...病的缓急,病变以肺或胸膜为主;以往有无类似发作,有无气促,能否平卧,心脏是否正常;有无腹水或腹内肿块, 浅表淋巴结肿大 ,关节病变;周围血白细胞计数和分类,结核菌素试验结果;胸液和痰中特殊病原体和癌细胞、红斑狼疮细胞检查;胸膜活检等。 有时胸腔积液原因不明,应先鉴别渗出液和漏出液,后者常为左心衰所引起,而前者从最常见的结核性胸膜炎着手,临床工作中,常有青年患...
...凹较膀胱子宫陷凹深,侧壁由 直肠子宫襞 围成,陷凹底四散离肛门约5.5厘米。在直立、坐或半卧时,男性的直肠膀胱陷凹或女性的直肠子宫陷凹为腹膜腔的最低位,腹膜腔的液体易在这里积存。一般认为此部腹膜面积小,吸收性能差,临床上 引流 该处的 积液 较为方便(男性可经直肠前壁 穿刺 ,女性可经阴道后穹穿刺),故腹膜腔有 炎症 或炎症性腹膜腔手术后,病人常采用半卧位。
...上方仔细检查常可发现有语颤增强、叩诊浊音和闻及管状呼吸音, 气管 和纵隔向健侧移位等。 老年胸腔积液的诊断可以分为四步。 第一步:确定有无胸腔积液。根据病史、体征,结合 X线 和 超声 检查资料,诊断一般应无问题。 第二步:确定胸水是 漏出液 或 渗出液 。各学者先后提出了各种不同的漏出液-渗出液判别标准,先期临床上多用胸水常规检查“外观、 细胞 数、Riv...
...显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。 5、胸腔穿刺抽出液体, 胸水 检查常规、生化、免疫学和细胞学。 有以上依据可明确为渗出液或漏出液,有助于病因诊断。 鉴别 临床须与风湿性胸腔积液、心性胸腔积液、肾性胸腔积液、 胸膜增厚 、液 气胸 、肝性与胰性胸...
导致髋关节滑膜炎的原因为髋关节滑膜的炎症,细胞渗透性增强,关节腔产生大量积液,导致关节腔内压力升高,使股骨头供血不足,易成为股骨头 缺血性坏死 的诱发因素,如果治疗方法不当,可转为 化脓性关节炎 或股骨头缺血性坏死。
...液,因此干抽是常有之事,除非有明显 积液 存在。 关节腔穿刺和适应证有:①原因不明的 关节积液 ;②疑为 感染性关节炎 寻找 病原菌 ;③抽积液或向关节腔内注药,以达到治疗目的。 标本采集后应分别半装入3个 无菌 试管 中,第一管作微生物学检查及一般性状检查;第二管用 肝素 抗凝每毫升滑膜用25U 肝素钠 作 细胞学 及化学检查;第三管不加抗凝剂以观察有无凝...
65%为单纯的右侧 胸腔积液 ,15%为左侧胸腔积液,15%~30%为双侧胸腔积液。胸腔积液的性质为漏出液,但肝性胸腔积液的蛋白含量常轻度高于肝性 腹腔积液 ,这是由于胸膜的吸收功能稍强于腹膜。通常鉴别漏出液和渗出液的指标不能用于诊断肝性胸腔积液,有报告称:自发性细菌性 腹膜炎 扩散到胸膜腔,会干扰胸腔积液的检测结果。 肝硬化 造成的 乳糜胸 虽很罕见,但常...
类肺炎性胸腔积液的临床表现主要决定于患者是需氧菌或 厌氧菌感染 。 需氧菌 肺炎 伴有 胸腔积液 和无胸腔积液的肺炎的临床表现基本相同。患者表现为急性起病, 发热 、 寒战 、 胸痛 、 咳嗽 、 咳痰 和血白细胞增高,有肺部炎症和积液的体征。无胸腔积液的 肺部感染 患者胸膜炎性胸痛发生率为59%,伴胸腔积液者为64%。无胸腔积液肺炎患者外周血白细胞计数为1...
踝膝关节 滑膜炎 是造成 踝膝关节积液 的主要原因。踝膝关节积液属于自身的一种 免疫调节 ,是机体分泌的保护液。 踝膝关节积液的原因 踝膝关节 滑膜炎 是造成 踝膝关节积液 的主要原因。滑膜炎是 滑膜 受到刺激产生 炎症 ,造成分泌液失调形成 积液 的一种 关节病 变.踝膝关节 关节 是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝为多见。 踝膝关节积液的诊断 踝膝...
... (五)比重 漏出液<1.015,渗出液>1.018。 (六)有核细胞计数 漏出液<0.1×109/L,渗出液>0.5×109/L. (七)细胞分类 漏出液以淋巴细胞为主,渗出液则中性粒细胞增多。 (八) 葡萄 糖 漏出液与血糖相似,渗出液低于血糖。 (九)细菌检验:漏出液无细菌,渗出液可检到致病细菌。 渗出液常见于化脓性 细菌感染 ,积液混浊见于结核性胸、...
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