...一定顺序在心室内扩布,从而激动心室的收缩过程。在整个心室的收缩过程中,血液将从心室喷射到大血管内。 在电流扩布的整个行程中,各种问题都有可能发生,从而导致各种心律失常(从无害的到致命的心律失常)。每一种心律失常都有其各自的原因,但有些原因可以触发各种心律失常。轻微的心律失常可以由过度酗酒、吸烟、 紧张 及运动等触发。甲状腺功能亢进或低下以及某些药物,尤其是用...
心律失常 是指各种原因引起心脏内冲动的形成和传导的异常,并使心脏活动的频率和节律发生紊乱的病理现象,也称为心律紊乱或心律不齐。老年人随着年龄的增长,心律失常的发病率也逐渐增高,其所患心律失常既可作为心脏病的一种临床表现,反映心脏病的病程发展到一定程度,也可单独出现,成为唯一的心脏异常。由于老年人心律失常多是器质性的,功能性比较少见,故老年 人发 生心律失常应...
北京大学第一医院采用射频消融手术治疗小儿快速型心律失常,手术成功率逐年提高,已达到国际先进水平。 日前,一位5岁的北京男孩成为接受北京大学第一医院心脏中心射频消融手术治疗的第500名儿童。这位患儿出生5个月时,就发现心跳过速,每分钟最高达240次。他的脏器大多异位,心脏长在胸腔的右侧。针对这种复杂的病情,李小梅教授等人为他制订了严谨的射频消融手术方案。 手术...
抗心律失常药 可通过不同作用机制,改变 心肌细胞 的自律性、传导性、 动作电位 时程、 有效不应期 等电 生理 特性,用于治疗各种 心律失常 。显然,药物所致上述 心肌 电生理特性过度改变,将导致新的 心律紊乱 ,因此这类药大多 安全范围 狭窄。由于心肌 血液 供应丰富,该类药 血清 浓度较能反映靶位浓度,并大多与治疗作用和 毒性反应 ,特别是 心脏 毒性 ...
心肌炎到了恢复期仅有心悸,胸闷,乏力不适,心电图正常或有轻度STT改变,轻度心肌缺血,轻度心律失常等情况时,以调养善后为主。此时选用中成药治疗,既方便,又经济,且效果可靠。 (1)归脾丸(《济生方》) 方药组成: 麦冬 、五味子。 功用:益气生津,敛阴止汗。 临床应用:用于心肌炎恢复期气阴两虚而见心悸、乏力、少气、自汗、口干、脉细、苔少者。
急诊时 心电图 是诊断 心律失常 的主要依据,下图是根据心电图上特点提供的诊断线索(图20-2)。 图20-2 根据心电图特征提示的心律失常诊断表
...授、大连医科大学附属第一医院副院长杨延宗教授等专家用“很普遍”、“非常混乱”、“很不规范”来形容,可见这些问题的严重性。 ▲药物治疗不规范 心律失常发病率高、危害性大,除一般症状外,心律失常发生后,患者还可能出现严重的血流动力学障碍,导致头晕、黑矇、晕厥甚至猝死,因此,必须积极、彻底地予以治疗。但是在我国,药物治疗不规范的现象普遍存在。例如,据胡大一教授介绍...
... 人参 加灸 甘草汤 , 生脉散 加 四逆汤 。 三、安装按需型人工心脏起搏器 最好选用心房起搏(AAI)或频率应答式起搏器,在此基础上用抗心律失常药控制快速性心律失常。 逸搏与逸搏心律(Escape Beatand Escape Rhythms) 逸搏是基本心搏延迟或阻滞后,异位起搏点被动地发生冲动所产生的心搏。最常发生的部位是房室交界区,但亦可发生于心室...
...上(RonT)的 室性早搏 最近,有许多研究发现,室性早搏的数目随年龄的增长而增加。对Lown分级,多数专家认为,该分级仅适合于心肌梗死病人发生的室性心律失常。这主要是由于在健康人中常也常可以检出R波落在T波上(RonT)的室性早掳,却无可促发室性心动过速、室颤;且R波落在T波上的现象在安装起搏器的病人或进行电生理检查中均可见到,但无一例可促发室性心动过速或...
...活状态。如遭遇到交感神经亢进,有大量氧自由基(ROS)出现;如心肌缺血的突然加重或出现缺血/再灌注损伤,导致蛋白激酶A/C(PKA/PKC)增多,受磷酸化调控的膜上离子通道上调增多,而不受磷酸化调控的离子通道可能下调更明显,病变心肌中复极过程离散度增大,快速型心律失常的发生率增高。从而,提出一个抗心律失常药物研究的新方向,即阻断离子通道由静止态向激活态发展。
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