根据病因可将此病分为特发与继发两种。继发性者亦称症状性 面肌痉挛 ,凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,任何压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳 乳突炎 症和肿瘤,桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和 听神经瘤 )及脑炎, 蛛网膜炎 , 多发性硬化 ,Paget病和颅凹陷症等。凡查不出诱因者,统称为特发性痉挛,约占发病总数的2/3。1966年Jann
高热 、 癫痫 、 破伤风 、 狂犬病 、缺钙等都可引起 抽筋 ,这属全身性的,还有局部性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛,常由于急剧运动或工作 疲劳 或胫部剧烈扭拧引起,往往在躺下或睡觉时出现。
颅脑CT检查,贺词工资(MRI)
体格检查即可诊断。
腹壁肌肉硬如木板,十分典型,与其他的疾病症状区别极大,一般不会误诊。
1、 牙痛 : 三叉神经痛 常误诊为牙痛,往往将健康 牙齿 拔除,甚至拔除全部牙齿仍无效,故应注意。牙病引起的疼痛为 持续性疼痛 ,多局限于齿龈部,局部有牙痛及致病病变,X线及牙科检查可以确诊。 2、 副鼻窦炎 :如额窦炎、上颌窦炎等,为局限性持续性痛,可有 发热 、 鼻塞 、浓涕及 局部压痛 等。 3、 青光眼 :单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛,
对有复发危险的病儿,可用药预防复发,方法有二: 1.平时不服药,在 发热 初起,体温达38℃以上时,急用安定灌肠,用量一次5mg或每天0.5mg/kg。口服效果不明显。 2.长期服用药物预防,不论平时是否发热,持续规律口服苯巴比妥,每天3~5mg/kg。也可用丙戊酸钠,每天15~30mg/kg。 目前有人采用的间歇服药方法,即初次发作以后,每当发热时立即用药
霍乱 的 脱水 期,由于剧烈吐泻,病人迅速呈现脱水和周围 循环衰竭 。轻度脱水仅有皮肤和口舌干燥,眼窝稍陷,神志无改变。重度脱水则出现“霍乱面容”,眼眶下陷,两颊深凹, 口唇干燥 , 神志淡漠 甚至不清。皮肤皱缩湿冷,弹性消失;手指干瘪似洗衣妇,腹凹陷如舟。当大量钠盐丢失体内碱储备下降时,可引起肌肉痛性痉挛,以腓肠肌、腹直肌最为突出。钾盐大量丧失时主要表现为
病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围,即在三叉神经半月节感觉根内。根据显微外科和电镜观察,可能与小 血管畸形 、岩骨部位的骨质畸形等因素有关,而引起疼痛发作。中医认为是由于“风寒湿邪”以及头部受到重寒袭击。
腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显 紧张 ,甚至强直硬如木板。
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