神经精神疾病诊断学/惊厥与失神发作

... 性多动脉硬化、 高热 、 中暑 、日射病以及 过敏性疾病 等。 惊厥和失神发作的发生机理至今尚未完全明了。六要是由各种原因引起 大脑皮质 神经元 的异常放电所致。这种异常放电主要是神经元的 膜电位 的不稳定所引起。可能与遗传有关,也可能由 代谢 、营养、 皮质 疤痕 等所激发。神经元膜电位的不稳定的 病理 生理机制可能与生化因素有关。① 乙酰胆碱 可能降低...

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逻辑障碍《神经精神疾病诊断学》_【中医宝典】

...其症状表现多隐晦,常令人费解,有时症状表现在行为上,动作古怪、幼稚可笑、奇特愚蠢,只有通过病人解释才能弄清缘由。 (二)器质性脑损害所致的 精神障碍 以 颅内感染 、肿瘤等器质性脑病多见,各种思维逻辑障碍均可出现,但出现频率极低,症状表现多不固定,时有时无,变异性大。随着原发疾病的改善症状可迅速消失。 (三)强迫性 神经症 (obsessive compul...

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神经精神疾病诊断学/Lhermitte氏综合征

...着。眼球向上方注视时,可见垂直性眼球震颤。 【鉴别诊断】 (一)多发性硬化(multiple sclerosis) 是一种青壮年时期的 中枢神经系统 脱鞘 疾病 。其特点为病灶多发,病程中常有缓解与复发交替,最多发病年龄在20~40岁间,30岁为高峰。 亚急性 起病为多,由于病损部位不同,因此临床征象不同,可能有精神 症状 、颅神受损、感觉及运动功能障碍等。...

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神经精神疾病诊断学/Adie氏综合征

...种情况: 1.只有瞳孔强直; 2.非定型的瞳孔强直( 虹膜麻痹 ); 3.膝腱反射消失伴有非定型的瞳孔强直; 4.只有膝腱反射消失。 【鉴别诊断】 Adie氏瞳孔尚见于下列 疾病 : (一) 动眼神经麻痹 (oculomotor paralysis) 分为完全性和不完全性。完全性动眼神经麻痹有三个特征,即 上睑 弛缓性下垂, 眼球 处于外下斜位,瞳孔散大、对...

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神经精神疾病诊断学/视力减退或丧失

...周围线状出血。常继发于红 细胞 增多症、 偏头痛 、 胃肠道 大出血后, 脑动脉炎 及 糖尿病 ,更多的是 高血压 和 动脉硬化 。根据原发疾病及急剧视力减退临床诊断较易。 (七) 慢性酒精中毒 (chronic alcoholism) 视力减退呈 亚急性 ,同时伴有 酒精中毒 症状,如言语不清,行走不稳及共济 运动障碍 ,严重时可出现 酒精中毒性精神障碍 ...

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神经精神疾病诊断学/遗传性智能低下

...下呈进行性。预后不良,近来发现本病的早期,患者 血浆 内的 谷氨酸 - 草酰乙酸 转氨酸( GOT )显著增高,可达正常值的五倍,已被用早期诊断某些可疑的病例。 (十一)NieMann-Pick 病(Niemann –Pick’sudisease) 是一种按单纯孟德尔隐性遗传规律遗传的疾病。主要有关酶缺乏引起 神经 髓鞘 磷脂 、 胆固醇 及其他磷脂在肝、脾...

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神经精神疾病诊断学/Naffziger氏综合征

...受压部位。 【鉴别诊断】 (一) 肌萎缩侧索硬化 (amyo trophic lateral scerosis) 是 成年期 的一种进行性 疾病 。30岁以前不常见,通常在40~50岁发病,男性多见。临床特别是隐袭起病,缓慢加重的上、下运动神经性 瘫痪 、 肌束 颤动和 肌肉萎缩 , 腱反射 亢进和 病理反射 ,而多无感觉障碍,最常见的发病征象是手部小肌的 ...

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神经精神疾病诊断学/Lennox氏综合征

...有不同程度的 智能障碍 ,随年龄增高易移行为小发作和失神发作。全部病例发作间歇可见脑电图特征的弥漫性棘波综合,特别容易出现于浅睡期。 【鉴别诊断】 (一)精神发音迟滞(oligophrenia) 是由各种原因引起的智能发育迟钝为主要特征的一组疾病。除智能障碍外,整个精神活动的发育均较正常落后。应尽可能查明病因,对3岁内儿童诊断本病应持慎重态度。 (二)脑性瘫...

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神经精神疾病诊断学/调节性讷吃

...节大理石样变性、 脑炎 、核 黄疸 等。生后数月出现牲性徐动性动作,先从 手指 开始,可累及 面肌 、 下肢肌 、 咽喉 肌、 舌肌 等。 精神紧张 时加剧,入睡后消失。感觉正常,智力可减退。病程可达数年~数十年。脑电图CT、 MRI 可协助诊断。 3.舞蹈病(chorea): 小舞蹈病 常为 风湿热 神经系统 表现,起病缓慢,有不自主动作、肌张力低下、情绪...

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神经精神疾病诊断学/脑脊液氯化物检验

【正常参考值】 儿童 117~127mmOl/L 成人 119~129mmOl/L 【鉴别诊断】 (一) 化脓性脑膜炎 (purulent meningitis)、 结核性脑膜炎 (tuberculous menigo amoebicpyencephalus) 脑脊液 氯化物降低,结核性脑膜炎时降低最为明显,可低于102mmOl/L。 (二)其它非 中枢神经...

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