病属温病范畴,学文献中的“ 喉痹 ”、“喉风”、“锁喉风”、“白蚁疮”、“白缠喉”、“ 白喉 风”等包括有本病。郑梅涧《 重楼 玉钥》说:“白喉乃由热毒蕴结肺胃二经,复由肠寒,下焦凝滞,胃气不能下行,而上灼于肺,咽喉一线三地,上当其行,终日蒸腾,无有休息,以致肿且滞,溃见闭矣……”。 中医学认为,白喉的病因为温 疫疠 气或疫毒燥热时邪,当素体肺 肾阴虚 加之...
...君闻甬江仇先生入中秘,讲学京邸,乃呼朴,谓“仇先生文章学术,源本《六经》,为东南学者,尔其往受业焉”。朴乃执经先生之门。未几,手授《 明儒学案 》一书,朴携归以呈先君。先君读而卒业,曰:“梨洲先生之於斯道,共功钜,其心苦矣。学者诚体验於此,其於圣人之道,庶有得焉。如欲游溟渤者,历江、汉,涉淮、泗,虽所阅之途各殊,而泝之不已,终归於海无疑也。”遂命朴等朝夕校雠...
...煌煌睿训,华衮千秋,曷足喻也。 往余年少,蚤涉仕途,不得讲求格致工夫而窥堂奥。兹当持钺吴门,适督漕观察副使醇菴贾君,以梨州黄子所辑《 明儒学案 》一书相示,公余卒业,见夫源流支派,各析师承,得失异同,瞭如指掌,复录其语言文字,备后学讨论,洵斯道之宝山,而学人之津筏也。尤羨夫贾君之尊人若水公者,一见契心,亟图公世。观其总评数则,品骘犁然,非深於理学者,能如是乎...
白喉 的病变分为局部 假膜性炎 症及 外毒素 引起的 毒血症 两方面。白喉 杆菌 侵入咽部粘膜后即在粘膜表层组织中生长繁殖,一般不引起 菌血症 。白喉杆菌产生的外毒素为致病的主要因素,该 毒素 有A、B两个片段,B片段无直接的 毒性 ,但当它与 细胞表面受体 结合,A片段即进入细胞内,从而对 细胞 发生直接致死作用。其病变表现为局部粘膜 上皮细胞 坏死 ,并...
(一)致病性 本菌的致病物质主要是毒素。 白喉 毒素是含有两个二硫键的多肽链,分子量为62,000。经蛋白酶水解后,可分为a和b两个片段,中间仍由二硫键联接。b片段,无酶活性,但能与宿主易感细胞表面特异性受体结合,并通过易位作用使a片段进入细胞。a片段具有酶活性,能将氧化型烟酰胺腺嘌呤二核苷(nad+)水解为烟酰胺及腺嘌呤二磷酸核糖(adpr)两部分,并催化...
喉 白喉 原发于喉部少,同时伴有 咽白喉 较多。由白喉杆菌引起的急性呼吸道 传染病 ,常是秋冬和春季流行,主要是通过空气飞沫直接传播,其次为间接传染,即通过使用患儿手巾、玩具、餐具等传播。10岁以下儿童多见,其中以2~5岁发病率最高,从鼻和口咽部白喉向喉部蔓延而来,且向气管支气管发展。 【诊断】 1.主要症状有 犬吠样咳嗽 , 声音嘶哑 甚至 失音 。若伴有...
白喉 是一种产生外毒素的白喉杆菌引起的急性 传染病 ,作为本病的特征假膜多发生于咽部者称 咽白喉 。细菌产生毒素吸收后可产生全身中毒症状,并致 心肌炎 、肾炎、 支气管肺炎 或周围神经 麻痹 等严重并发症。常在秋末至翌年春初流行。飞沫传染为主,亦有经餐具和玩物接触间接传染者。多见于儿童。 【诊断】 1.在白喉流行季节,和白喉病人接触2~5天后出现 咽痛 ,吞...
咽为 白喉 杆菌引起的急性,潜伏期短,传播较愉,患者多是1-7岁儿童。 本病以咽部粘膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身 毒血症 为主要特征。轻型者发病较缓,全身不适,体温38℃左右,轻度 咽痛 。重者发病较急,咽痛剧烈,可有 高热 、烦躁、 呼吸急促 、 发绀 及 循环衰竭 等症。咽部检查见扁桃体肿大,表面覆有灰白色假膜,范围超出扁桃体之外,假膜多较厚,...
白喉 病初起. 头痛 身寒热.右寸脉微数而涩.咽燥无痰.喉间发白.或咳或不咳.或痛或不痛.但介介如梗状.饮食如常.此手太阴肺经燥气本病.加减喻氏 清燥救肺汤 主之.右寸脉浮恶风寒甚者.挟有外感时邪也.前方略加辛凉药.如春则 薄荷 .夏则 荷叶 扁豆花 之类.或已误治.咽燥舌干.甚或绛者.郑氏 养阴清肺汤 亦可用. 素问刺热篇曰.肺热病者.先淅然厥起毫毛.恶风...
...分泌外毒素。外毒素渗入局部及周围组织,引起 组织坏死 和急性假膜性炎症。从血管渗出的液体中含有易凝固的纤维蛋白,将炎性细胞、粘膜坏死组织和 白喉 杆菌凝固在一起而形成假膜;假膜呈灰白色,边缘较整齐,假膜与粘膜下组织紧密粘连,不易拭去。少数病人的病变可侵入深层组织而形成 溃疡 面。喉、气管及支气管粘膜上皮具有纤毛,形成的假膜和粘膜粘连不紧,易从气管切口处喷出。...
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