...Ⅰ、Ⅲ类抗 心律失常 药物。电击复律(100~150J)有效。程序期前刺激可终止。但也有报告食管心房调搏超速抑制或程序期前刺激不能终止室性 心动过速 。射频消融右束支是治疗束支折返型室性心动过速的首选疗法,安全可靠、成功率高,可根治。 (二)预后 对任何 扩张型心肌病 患者伴有 晕厥 或 猝死 时均应怀疑束支折返性心动过速,在室上性节律时存在传导异常或左束支...
阵发性痴笑 :有的人受到某种刺激,如马达声、别人的谈话声,或看到电视屏幕上一些影像,虽并无可笑之处,但却引起阵发性、无意识、不自主的大笑,常常每隔半小时发作一次,每次持续十几秒钟,随后自然停止。有的人在发作前表现出突如其来的惊恐样:全身活动静止,双目凝视, 意识模糊 , 颜面潮红 ,旋即咯咯咯大笑起来,有时甚至笑得 大小便失禁 。其实这是 癫痫 发作的一种特...
室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性 心律失常 ,Wellens将其定义为:频率超过100次/min,连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动,包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速。如果是心脏电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的室性心动过速,则必须是...
自律性房性心动过速(automatic atrial tachycardia,AAT)是指心房内异位起搏点自律性强度中度增高触发机制所引起的房性心动过速。
长期慢性 心动过速 或持续快速心脏起搏可引起 心脏扩大 和心功能不全等类似 扩张型心肌病 的表现,只要心动过速得以控制,心脏形态与心功能可部分或完全恢复正常。这种由心动过速引起的 心肌病 被称为心动过速性心肌病(tachycardiomyopathy,TCM)。
...儿)等使不能立即实施有效治疗时,可暂给予姑息治疗,但须定期评价,若心功能不全有发展倾向,应及时调整治疗方案,积极治疗。 (二)预后 预后与 心动过速 持续时间的长短、心肌损伤的程度及心脏的基础疾病有关。临床研究发现左心室功能较大的改善通常发生在心动过速终止后1个月,且恢复过程缓慢,6~8个月后达最大恢复。单纯型心动过速型 心肌病 一旦终止心动过速, 心脏扩大...
...心力衰竭 患者在使用洋 地黄 的过程中,特别是 洋地黄 过量者。有一组报告,88例器质性心脏病患者在应用洋 地黄 制剂中有64例83次发生了阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞。由洋地黄引起者,多同时伴有明显的 低钾血症 ,当补充钾盐治疗后有显著效果。另一特点是洋地黄制剂在应用小剂量过程中即能发生房性 心动过速 伴 房室传导阻滞 。洋地黄中毒约占房性心动过速伴房...
阵发性鼻塞需要做如下鉴别。 1、 急性鼻炎 的 鼻塞 发展很快,通常在数日内即达到高潮,一周左右可自行消退,可伴有 发热 , 头昏 等全身症状。急性鼻炎即我们平时所说的 感冒 。 2、 慢性单纯性鼻炎 多呈阵发性或者交替性,日轻夜重,常受体位影响,卧位时居下鼻腔鼻塞较重。点滴鼻净, 麻黄 素药水后鼻塞可以好转较长一段时间。 3、 慢性肥厚性鼻炎 多为持续性鼻...
1.与室上性 心动过速 (简称室上速)伴QRS波群增宽(原来存在的束支传导阻滞)相鉴别: (1)室上速伴左束支或右束支阻滞时,宽大的QRS波形应呈现典型的束支阻滞图形。如室上束伴左束阻滞时,电轴应左偏,V1、V2导联为rS型,r波间期应<30ms,V5、V6导联不应出现q波等。以往的心电图或恢复窦性心律的心电图对室上速伴原有束支阻滞的诊断有重要意义。 (2)...
...力衰竭 等诱因。一般经积极治疗,包括消炎、改善通气功能(肺心病)、纠正缺氧和电解质紊乱及心力衰竭等,大多数患者随着基础疾病的好转,多源性房性心动过速亦可恢复为窦性心律。但亦有年老、病重或伴有 冠心病 者,在去除各种诱因后,多源性房性 心动过速 仍持续存在。此时MAT的快速心室率可导致心肌缺血、 低血压 甚至心力衰竭。洋 地黄 、奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因等...
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