胸痹、心痛，其病如二而一，均是为膈间疼痛之称。胸痹轻者仅胸中气塞，心痛重者为真心痛。如胃脘痛，其痛紧而下，不比 胸痛 之泛与真心之高。盖上焦诸痛大约如是，今合而为篇，读者须分别而看，亦须互意相通耳。 脉候 短而数，心痛心烦。寸口沉，胸中痛引背（一云短气）。关上沉，心痛，上 吞酸 。寸口伏，胸中有逆气。寸口滑，胸满逆。（《脉经》） 沉弦细动，皆气痛证。心痛在寸
此疾前人谓为天刑，盖其为毒厉烈秽恶，非寻常病邪之所比，是以其治多系伐毒之品。薛立斋着《疠疡机要》，亦非无峻药，然大旨以补法为主。张景岳以为论列已全，岂佞其所好者乎。如释子木《疠疡全书》、沉亮紫《医学要则》，揭出数十证，稍涉繁冗，今不采入。 源由总说 大风病须眉堕落者，皆从风湿冷得之，或因汗出入水得之，或冷水入肌体得之，或饮酒卧湿地得之。或当风冲，坐卧树下及湿
源候总说 凡人百骸四体，肌肉皮肤，关节脉络，总而谓之身。风淫湿滞，血刺痰攻，皆能作痛。至于骨之酸疼，或寒或热，入里彻骨，则倍蓰千万，大不侔焉。盖骨为髓之藏，髓者饮食 五味 之实秀也，髓虚则骨虚，势所必至矣。痛在于身，风之证以走注知之，湿之证以重着验之，血有筋脉钻刺之证，痰有 眩晕 咳唾之证。 驱风 除湿，行血豁痰，对证一投，犹冀可以旦暮起。病入于肾，此劳极损
增损 建中汤 ，治上膈壅盛，口燥咽干，舌上麻木，不知甜苦，意思不喜饮食，宜服此药。（许尧臣方） 绵黄 （二两以京墨炙） 肉桂 （半两） 粉草（一两） 鬼眼京南 白芍药 （三两） 五味子 （五两） 五加皮 （三两） 干葛 （三两） 乌梅 （一两去核） 上为粗末和匀，每服三大钱，水一盏半，煎至一中盏，去滓服，不拘时候，一日可三服。（《叶氏》） 一妇人体 肥气 郁
脉候 尺脉牢而长，关上无有，此为阴干阳，其人苦两胫重，少腹引腰痛。寸口脉壮大，尺中无有，此为阳干阴，其人苦 腰背痛 ，阴中伤，足胫寒。（《脉经》） 尺脉沉，腰 背痛 ，宜服 肾气丸 ，针京门补之。（同上） 尺脉粗常热者，谓之热中（按∶此《平 人气 象论》文），腰胯疼， 小便 赤热。（同上） 诊其尺脉沉，主腰背痛。寸口脉弱，腰背痛。尺寸俱浮直下，此为督脉腰强痛
臂细 无力 ，不任重，此乃肝 肾气虚 ，风邪客滞于荣卫之间，使气血不能周养四肢，故有此证候。肝主项背与臂膊，肾主腰胯与脚膝，其二脏若偏虚，则随其所主而生病焉。今此症乃肝气偏虚，宣专补肝，兼肾。（《鸡蜂》）
四肢痛 四肢痛无常处者，手足支节皆卒然而痛，不在一处。其痛处不肿，色亦不异，但肉里掣痛，如锥刀所刺。由体虚受于风邪，风邪随气而行，气虚之时，邪气则胜，与正气交争相击，痛随虚而生，故无常处也。（《病源论》） 一女子，两手足自四末痹至肱膝，方痛而不省人事，作痰气服 四七汤 愈。（《永类》） 肢节疼，须用 羌活 ，去风湿亦用之。如肥人肢节痛，多是风湿与 痰饮 流注
证治诸说 森立夫云∶愚谓 肩背痛 者，属二经。手太阳小肠经，上肩 ，绕肩解。足太阳膀胱经，循肩，侠脊背。二经之气相通。若逆而不顺，或外感寒邪，或劳伤，以致二经之虚，皆足使痛。其酸痛为虚，重痛为寒，刺痛为气逆也。（《万安》） 肩 背痛 ，未辨何证，俱宜 和气饮 ，每服加 乌药 半钱。当肩背一片冷痛，背膂疼痛，古方用 神保丸 愈者，此有积气故也。其人素有 痰饮
脉候 弦而紧，胁痛，脏伤有 瘀血 （一作有寒血）。（《脉经》） 寸口脉弦而滑，弦则为痛，滑则为实，痛即为急，实即为踊，痛踊相搏，即胸胁抢急。（同上）（按∶《病源论》踊作跃，痛踊作弦滑，抢急下有痛也字。） 诊其脉弦而急，胁下如刀刺，状如飞尸，至困不死。左手脉大，右手脉小，病右胁下痛。寸口脉双弦，则胁下拘急，其人涩涩而寒。（《病源论》） 其脉弦涩者顺，洪大者逆。
痿证 ，唐宋诸家少见其方说，明以来则概雷同子和、震亨等，故此编所采不过数页，览者勿以漏略为疑。 名义 痿谓痿弱， 无力 以运动。（《素问次注》） 诊法 尺脉虚弱，缓涩而紧，病为 足痛 ，或者 痿病 。（《崔氏脉诀》） 痿病肺虚，脉多微缓，或涩或紧，或细或濡。（《四言举要》） 源候总说 夫人身之有 皮毛 、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形，内则有肝、心、脾、肺、肾
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