... 炭疽 性 脑膜炎 须与 脑血管意外 、其他病原所致脑膜炎鉴别， 脑脊液 涂片 见粗大的呈竹节状的 炭疽杆菌 可确诊。 5.炭疽 败血症 尚应和其他 细菌 所致的败血症相区别。病原学检查可帮助确诊。 老年人阳性杆菌肺炎的并发症 常见 败血症 、 脑膜炎 、 休克 、 呼吸循环衰竭 等。 老年人阳性杆菌肺炎的预防和治疗方法 (一)治疗 1.药物治疗 积极支持，...
...胞计数 不高，全身 毒血症 状较轻， 青霉素 及 头孢菌素 治疗无效者，有和此病患者 接触史 ，出现 低热 、萎靡、 无力 、 食欲减退 者应考虑此病。 老年人支原体肺炎的诊断 老年人支原体肺炎的检查化验 急性期 血常规检查 显示 白细胞 总数正常或轻度升高，以 淋巴细胞 为主;偶有呈 白血病样反应 或 白细胞减少症 。约2/3病例 红细胞 沉降率增快(>4...
...有 房室传导阻滞 ，以及 心房颤动 由于隐匿传导引起的心室律不规则。均为生理性传导阻滞表现。生理性传导阻滞的另一种表现， 干扰性房室分离 ，应与 完全性房室传导阻滞 引起的 房室分离 仔细鉴别。前者心房率与心室率接近而心室率大多略高于心房率;后者心室率慢于心房率。 老年人心脏传导阻滞的并发症 老年人心脏传导阻滞 严重时均可出现 晕厥 、心源性 综合征 ，甚至...
...吸收和 排泄 维持 动态平衡 。体内的铁呈 闭锁 循环，人体一般不易缺铁，只有在需要量增加、铁的摄入不足及慢性失血等情况下，才会导致缺铁。 老年人缺铁性贫血的症状 1. 症状 贫血 的发生较为缓慢，早期无症状或症状很轻，患者常能很好地适应。常见的症状为 头晕 、 头痛 、 面色苍白 、 乏力 、易倦，活动后 心悸 、 气短 、 眼花 及 耳鸣 等。 2.特殊...
...按病变部位分类：可以分为周围型及中枢型呼衰。 呼吸衰竭的早期诊断极为重要，它有赖于临床医生对其临床表现和发生原因的充分认识。一旦有临床征兆时应及早做 动脉血 血气分析以明确诊断。 老年人呼吸衰竭的诊断 老年人呼吸衰竭的检查化验 1. 动脉血 气分 析 PaO2<8.0kpa，PaCO2>6.67kPa或不高pH可降低; 慢性呼吸衰竭 ，AB 代偿 增高。 2...
...凡发热原因不明、无确切细菌感染指征者，不宜随意应用抗菌药物。对确诊为病毒感染而又没有并发细菌感染者，也不宜加用抗菌药。即使确诊为细菌感染，也应尽量选用单一抗菌药。对多种细菌所致的混合感染、病因未明的严重感染、单一药物不能控制的高重感染等，可联合用药，但要减少药物的使用剂量，以减轻副作用。同时还要注意药物相互作用对老年患者的不良影响。 ◆慎用解热止痛药 老年人...
...引起 多尿 、烦渴、多饮、 低比重尿 和低渗尿为特征的 综合征 。临床多数是抗利尿激素缺乏引起的中枢性尿崩症，一部分是由肾小管对抗利尿激素反应减低的 肾性尿崩症 ，也有一部分是水摄入过度引起的 尿崩 ，也称作 原发性 烦渴。 老年人尿崩症的病因 (一)发病原因 1.中枢性 尿崩症 ( 抗利尿激素 缺乏性、 神经 源性) (1) 下丘脑 - 垂体 区的占位病变...
...型包括合并肝硬化者，但晚期肝硬化除外。 5. 酒精性肝纤维化 和(或)肝硬化 据临床和实验室检查很难诊断酒精性肝纤维化。在未作肝活检情况下，应结合临床影像学检查结果。如 透明质酸 、PⅢP、 纤维 结合蛋白 、Ⅳ型 胶原 等标志物。在诊断肝硬化时，应分为 代偿 性或失代偿性。 老年人酒精性肝病的诊断 老年人酒精性肝病的检查化验 血清胆红素 和 AST 和 A...
...，为 恶性肿瘤 中发病数最多者。其次为 乳腺癌 ，占12%～28%。脊髓压迫症治疗的疗效以不可逆性的 瘫痪 或大 小便失禁 出现前较好，为此应视为急症。 老年人脊髓压迫症的病因 (一)发病原因 脊髓压迫 发生的原因大致有4类：①椎体压缩变形或 椎弓根 的破坏;② 椎管 内肿瘤;③ 脊髓肿瘤 ;④ 脊髓梗死 。引起脊髓压迫最常见的 肿瘤 依次是 乳癌 、 肺癌...
... 性损害相似，但又不完全相同。但是重度低血糖常伴有脑组织对氧的摄取率下降，而脑对 缺氧 的 耐受性 更差，这就更加重了低血糖对脑部的损害。 老年人低血糖昏迷的症状 1. 交感神经 兴奋的表现 此组 症状 在 血糖 下降较快， 肾上腺素 分泌较多时更为明显，是一种 低血糖 引起的 代偿 反应。主要包括大汗(约占1/2， 冷汗 多见)、颤抖(约占1/3)、 视力...
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