颈动脉和椎动脉狭窄和闭塞,可致 视野缩小 甚至失明。 肺动脉高压 大多为一种晚期并发症。并发冠状动脉明显狭窄引起 心绞痛 或 心肌梗死 。并发 主动脉瓣关闭不全 (中度以上)引起心脏明显扩大,心功能下降。
异物大者可 窒息 ;可产生 肺气肿 或 肺不张 等支 气管阻塞 症状;可引起气管、支气管炎及 肺炎 ;重者可并发 肺脓肿 及脓 气胸 等;也可出现 慢性支气管炎 、 慢性肺炎 、 支气管扩张 等。
本病征可单独存在亦可合并于其他多发性肾小管功能障碍。可并发 脱水 , 生长缓慢 , 低钠血症 ,高氯性 代谢性酸中毒 ,顽固性 佝偻病 , 肾钙化 、 肾结石 、肾绞痛、 多尿 、 慢性肾功能不全 及伴有肾小管及间质疾病等。
脾大 、 肝硬化 、锥体束征、 癫痫 发作、 肥胖 、 高血压 、 肾性糖尿 、氨基酸尿、 蛋白尿 、 血尿 ,可出现Fanconi综合征、发生急性溶血、出血、 骨质疏松 、骨(软骨)变性、关节畸形。可致严重 肝功能衰竭 ,在数周内死亡,可并发 溶血性贫血 和失血性 贫血 , 脾功能亢进 性贫血等。
多伴有 脱水 、酸中毒,易发生 低钠血症 , 麻痹性肠梗阻 ,肝、脾增大,严重者发生坏死性小肠炎,并发 肠穿孔 , 惊厥 ,合并 休克 ,发生DIC, 脑水肿 , 脑膜炎 ,常合并 颅内出血 , 心包炎 或 泌尿系感染 ,支气管炎或 支气管肺炎 。颅内病变愈后可发生后遗症。
并发溶血危象, 出血倾向 , 急性肾功能衰竭 ,可有 氮质血症 、 代谢性酸中毒 、 高血钾 等,可引发 充血性心力衰竭 。神经系统受累,部分可留有神经系统后遗症, 智力低下 或 癫痫 。心血管系统受损表现为 高血压 、 心律失常 和心功能不全。肝脏损害,可出现 黄疸 等。
并发 腹痛 、 呕吐 、 脱水 、酸中毒、 休克 等,应考虑相应的诊断。一般 发热 多考虑各种感染;腹痛与侵袭性 腹泻 ,渗出性腹泻关系密切, 分泌性腹泻 很少腹痛;呕吐应多考虑胃及小肠病变;脱水,酸中毒及休克与腹泻 失水 及电解质的程度有关;严重腹泻如 霍乱 ,严重感染如中毒痢等,常见脱水、休克。
在 腺病毒肺炎 病程中,可并发金黄色 葡萄 球菌、大肠埃希杆菌、 肺炎 链球菌、肺炎杆菌、 铜绿 假单胞菌等感染,以致病势更为严重。在腺病毒肺炎后期,以下几点常提示有继发 细菌感染 存在: 1.于发病10天左右病情不见好转,或一度减轻又复恶化。 2.痰变为黄色或淘米水色。 3.身体其他部位有化脓灶。 4.出现 脓胸 。 5.X线检查出现新的阴影。 6.白细胞...
可发生动脉血栓,出现 缺血性坏死 ,如 心肌梗死 、 肠梗死 ,可导致肾功能衰竭等;神经系统损伤可并发 脑缺血 、 脑血栓 、 脑出血 、精神行为异常、 癫痫 、舞蹈病和 脊髓病变 ,如 截瘫 等;可导致 血小板减少 ;可发生 自发性流产 和 死胎 ,肢端坏疽,肢体 慢性溃疡 ,心瓣膜损伤和心内膜炎等。
诊断 根据上述临床表现,结合实验室检查结果,可以做出诊断。 鉴别 可出现 高热 惊厥 ,其他可并发中耳炎,继发支气管炎、 肺炎 、关节炎、 心肌炎 、 脑水肿 、肝损害等。如 肾脏受累 ,可出现 蛋白尿 、 血尿 、尿素氮增高等。严重者可有肠黏膜 溃疡 出血,坏死性胰腺炎。偶有发生心肌炎者,极重病例常发生 循环衰竭 ,预后不良。
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