疹家衄血莫仓惶，毒从衄解妙非常，衄甚吹鼻 发灰散 ，内服 犀角地黄汤 。 【注】肺开窍于鼻，毒热上冲，肺气载血妄行，则衄作矣。然衄中有发散之义，以毒从衄解，不须止之。但不可太过，过则血脱而阴亡也。如衄甚者，宜外用 发灰散 吹入鼻中，内服 犀角 地黄汤 ，其血可止。 发灰散 犀角 地 黄汤 （方俱见痘门衄血 便血 ）
发热 一朝即见形，一齐涌出不分明，密如蚕种平塌隐，紫黑干枯逆证凶。 【注】发热一朝或半朝即见点者，此毒火太迅，不循次第也。一齐涌出者，此毒火太盛，不受领载也。点不分明者，颗粒不分也。密如蚕种者，密如蚕之种也。平塌者，平塌不起也。隐者，痘已出复隐也。紫黑者，痘色或紫或黑也。干枯者，痘干枯不润也。此皆见点逆证。
起胀肉肿痘不肿，根血散乱顶平塌，紫黯干枯灰自滞，名为逆证势多差。 【注】起胀肉肿痘不肿者，谓或头面或周身浮肿如瓠瓜之状，而痘反不肿胀。此气血不能拘摄毒瓦斯，致毒散漫也。根血散乱者，谓根脚血色散乱，此毒迫血，不归附于痘也。顶平塌者，谓痘顶不起发也。此毒火锢于气分，不能充发也。紫黯者，痘色紫黯不明，此毒炽血凝也。干枯者，枯不润泽，此血为毒火燔灼也。灰白滞者，谓痘
胸前出痘贵稀轻，攒聚粘连毒热凝，速用凉膈攻毒饮，免使枭毒内里攻。 【注】胸膈乃心、肺二经部位，出痘稀少方吉。倘攒簇于此，名曰攒胸，乃毒热所致也。当以凉膈攻毒饮主之，则枭毒不内侵矣。 攒胸图 （图） 凉膈攻毒饮 栀子 （生） 黄连 （生） 石膏 （生） 荆芥 紫花 地丁 枳壳 （麸炒） 桔梗 元参 生地 牛蒡子 （炒、研） 大黄 赤芍 甘草 （生） 薄荷 木通
疮未起胀肉肿浮，皮光色艳最堪愁，赤艳 羌活 救苦治，淡 红参 归大补求，通身尽赤毒热炽，速以归宗及早投。 【注】痘当起胀时，自头及身，渐次同痘浮起，此气领血载，其毒外发也。如头身之肉先肿，皮色赤艳而 痘疮 不肿，此为毒邪有余，不受正制，宜用 羌活 救苦汤 。若皮色淡红者，乃气血不足，不能拘摄毒瓦斯，宜用参归 大补汤 治之。更有通身皮肤尽赤，此为毒火炽盛，煎灼
浆未充足痘板黄，顶塌成片皮硬僵，气滞血凝难灌溉，皆缘毒热侵脾乡，速服清毒活血剂，毒化痘起转安康。 【注】板黄者，谓灌脓时浆未得半，忽然黄色突起，干燥坚硬。盖因枭毒肆害脾乡，故气滞血凝，难以灌溉也，须用清毒 活血汤 治之。倘得痘起，尚可望生，若头面、颈项、眼眶、唇上及周身黄者，则不治也。 板黄图 （图） 清毒活血汤 当归 白芍药 （酒炒） 生地黄 紫草茸 （酒
险证浆足色不苍，停浆不靥或烂伤，痂色紫黑不即脱，便调食美不须慌。 【注】收靥险证，谓浆虽足而色不苍也。停浆不靥，谓过期浆不靥结也。烂者，谓痘颗溃烂也。伤者，谓痒抓伤损也。痂色紫黑者，谓痘痂色紫黑也不即脱者，谓痘虽 结痂 不即脱落也。已上诸证，皆收靥险证。若二便调和，饮食强美，则险化为顺，不须惊慌也。
鳞坐两臀痘若鳞，急急治之莫逡巡；平扁灰滞通圣效，板硬紫黯归宗神。 【注】鳞坐者，两臀之痘聚集如鳞也。因毒火太甚，攒聚于至阴之地。若不急治，变如反掌。如平扁灰滞者，松肌 通圣散 主之；板硬紫黯者， 归宗汤 主之。 鳞坐图 （图） 松肌通圣散 （方见蒙头证治） 归宗汤 （方见 发热 证治）
痘形平伏无颗粒，团团攒聚若叠钱，外用 燕脂 调贴法，内服 凉血 攻毒痊。 【注】痘已见点，平伏不起，颗粒不分，团团攒聚，状若叠钱者，此血热毒盛也。外用燕脂膏贴之，内以 凉血攻毒饮 治之。 叠钱图 （图） 燕脂膏 （方见蒙 证治） 凉血攻毒饮 （方见见点证治）
发热 神昏闷乱成，妄言喘满腹腰疼，不食不眠搐不止， 干呕 失血证逆凶。 【注】发热神昏、闷乱妄言，毒伏于心也；喘满喘急，毒伏于肺也；腹疼，毒伏于脾也，腰疼，毒伏于肾也；不食不眠，毒伏于胃也；惊搐不止，毒伏于肝也。不时干呕失血，吐血 尿血 ，是毒攻气血内乱也。此皆为不治之逆证，势多凶也。
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