...杂，难以截然分开，它们互相影响，共同发挥作用。〖 7”〗 一、直接肺泡通气(direct alveolar ventilation) 在正常潮气量下的吸气时相，气道内的气柱(它包括无效腔内气体和后继的从外界吸 入的一 部分气体)向肺泡方向推进，使肺泡获得新鲜空气。在呼气时相，气柱循相反方向移动，从 而使肺泡的一部分气体得以排出。这种整团对流实现的肺泡通气范围...
...胀，潮气量下降致使通气量降低，导致PaCO2升高、PaO2下降。 （2）通气/血流比率（V/Q）失衡：正常V/Q平均为0.8，V/Q比增加呈无效腔样通气，即肺泡有通气但血流不足，见于局部血流灌注减少时。可用无效腔量（VD）与潮气量（VT） 比值（VD/ VT）表示，正常为0.3。 肺栓塞 、急性 肺损伤 、ARDS时，VD/ VT 明显增加。ARDS可增至0...
主要与 胎儿 、 羊膜 腔和可能的 分娩 问题相关的母体护理 (O30-O48) O30 多胎妊娠 排除： 特发于多胎妊娠的 并发症 （ O31.- ） O30.0 双胎妊娠 O30.1 三胎妊娠 O30.2 四胎妊娠 O30.8 其它的多胎妊娠 O30.9 未明确的多胎妊娠 多胎妊娠 NOS O31 特发于多胎妊娠的并发症 排除： 连体 双胎 造成比例不对...
... (2)动脉血气分析及肺功能：85%的肺栓塞患者存在 低氧血症 ，并与栓塞的程度相关，肺泡氧分压及动脉血氧分压差(PA-aDO2)明显增高;无效腔气/潮气量比值(VD/VT)在栓塞时增高，当病人无限制性或阻塞性通气障碍时，比值>40%提示肺栓塞可能，<40%又无临床栓塞的表现可排除肺栓塞。 2.急性右室梗死 (1) 白细胞增多 、 中性粒细胞增高 ;血沉加快...
门静脉系和上、下腔静脉系间存在着广泛的侧支吻合，这些吻合在正常情况下处于闭锁状态。但在门静脉压力升高时，则形成门一腔静脉系的侧副循环路，使门静脉血液部分经过侧副循环回流于上、下腔静脉（图8－27）。其具体途径如下： 图8-27门静脉和上、下腔静脉系间的吻合 （一）通过食管静脉丛的门一上腔静脉侧副循环。 门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→奇静脉→上腔静脉。 （二）...
...，则可被耳廓遮挡，音感较弱。因此，稍稍转动头的位置，根据这时两耳声音强弱的轻微变化，可以判断音源的位置。 外耳首是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。根据物理学原理，充气的管道可与波长4倍管长的声波产生最大的共振作用；外耳道长约2.5cm，据此计算，它作为一个共鸣腔的最佳共振频率约在3500Hz附近；这样的声音由外耳道传到鼓膜时，其强度可以增强10倍。
深 静脉血栓形成 是临床常见疾病,而下腔静脉血栓形成是较为严重的一种类型,并发症多,预后不良,近年来的发病率呈上升趋势,尤其是肿瘤晚期、肿瘤放化疗期间、下腔 静脉血栓 滤器植入后合并的下腔静脉 血栓形成 增多,已经引起广大医生的重视.
美国一项针对发生心源性休克的不稳定型心梗患者的随机化国际研究(TRIUMPH)显示,一氧化氮合酶(NOS)抑制剂tilarginine对心梗合并难治性心源性休克患者的死亡率无影响。(JAMA 2007, 297: 1657) 美国纽约大学Hochman注意到,心源性休克是心梗病人住院期间死亡的首要病因,死亡率超过50%。虽然早期血管再通能改善生存率,但死亡率
...不超过48－72小时。 ③ 气管 套管：需较长期作加压 人工呼吸 治疗的病人，应作 气管切开 ，放置气管套管。 四、呼吸机的调节 ① 每分通气量 ：（每分钟出入呼吸道的气体量）＝潮气量×呼吸频率。 ② 肺泡通气量 ＝（潮气量－死腔）×呼吸频率：为每次 通气 量的2/3。 ③死腔量＝存在于呼吸道内不起 气体交换 作用的气量，为每次通气量的1/3。 ④正负压调节...
是基本肺容积中两项或两项以上的联合气量（图5-5右）。 1．深吸气量 从平静呼气末作最大吸气时所能吸入的气量为深吸气量（inspiratory capacity），它也是潮气量和补吸气量之和，是衡量最大通气潜力的一个重要指示。胸廓、胸膜、肺组织和呼吸肌等的病变，可使深吸气量减少而降低最大通气潜力。 2．功能余气量 平静呼气末尚存留于肺内的气量为功能余气量（f...
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