...检查见悬雍垂松弛、细长,有的末端呈球状肥大,下端与舌面接触,甚或贴于舌根部,软腭上举时也不离开。长时间刺激可引起咽部有慢性炎症改变。 (二)激光手术 患者取坐位,于悬雍垂根部做粘膜下浸润麻醉后,起动CO2激光及Nd:YAG激光。患者术前除局部浸润麻醉外,用喉头喷雾器做粘膜麻醉(常用1%的卡因溶液)。用组织钳夹住悬雍垂末端,不必牵引。用一薄弯金属片放于悬雍垂后...
...纤维较少,质地较软者即为软性纤维瘤(softfibroma)。其中后者生长较快,很容易发生恶变(见附图41)。 附图41 左耳纤维瘤 (二)激光术前准备 通过对病人检查可明确诊断纤维瘤的性质。因而手术治疗不尽为直接切开法。手术不论方式怎样,按无菌手术准备敷料及辅助器械。 麻醉:1%~2%利多卡因液肿瘤边缘浸润注射麻醉;如疑为恶性 软纤维瘤 或已经病理切片证实...
... 尿道憩室 或尿道旁腺 脓肿 。当用手指向前压迫时,膨出的球面缩小或消失并有尿液或脓液从尿道口流出。必要时取活检送病理检查确定性质。 (二)激光手术 一般小的囊肿无症状,多在妇科检查时发现,治疗也简单。在扩阴镜下,用0.1%洁尔灭清洁消毒阴道用CO2激光聚焦或Nd:YAG激光光纤切开囊壁,用生长止血钳尖伸入囊内排出囊内物,用激光对囊壁进行炭化,注意,如汽化过...
...石、口底部的炎症刺激等。囊肿位于口底,颜色淡蓝,常见为1cm直径的囊肿,但也有肿大明显的囊肿,作者曾偶遇一患者舌下囊肿达4×5cm2之大,经激光手术切除后3周痊愈。肿大的囊肿可将舌向上推起,触诊感觉柔软并有波动。 囊壁厚薄不一,多为纤维组织或肉芽组织。有的患者腺组织大部分被破坏,被炎细胞替代。舌下囊肿可单发,也可多发;而单发者最多见,多发者偶见。 (二)手术...
...肾积水 或引起 肾盂肾炎 ,甚者造成肾功能减退。结石引起的 膀胱刺激症 状、继发慢性炎性反应可引起膀胱 鳞状上皮 癌等比较严重的并发症,应早治疗,必须高度重视。有的患者可有排砂石的病史。 小儿发病排尿时极为痛苦,哭闹喊叫。排尿时由于结石堵塞嵌顿,疼痛放射至阴茎及会阴部,所以病孩经常牵拉阴茎,而且阴茎经常呈半勃起状态,即疼性勃起,并且较正常为大。排尿时费很大力...
...患者,皮肤色素 咖啡斑 状沉着是纤维神经瘤的重要诊断之一。 本病多发于躯干,有时出现于四肢及面部,患者常合并许多疾病应予重视加以区别。 2.治疗若神经纤维瘤位于皮肤或皮下等神经末梢处的进行肿瘤单纯切除。特别对有的肿瘤无包膜、境界不清、瘤组织内有血管窦腔及稀松的蜂窝组织的神经纤维瘤激光治疗比传统手法治疗优越。对引起疼痛,影响功能及外表有恶变者必须手术激光切除。...
...率占90%,夫妻单方感染再传给对方占8%,浴池及使用病毒用具感染占2%。病变通常发生在粘膜和皮肤交界的部位,如大阴唇、会阴或肛门附近等。作者治疗的病例中伴有肛管内发病形成巨大尖锐湿 疣 6例。病损表面有很多大小不等、凹凸不平、形态各异的淡红色或鲜红色隆起,也有呈灰色改变者。散在或密集,或形成大团肿瘤样,较大的呈菜花状物。通过接触相互感染而反复发作。常与直肠粘...
...pharygealfieroma)均属良性。但由于鼻咽纤维瘤具有强大的生长扩张能力,同时又发源于颅底,可屡次引起危及生命的大出血,因此临床上发展甚恶。 1.病因 鼻咽 纤维瘤病 因未明,发病者以青年占绝大多数,男女发病中以男性最多见。极少病人有自然消退现象,也有与此观点分歧者。鼻咽纤维瘤常发源于颅底的骨膜,有的文献资料认为有起源于咽腱膜层及咽旁的蝶腭纤维软骨...
...发性感染或出血时,肿瘤可消退而变成坏死性肉芽组织,或者可留有暂时痕迹。对于鼻中隔出血性息肉(假性肿瘤),或发源于鼻腔内较小的或较大的肿瘤,用激光可经鼻前孔切除,术中可将肿瘤基底所附软骨膜一并切除,可防复发。对于较大的、基底较宽的及容易出血的鼻腔血管瘤,为减少 创伤 造成颌面不良面部痕迹,应配合内窥镜进行治疗。对疑为鼻腔、筛窦及上颌窦海绵状血管瘤者,可通过上颌...
...病人感觉鼻孔内疼痛不适,尤其在擤鼻涕时更明显。慢性鼻前庭炎者鼻毛常脱落,鼻前庭处附干痂或脓痂,病人常感鼻孔内发痒、 发热 及异物感。 (二)激光手术 以CO 2 激光治疗为主。由于鼻前庭的特殊解剖关系,CO 2 激光治疗时对前庭皮肤损伤轻,恢复快,疗效好。Nd:YAG激光光波比CO 2 激光短,对皮肤组织损伤较重,因而用Nd:YAG激光时应慎重。 启动CO ...
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