维扬李寅始病.头疼. 发热 .恶风.医者下之.忽尔心下坚硬.项强.短气.宛然 结胸 中证也.予曰幸尔脉不浮.心不烦躁.非 陷胸汤 不可.投之.一宿乃下.论曰.仲景言病发于阳而反下之.热入于胸.因作结胸者.以下之太早故也.盖 恶寒 尚有表证未罢.而下之.故阳气内陷.阳内拒痛.脉浮者不可下.下之则死.结胸烦躁者必死.此是恶证.辩者仔细.
羽流蒋尊病.其初心烦喜呕.往来寒热.医初以 小柴胡汤 与之.不除.予诊之曰.脉洪大而实.热结在里.小 柴胡 安能除也.仲景云 伤寒 十余日.热结在里.复往来寒热者.与大 柴胡 .二服而病除.论曰. 大黄 为将军.故荡涤湿热.在伤寒为要药.今 大柴胡汤 不用.诚误也.王叔和曰.若不加 大黄 .恐不名大柴胡.须是酒洗生用.乃有力.昔后周姚僧坦名善医.上因 发热 ...
士人陈彦夫病 伤寒 八九日.身热无汗.喜饮.时时谵语.因下利后.大便不通三日.非烦非躁.非寒非痛.终夜不得眠.但心没晓会处.或时发一声如叹息之状.医者不晓是何证.但以宁心宽膈等药.不效.召予诊视.两手关脉长.按之有力.乃曰懊 怫郁证也.此胃中有燥屎.宜与 承气汤 .服之.下燥屎二十枚.次复下溏粪.得利而解.论曰.仲景云阳明病下之.心中懊 而微烦.胃中有燥屎....
丁未岁.一妇患 伤寒 .寒热.夜则谵语.目中见鬼.狂躁不宁.其夫访予询其治法.予曰.若 经水 适来适断.恐是 热入血室 也.越日亟告曰.已作 结胸 之状矣.予为诊之曰.若相委信.急行 小柴胡汤 等必愈.前医不识涵养至此.遂成 结胸证 .药不可及也.无已.则有一法.刺期门穴.或庶几愈.如教而得愈.论曰.或问热入血室.何为而成结胸.予曰.邪入经络.与正气相搏.上...
张养愚患 伤寒 八九日以上.吐逆.食不得入. 小便 疰闷不通.医作胃热而吐.传入膀胱.则小便不通也.予诊其脉.见寸上二溢.而尺覆关中.伏而不见.乃断之曰.格阳关阴证也.阳溢于上.不得下行.阴覆于下.不得上达.中有关格之病.是以屡汗而不得汗也.予投以透膈散.三啜而吐止.小便利而解.论曰.或问何谓格阳关阴.答曰 难经 云关以前动者.阳之动也.脉当见九分而浮.过者...
张保义得汗后吃逆.或者以胃虚则哕.故吃逆也.投以 干姜 橘皮 等汤.不下.命予治之.予曰.此证不可全作胃虚治.六脉尚躁.是余毒未解耳.投以 小柴胡汤 .两啜而俞.
己巳.邻人王友生以贩京为业.蓄一婢.患 伤寒 .热八九日.予为治之.得汗而愈.未数日生自病.身热头重不欲举.目中生花.召予视之.予曰.是必伤寒初愈.妇人交接得之.即令阴头上必肿.小腹绞痛.然是阴阳易也.生曰前患者婢子、意谓已安.遂与之交.翌日得此疾.良苦.予曰.失所治.必吐舌数寸而死.予作 鼠粪 .烧 散等.以利其毒瓦斯.旬日安.
...肾绝矣.其家惊忧无措.密召予至.则医尚在座.乃诊之曰.何谓肾绝.医家曰仲景谓溲便遗失.狂言.反目直视.此谓肾绝也.予曰.今脉浮大而长.此三阳合病也.胡为肾绝.仲景云腹满身重.难以转侧.口不仁.谵语.遗尿.发汗则谵语.下之则额上生汗.手足厥冷.白虎证也.今病患谵语者.以不当汗而汗之.非狂言反目直视.须是肾绝脉.方可言此证.乃投以 白虎加人参汤 .数服而病悉除.
江西茶客吴某.病.头疼如裹.两脚自膝以下皆冷.胸间多汗.时时谵语.医作阴证.治以 附子 辈.意其足冷而厥也.予诊其脉关濡尺急.遂断以湿温脉证.其病先日受湿.而又中 .湿热相搏.故此证成.急以白虎三投而解.
有市人李九妻.患 腹痛 .身体重.不能转侧. 小便 遗失.或作中湿治.予曰.非是也.三阳合病证.仲景云.见阳明篇第十证.三阳合病. 腹满 .身重难转侧.口不仁.面垢.谵语. 遗尿 不可汗.汗则谵语.下则额上汗出.手足逆冷.乃三投 白虎汤 而愈.
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