眼球运动受限及 复视 ,与肿瘤位置有关。
患者除有全身症状外,眼部见 眼球突出 , 眼球运动障碍 ,眼睑结膜 水肿 ,可伴视力下降。有些可在眶缘触及软性肿物。 1. 眶蜂窝织炎 在临床与骨膜下 脓肿 相似。有人认为 蜂窝织炎 是 鼻窦炎 症向眶内蔓延的最后阶段,炎症先经骨膜下脓肿阶段,骨膜的保护作用失败后,在蔓延向眶内软组织;也有人认为蜂窝织炎处理不彻底可形成眶内脓肿或骨膜下脓肿。但两者在临床病理过...
眶假瘤并不少见,瘤体有弥散者,有局限者,可发生于各年龄,以男性病人较多。引起本病的原因依次如下: 1、区域性感染如 鼻窦炎 、 巩膜炎 、脉络膜视 网膜炎 等; 2、 病灶 感染如 龋齿 、齿槽 脓肿 、 骨髓炎 、皮肤感染; 3、血管性病因如眶 静脉栓塞 、 结节 性动脉周围炎; 4、变态反应; 5、在中毒、缺氧、以及血管改变的基础上引起眶脂肪 组织坏死 ...
在先兆期,眼神经分布区有阵痛、伴有 流泪 、结膜 水肿 和 眼球突出 、至发展期,眼球迅速向正前方中度突出,不能复位,同时眼睑和结膜水肿加剧,早期出现眼运动障碍甚至显着的视力下降。在眶缘附近或眼眶深部多数可触摸到肿块。偶见在眼球受压迫时视网膜静脉扩张淤滞、 视乳头水肿 及视网膜 脉络膜炎 的改变。本病有自限性,发展到一定阶段后肿块纤维化,病变趋于稳定。
神经性疼痛 依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则...
... 上颌静脉 ,最后汇入 颈外静脉 。前部静脉导入 面前静脉 ,鼻腔上中静脉则沿筛前和筛后静脉导入眼静脉,最后 引流 于 海绵窦 。 (三) 神经 1. 嗅神经 由鼻腔 嗅区 粘膜内的 嗅细胞 神经纤维 集合而成,通过 筛板 而达 嗅球 ,嗅神经由管状鞘膜所包围,此管状鞘膜与 硬脑膜 相连,因此嗅粘膜受到损伤和 感染 , 细菌 即可经嗅神经鞘膜感染到颅内,引起...
听神经瘤 为良性肿瘤,治疗原则应为手术全切除,可以获得根治。但有时由于病人的体质条件、肿瘤解剖上的关系等原因不能做到全切除,且使面神经、听神经的功能不能保留,甚至可危及生命。近年来由于显微神经外科技术的应用和提高了对肿瘤的早期诊断、大大提高了肿瘤的全切除率、面神经功能的保留率,降低了手术死亡率。 大部分病人诊断明确时,常常肿瘤直径>3cm,治疗常以全切除作为...
... 1957年所做尸检结果认为,是海绵窦的非特异性慢性炎症。Tolosa报道的1例47岁女患者,右眶区疼痛, 恶心 , 呕吐 ,第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经受侵犯,颈动脉造影发现虹吸部狭窄。开颅探查发现鞍区无明显变化,术后3天死亡。尸检亦未发现 动脉瘤 、肿瘤。打开海绵窦,见颈动脉被肉芽组织围绕,窦腔尚未完全阻塞,此段 颈动脉狭窄 ,动脉发黄色,其壁脆薄。显微镜检查可见...
老年粪石性 结肠梗阻 好发于年老体弱、长期卧床的 习惯性便秘 病人。常见于两种情况:一种是排便功能障碍,大便排泄不净,日久大便干燥凝结成粪石;一种是肿瘤、 肠粘连 等引起的长期慢性 肠梗阻 ,于梗阻近端形成粪石。发病机制包括:(1)病人有 直肠前突 、 耻骨直肠肌综合征 、盆底痉挛综合征等致 便秘 以及肠道狭窄大便不能正常通过的疾病与因素;(2) 痔 手术后...
当肾单位破坏至一定数量,剩下的“健存”肾单位的代谢废物排泄负荷增加,以维持机体正常的需要。因而代偿性发生肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过(肾小球内“三高”)。
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