渐发展的要作手术切除或悬吊固定。...
耻骨直肠肌综合征 (puborectalis syndrome)是一种以 耻骨直肠肌痉挛性肥大 ，致使盆底出口处梗阻为特征的 排便障碍 性 疾病 。 组织学 改变以 耻骨直肠肌 肌纤维 肥大为特征。 耻骨直肠肌综合征的病因 (一)发病原因 病因尚不清楚，可能与 肛管 周围 慢性炎症 (如 坐骨 直肠间隙 脓肿 )滥用 泻药 及盆底肌 痉挛 等因素有关。 (二...
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