□ 李士懋 河北医科大学中医学院 温病本质是郁热在里,我以为温病治则不外清、透、滋。既有热邪,故当清之,然有热在气血之分,故清之又有清气与凉血之别。热乃郁热,有郁即当透邪。透邪的原则是祛其壅塞,展布气机。气机畅达,邪热外出的道路通畅,伏郁于里之热邪方能透达而解。所以,在清热的基础上,必须伍以透邪之品。 欲使气机畅达而邪热得透,又必须明确气机窒塞之因。凡外感六...
《巢氏病源》∶小儿温病者,是冬时严寒,人有触冒之。寒气入肌肉,当时不即发,至春得暖气而发,则 头痛 壮热,谓之温病。又冬时应寒而反暖,其气伤人即发,亦使人头痛壮热,谓之冬温病。凡邪之伤人,皆由触冒,所以感之。小儿虽不能触冒,其乳母抱持解脱,不避风邪、冷热之气,所以感病也。 《巢氏病源》小儿温病下利候∶温病下利者,是肠胃宿虚,而感于温热之病,热气入于肠胃,与水...
门人问曰.内经言冬伤于寒.春必病温.又言冬不藏精.春必病温.仲景但言温病.并未指明春温.温病果专属春时发乎.答曰.冬三月此谓闭脏.古圣人顺冬气以养脏.使志若伏若匿.若有私意.若已有得.去寒就温.无泄皮肤.使气亟夺.此养脏之道.预为来春奉 生地 步.故月令先王以至日闭关.商旅不行.后不省方.诚慎之也.冬伤于寒者.以无固密居室之功.致泄皮肤而寒气内薄.然当其时不...
温病者,冬时 感冒 寒邪,不实时而病,藏于肌肉之中,至春温暖而发者是也。其症 发热 而渴,不 恶寒 者为温病也。或用 升麻葛根汤 ,或用 葛根解肌汤 。大抵治温病之法,无正汗之理,此怫郁之热,自内达外,无表症明矣,宜辛平之剂发散之。
...为甚.故不必麻黄桂枝以散寒.惟宜辛凉之药.通内外而解之.况此方须按六经加减之法.不可全用也.不若 逍遥散 为尤妙.真可一方代三方也.然则欲治温病者.将如何.余有一法.请申而明之.经曰.不恶寒而渴者是也.不恶寒则知其表无寒邪矣.曰渴则知肾水干枯矣.盖缘其人素有火者.冬时触冒寒气.虽伤而亦不甚.惟其有火在内.寒亦不能深入.所以不即发.而寒气伏藏于肌肤.自冬至三四...
□ 李士懋 河北医科大学中医学院 温病既为郁热,当遵“火郁发之”。 王冰以“汗”训“发”,有失偏颇。发之,固然包括汗法,然其含义远比汗法要广。凡能祛其壅塞,展布气机,使郁伏之热得以透达而解者,皆谓之发。如热郁因外邪者当散,因气滞者当疏,因热结者当逐,凡此,皆可谓发。热郁于里者,及早下之,恰是给邪以出路。纵有表证者,也不用担心下早而邪陷,因温病热本在里而不在表...
吴塘(1758-1836),字鞠通,又字配珩,江苏淮阴人,清代著名医学家,为温病学派的主要代表人物之一。 吴鞠通从小苦读诗书,想走科举之路,得个功名,但十九岁时,他父亲生病,终于死去,吴鞠通愧恨难名,哀痛欲绝,他认为父亲病了自己却不懂医,有什么颜面立在天地间?于是购买方书,刻苦研读。受到仲景“外逐荣辱,内忘身命”之言论启发,于是概然放弃科举之路,专攻医学。2...
温病暑病之作,本由冬时寒毒内藏,故至春发为温病,至夏发为暑病,此以寒毒所化,故总谓之 伤寒 。仲景曰∶ 发热 ,不 恶寒 而渴者,温病也。暑病则尤甚矣。盖暑病者,即热病也,是虽与寒证不同,然亦因时而名,非谓其病必皆热也。此外如夏月 中暑 者,亦谓之暑病,则又非寒毒蓄留之证,在仲景则名之为中 。义详暑证门,所当参阅。 温病暑病之治,宜从凉散,固其然也,然必表里...
伤寒 温病发于春.夏月伤寒热病临. 羌活 冲和汤 可治. 防风通圣散 能平.伤寒即病者.谓之伤寒.不即病者.谓之温暑.及冬时伤寒.至春变为温病.至夏变为热病也.其原不殊.故一称为伤寒.其类则殊.施治不得相混.今人或疑 麻黄桂枝汤 不可用.不知伤寒冬寒之时.寒邪在表.开其腠理.非辛温不能散之.此 麻黄 桂枝 等剂.所以必用也.温病热病.发于暄热之时.郁热自内达...
□ 〔《活》〕夏至前 发热 恶寒 ,头疼身体痛,其脉浮紧者,温病也。春月 伤寒 ,谓之温病。冬伤于寒,轻者夏至以前发为温病,盖因春温暖之气而发也。治温病与冬月伤寒、夏月热病不同,盖热轻故也, 升麻 解肌汤 最良。热多者, 小柴胡汤 主之。不渴,外有微热者,小 柴胡 加 桂枝 。嗽者,小 柴胡 加 五味子 。烦躁发渴,脉实,大 便秘 涩者, 大柴胡汤 微利之,...
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