临床上可因括约肌损伤、结肠疾病、神经系统疾病、先天性疾病和其他疾病引起肛门失禁。 (一) 创伤 主要是括约肌损伤,最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤,尤其是高位 肛瘘 手术破坏肛管直肠和括约肌,产伤中第三度会阴撕裂。国内有报道成人肛门失禁72.5%(65/95)是因手术或治疗方法不当所致。Birmingham(1978~1990),统计肛门失禁334例,其中...
...门括约肌松弛 和伸展,其收缩力减弱或消失。仔细检查能准确判断收缩 无力 的部位并可显示 肛管反射消失 。 仔细的询问和体检可识别大多数 大便失禁 的病因。治疗前放射学和生理学检查能够确认诊断,有关的胃肠功能异常和检测肛门括约肌的缺损情况可提供客观的基础资料。 1.问诊 50%大便失禁患者不会主动诉说有症状,除非详细询问。询问病史是一门艺术。患者就诊时,医生有...
...症性肠病直肠顺应性减低,直肠容量扩张程度正常人还没有感觉时,炎症性肠病患者已不能耐受。因此,尽管肛门括约肌功能正常,也可能出现排便急切性大便失禁。 直肠顺应性损害也可见于特发性大便失禁的病人。顺应性在大便储存方面有重要意义,直肠必须扩张以适应进入的大便以防大便失禁。 【症状】 轻度失禁 · 轻微不随意的大便失禁 · 失禁伴有多屁、糊状或 水样便 。 重症失禁...
引起本病的根本原因是脑 动脉硬化 引起脑组织器质性改变所致。脑动脉 硬化 的程度可因部位不同而有差别。
西医治疗 老年人 大便失禁 的处理应高度注重个体化治疗,对不同原因引起的大便失禁应采取不同的治疗措施。老年人通常表现为轻度的大便失禁,大多数患者可通过内科保守治疗得到满意的疗效。大便失禁的临床治疗包括内科治疗、生物反馈治疗和外科手术治疗。 1.内科治疗 对于大便失禁患者,应首先进行内科保守治疗,这也是手术治疗的基础。 (1)调整饮食、生活习惯:避免大量饮食、...
大便失禁易造成多种并发症,最常见的并发症是会阴部、骶尾部皮肤炎症及压力性 溃疡 (压疮)。 大便失禁在老年人、危重病人及 瘫痪 卧床病人中发生率达46.0﹪~54.4﹪[1].由于粪便的刺激,使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物的侵蚀状态,易发生皮肤红肿、溃烂,皮肤破溃感染可深及肌层或破溃延伸至阴囊、阴唇、腹股沟等;污染尿道口、阴道口引起逆行感染,不仅加重了病...
色素失禁症(incontinentia pigmenti)为x连显性遗传的色素性皮肤病。 【诊断】 1.常见于女婴,于出生一周左右发病。皮疹发生可分为三期: ⑴ 红斑 期:为红斑,大疱以及 风团 ,常排列成行,分布于躯干和四肢。 ⑵ 疣 状增生期:为光滑的红色或蓝紫色 结节 或斑块,呈不规则线条排列,在手足背部,特别是指、趾背部出现线状疣状损害。 ⑶ 色素沉...
大便失禁 护理工作较困难,容易发生皮肤损伤,引起局部或全身感染。
(一)发病原因 大便失禁 的病因繁多,1种或多种病因均能引起大便失禁。大便失禁的分类方法有多种,可按失禁的程度、性质、直肠感觉和病因等分类,也可以中医辨证分型,但目前尚无统一的分类标准,其病因分类如下: 1.大便性状的改变 (1) 肠易激综合征 。 (2)炎症性肠病。 (3)感染性 腹泻 。 (4)滥用泻剂。 (5) 吸收不良综合征 。 (6) 短肠综合征 ...
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