新生儿黄疸 分为生理性和病理性两种。 生理性黄疸 就是大部分新生儿在出生后第2~3天出现的皮肤、 巩膜黄染 ,第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退, 早产儿 可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。查血时,血清胆红素值低于205μmol/l。 病理性黄疸 表现为小儿 黄疸 可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现...
(一)病史 1、 黄疸 出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑cmv等先天性感染;2~3天者以 生理性黄疸 最常见,abo溶血症亦应除外;4~7天者以 败血症 、 母乳性黄疸 较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、新生儿、 胆道闭锁 、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快,其次最败血症, 新生儿肝炎 及胆道闭锁...
...s)、淋球菌等。 2、产科因素: 胎膜早破 ,产程延长,羊水混浊或发臭,分娩环境不清洁或接生时消毒不严,产前、产时侵入性检查等。 3、胎儿或新生儿因素: 多胎 ,宫内窘迫, 早产儿 、小于胎龄儿,长期动静脉置管,气管插管,外科手术,对新生儿的不良行为如挑“ 马牙 ”、挤乳房、挤 痈 疖 等,新生儿皮肤感染如 脓疱病 、尿布性及脐部、 肺部感染 等也是常见病因...
出生前应防止 早产 及避免 窒息 。 1、做好工作,避免早产、提高产科技术,减少 新生儿窒息 和产伤,对有 出血性疾病 的孕妇及时给予治疗。 孕妇须绝对卧床以减少子宫收缩,并可用拟β-肾上腺素能类药物如羟苄 麻黄 碱(ritodrine)以推迟分娩。 2、提高医护质量,避免各种可能导致医源性 颅内出血 的因素发生。产程中对胎儿进行监护,如见宫内缺氧及出生时窒...
...发热的高低 有 高热 者,除合并感染外,还与严重抽搐或反复窒息有关。故有高热者,亦属严重病例。 (六)并发症的有无 严重病例多有并发症存在,最常见的并发症有、 脐炎 、脐出血、 败血症 、 硬肿症 及 心力衰竭 等。''特别是肺部感染,是造成病孩死亡的主要原因,应积极抢救。 虽然新生儿破伤风是一种严重疾病,过去的病死率很高,但只要我们掌握它的规律, 熟悉治疗...
新生儿败血症 是新生儿期常见的感染性疾病,是病菌侵入新生儿体内后扩散进入血液循环中生长繁殖,并产生毒素,造成全身感染。有时在体内产生多发 病灶 ,形成严重病症。屑学“胎热”、“胎毒”或“疮毒走黄”等范畴。 [临床表现] 轻者表现为吮乳减少或 无力 ,哭声低微或少哭,软弱无力而少动,可有 呕吐 或。部分患儿可伴有 发热 ,体重不增,面色较苍白或皮肤花、黄疽等。...
新生儿败血症 是新生儿时期常见的、严重 细菌感染 性疾病,是由于细菌侵入血循环,并在血液中生长、繁殖,产生毒素而引起的。发病率及死亡率均较高,如能及早进行积极的抗感染治疗是可以治愈的。 患 败血症 的新生儿可表现为原有的 黄疸 加重,体温不稳定多数 发热 ,但有时体温正常或不升高。常有 呕吐 、 厌食 、等症状,有的烦躁或 嗜睡 、哭闹不安、甚至 惊厥 。 ...
...重、给氧后症状不缓解;⑵肺内湿罗音迅速增加;⑶泡沫性鲜血由口鼻涌出或气管插管内吸出血性液体;⑷血气显示pao2下降、paco2增加。肺出血是本病最危重临床症象和主要死因,如不及时可在短时间内死亡。 4.dic常见皮肤粘膜自发性出血,或注射针孔渗血不止,可伴 休克 和溶血表现等。 (四)其它 :可致高胆红素血症并促成胆红素脑病;代谢紊乱如、低血钙及代谢性酸等。
新生儿症是围产期新生儿常见病症之一,如不及时诊断及处置,则可造成 低血糖 性脑损伤,影响到患儿的预后。本文通过对引起 新生儿低血糖症 相关因素的探讨,为合理的干预措施提供临床依据,最大程度地避免及降低新生儿 低血糖症 的发生,减少低血糖神经系统后遗症的发生。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2001年全年在本院所生的新生儿共6953例,男3892例,女...
颅内出血 是新生儿常见的严重疾病,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下, 脑室内出血 最长见。 1.经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停,伴 发绀 。晚期出现 惊厥 及 昏迷 。 面色苍白 、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、 光反射消失 。极度严重者可死于产程中或生后仅有微弱心跳,虽经积极复苏,最后仍告无效。 2.存活者常有神经系统后遗症...
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