...eadmill stress test），也即运动试验，系运动后观察心电图变化的一种试验用作诊断，来代替造影。怎样评价这个新诊断方法？首先要与诊断最确定的动脉造影试验作比较。在作比较时采取“盲目”的原则，不使试验者知道动脉造影的情况。 Sketch取了一个195个病人的样本。动脉造影以动脉狭窄≥75％作为异常，而运动试验以心电图判断异常。结果见表5-4。 图...
...，传染原为病人和 带菌者 。白喉病人在 潜伏期 末即有 传染性 。不典型及轻症患者对白喉传播更具危险性， 健康带菌者 一般在总人口1%以下，流行时可达10～20%。由于 抗生素 的应用，恢复期带菌者 带菌时间 大大缩短，约90%的病人在4天内细菌消失。 （二） 传播途径 主要通过 呼吸道 飞沫传播 。亦可通过被污染的手、玩具、文具、餐具及手帕等传播。偶有通过...
...推导是否因果联系时，必须仔细审察得到有联系结果的研究是否有偏倚（如选择偏倚、测量偏倚等）、混杂，是否由机遇形成。病因推导步骤可以图7-3表示。 1964年美国卫生署长在判断吸烟与 肺癌 的联系的性质时，应用了系统的研究方法。1965年Hill进一步研究而发展了此步骤。目前一般均遵循他们制订的步骤与标准判断因果联系。 图7-3 确定－可能的病因与疾病关系的步骤
...准的 队列研究 方案也较好。由于 病例对照研究 在临床较易执行，因此，较多使用。此时必须注意严格选定有代表性的研究对象（病例及对照），使病例与对照均衡，资料可靠、分析正确，或应用多 因素分析 方法。 2.严格限定纳入标准 规定纳入与排除的标准。病例与对照的诊断应有“ 金标准 ”。尽可能采取随机分组法。病例对照研究使用配比法，可使病例与对照组有良好的可比性。测...
...最后判断，而将这些致癌物种类的数字大加减少，而且更符合实际。 病因假设形成的途径 三大方法研究病因，均要先形成病因假设，然后再加以验证。流行病学形成的病因假设（说）是根据自己的、别人的经验，疾病的自然史，已知的影响因素等而形成。在形成病因假设时，一般可遵循下列途径（MacMahon等）。 1.求同法（method ofagreement）如果多种不同情况与某...
大多数 疾病 的 发病率 或 死亡率 与人口的年龄、性别构成有密切关系。所以，对年龄、性别或某种构成不同的人群的粗率，不应直接比较。分性别、年龄的专率虽可以直接比较，但分组多，不能概括全人群的情况。为了能用一个单一的、概括性的指标进行比较，而又不受被比较人群某种构成不同的影响，可以采用调整（adjustment）又称标准化（standardization）方...
...性是正确判断阴性的可能性的倍数。此值愈小，此诊断试验方法愈好。 按180例经手术证实的 急性阑尾炎 或不是阑尾炎，其右下腹反跳痛的阳性似然比与阴性似然比如下。 表5-6 180例手术证实有、无阑尾炎 反跳痛 有阑尾炎 无阑尾炎 合计 阳 性 80 16 96 阴 性 20 64 84 合 计 100 80 180 当一名 腹痛 病人就诊时，如果怀疑该病人患急...
...，在一般人群中包括三种人，一种是无该病的健康人，一种是可疑有该病但实际无该病的人，一种是有该病的人。这三种人混杂存在。筛检的工作即是将健康人与其他两类人区别开来。然后用更完善的诊断方法，将可疑患该病但实际无该病的人与实际患该病的人区别开来，（见图5-1）。第三步为对有该病的人进行治疗，使之恢复。因此，筛检是第一步，诊断试验是第二步，治疗是第三步。 （二）筛检...
提高诊断质量就是提高诊断方法的质量与可靠性。此时必须注意：①选择合适而正确的指标；对计量指标则应选择恰当的截断点；②尽量运用客观指标；③对指标的测量，要把方法及可能影响结果的步骤及条件都进行标准化。 由于一个诊断方法的诊断标准变动时，如提高灵敏度，必然以降低特异度为代价，反之亦然。如果既想提高灵敏度又不降低特异度，或反之，则可以选择多种指标的联合试验。可按下...
...用检查，直接给予治疗；④已作各方面检查，但仍难以确诊。对病人是否作进一步治疗，目前往往靠医生的经验。现介绍阈值分析法即用定量分析方法判断治疗与否会更全面和准确。 使用该法的前提是：只考虑一种疾病，病人患有该病或不患该病，虽经各种检查，但目前仍难以确诊；现有一种疗效肯定的治疗方法可供采用。如果不及时治疗，可能有发生并发症的危险，而治疗就肯定会带来好处。阈值分析...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。