自青春期起，在 卵巢 分泌的 雌激素 和 孕激素 的 周期性 作用下， 子宫底 部和体部的功能层内膜出现周期性变化，每28天左右发生一次内膜脱与 出血 及修复和 增生 ，称为 月经周期 （menstrual cycle）。每个月经周期是从 月经 第1天起至下次月经来前一天止。内膜周期性变化一般分为三期，即月经期、增生期和分泌期（图17-14）。 图17-14...
诊断 1.重视与子宫内膜癌发病有关因素病史收集 对有家族癌瘤史、 子宫内膜增生 过长史，年轻妇女持续无排卵者（不孕及 多囊卵巢综合征 ）、卵巢性索间质肿瘤（颗粒细胞癌及卵泡膜细胞瘤）、外用雌激素或长期激素代替疗法等及乳癌术后有长期应用他莫昔芬病史者，均应高度警惕有无子宫内膜癌存在，应作进一步检查。应全面收集有无内科疾病，如 糖尿病 、 高血压 等病史。 2....
...之为无排卵 功血 。生殖期无排卵功血患者除 阴道流血 以外，不育亦为其主要症状。 根据临床表现，结合组织学检查，可做出诊断。组织学诊断取材的方法有子宫内膜组织刮取活检、扩宫刮宫术及负压吸宫术。由于子宫内膜 不典型增生 有时表现为散在及单个灶性病变，有时又与子宫内膜腺癌并存，刮宫或取内膜诊断内膜不典型增生而行子宫切除者，发现35%～50%患者，其子宫内尚有子宫...
...在临床得以广泛应用。根据手术探查及病理检查的分期结果，对病变范围及影响预后相关危险因素作出准确地全面评估，结合病员全身状况选择制定最佳的治疗方案，对内膜癌患者进行个体化的治疗已成为当前总趋势。治疗的主要方法有手术（包括手术分期）、放射治疗（腔内，腔外放射）、化学抗癌药物及激素治疗。 子宫内膜癌诊断时多为早期病变局限于子宫体，可用全子宫切除和双附件切除术，因而...
1.子宫内膜息肉一般无症状，单发的较少见。 2.多发性、弥漫型者常有 月经过多 、经期延长或不规则 阴道流血 。巨大 息肉 或突出于宫颈的息肉，常 继发感染 、坏死而引起 阴道不规则出血 及伴有恶臭的血性分泌物。 3.可有不孕。 4.可发生 绝经 后阴道流血。 5.妇科检查子宫稍大，如子宫内膜息肉蒂长者宫颈口可见到或触及肿块。
...像。 子宫内膜不典型增生 有时很难与高分化 腺癌 鉴别，主要鉴别点是前者不见间质 浸润 。有人认为它是子宫内膜腺癌的癌前变化。 图13-6 子宫内膜增生症 腺体明显增多、大小不一、分布不均，腺上皮多层，间质增生，排列紧密 【临床病理联系】 子宫内膜增生症的 子宫 不规则 出血 是由卵巢 滤泡 不 排卵 所致。由于卵巢持续分泌雌激素，一方面引起子宫内膜增生，另...
起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，在我国子宫内膜癌远低于子 宫颈癌 ，但在一些西方发达国家，本病高于子宫颈癌，位于妇科恶性肿瘤的首位。 高发年龄为58~61岁，约占女性癌症总数的7%，占生殖道恶性肿瘤20%~30%，近年发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于接近甚至超过。与长期持续的雌激素刺激 ， 肥胖...
...情况： 严重的患者常有 消瘦 、体重下降、 低热 、 盗汗 、 疲劳 等全身表现，且有不孕史及月经异常。 （2）阴道分泌物： 分泌增多，其中子宫内膜结核由于内膜全部转变为干酪样 肉芽肿 样组织，可出现浆液性恶臭的阴道排液。 如合并宫颈结核时，可有脓性或脓血性的排液，且有接触性出血。 （3） 腹痛 ： 子宫内膜结核患者中，25%～50%有不同程度的 下腹坠痛 ...
子宫内膜 不典型增生 与其他两类单纯性增生、复杂性增生须予以鉴别。同时尚需注意与早期子宫内膜腺癌相鉴别。 1.病理形态的鉴别 自从ISGP(国际妇科病理协会)对内膜增生的分类标准被广泛采纳后，原来内膜增生与癌的诊断中存在的混乱现象有了不少改进。但是，内膜增生及其癌变被过分诊断的情况仍时有报道。虽然都是经过病理专家诊断，原来诊断癌者，经复核诊断，其中有一些病例...
同时可见 月经过多 、不孕、 痛经 、 性交疼痛 等。
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