游离的甲状腺素生物活性部分能直接反映甲状腺功能,且不受TBG变化的影响,但含量甚微,测定较困难,所需试剂价格也较昂贵。临床上可用游离甲状腺素指数(FT4I,FT3I)间接反映血清游离甲状腺素水平。
妊娠期常出现甲状腺疾病。甲状腺素水平过高常常由甲状腺功能亢进或甲状腺炎引起(见第145节)。甲状腺功能亢进是由一种抗体刺激甲状腺,产生过多的甲状腺素引起。这些抗体可以通过胎盘,促进胎儿甲状腺的活性,引起胎儿心率加快(每分钟160次以上),生长减慢。有时,甲状腺功能亢进可以产生抗体,阻止甲状腺素的产生。这些抗体可以通过胎盘抑制胎儿产生足够的甲状腺素,甲状腺素过...
...均全切除 甲状腺 ,同时行同侧中央组颈淋巴清扫,术中应仔细探查同侧区域 淋巴结 有无肿大。术后行预防性 核素 内放射治疗和服用足够量的外源 甲状腺素 以抑制 TSH 的分泌。 由于家族性腺瘤样息肉病相关 甲状腺癌 的特殊性( 病理 形态、 分子 生物学 基础、 临床表现 形式等),对于 甲状腺病 变明显而 肠道 病变尚不明显者,需注意家族性腺瘤样息肉病的可能...
...素 刺激心肌细胞内cAMP的生成。甲状腺激素促进心肌细胞 肌质网 释放 Ca 2 ,从而激活与心肌收缩有关的 蛋白质 ,增强收缩力。 (2)甲状腺激素直接作用于心肌:这可使 窦房结 动作电位 时间缩短; 心房 肌 兴奋性 增加,不应期缩短而致 房颤 。实验动物中, 甲状腺素 可增加心房率, 舒张 期除极缩短。在甲状腺激素的 毒性 和 交感神经 兴奋性增高共同...
诊断学名词。三指同时按寸、关、尺三部以测脉象的方法。清·周学海《重订诊家直诀》:“诊脉之指法,见于经论者,曰举、曰按、曰寻、曰推、曰初持、曰久按、曰单持、曰总按。”
... 癫痫 发作,脑血流减少。粘液水肿性昏迷可因寒冷、 感染 、 创伤 以及抑制 中枢神经系统 的药物如 镇静剂 、 安定 药等诱发。 治疗 对甲状腺功能减退症采用甲状腺激素替代治疗,多选用几种不同口服制剂中的一种。常用的有合成 甲状腺素 ( T4 )及干燥的甲状腺制剂。后者来源于动物甲状腺。总体说来,干燥甲状腺制剂疗效较差,剂量不易掌握,因为其中T3含量不稳定...
...骨质疏松也有一定益处。 (4) 131I治疗:内源性亚临床甲亢最终也可用131I治疗。 2.外源性亚临床甲亢的治疗 对于替代治疗病人,不是 甲状腺癌 ,而是 甲状腺功能减退症 ,如果出现TSH水平降低,应隔3~4个月调整 甲状腺素 的剂量,直至血清TSH水平正常。一些学者提倡对亚临床甲亢采取积极的治疗,但另一些学者认为,出现明显的甲亢再治疗也不迟。治疗的适应...
有时因炎性肿大可影响呼吸;当甲状腺坏死,甲状腺素释放,可出现甲状腺功能亢进症症状;同时可伴有附近淋巴结肿痛。
...震颤 少见, 神经过敏 轻,可有甲状腺指端病,局部压迫症状多见,如 声嘶 , 呼吸道 受压, 疲乏 无力 较重, 心脏 损害较突出。 结节性甲状腺肿 ,并有程度不同的甲亢症状及 体征 ,甲状腺总摄131I率偏高或正常。扫描时可见一个或多个浓聚131I的 热结节 ,且不为外源性的 甲状腺素 所抑制。结节以外的甲状腺组织吸碘功能低下,但能为 TSH 所兴奋,亦能...
...就会累及两侧,部分病人可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛。 在病程早期,症状将近高峰时,可能有怕热、 心悸 、多汗等 甲亢 表现,早期由于甲状腺 发炎 后有较多甲状腺素释放之故。 红细胞计数可能正常或略低,血沉明显增快,血清蛋白电泳可见白蛋白减少,而α和β球蛋白则常有增加。病变早期基础代谢率可升高到+30~50%,至病程后期可降低至-20%以下。如病变范围...
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