妇产科学/骨产道异常

骨盆 是产道的主要构成部分,其大小和形状与 分娩 的难易有直接关系。骨盆结构形态异常,或径线较正常为短,称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。 盆腔 (中段)及骨盆出口狭窄较少见。产道正常而 胎儿过大 ,因相对头盆不称而引起的难产,其 临床表现 及处理与骨盆狭窄相同。 一、临床分类 狭窄骨盆的种类甚多,较常见的四种如下: (一)扁平骨盆 骨盆入口前后...

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妇产科学/输卵管

输卵管 位于 子宫底 的两侧,长约8~14cm,由内向外分为四部(图8),即间质部,为通过 子宫 肌壁的部分,管腔狭窄,长约1cm;峡部,为紧连 子宫角 的较狭窄部分,长约2~3cm; 壶腹 部,为外侧较宽大部分,长约5~8cm;伞端或漏斗部,为输卵管末端,形似漏斗,游离端有很多细伞,开口于腹腔。输卵管由 腹膜 、肌织膜及粘膜三层组成,粘膜有很多皱襞,愈近伞...

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妇产科学/外阴阴道炎

正常情况下, 阴道分泌物 呈酸性(宫颈管内粘液栓则呈碱性),因而能抑制 致病菌 的活动、繁殖和上行, 炎症 一般不易出现。当阴道分泌物 酸碱度 发生改变,或有特殊 病原体 侵入时,即可引起 炎症反应 。 参看 外阴阴道炎

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妇产科学/外阴炎

一、病因 阴道分泌物 过多、 尿瘘 患者的尿液及 糖尿病 患者的 尿糖 刺激、外阴 皮肤 不洁等,均易引起 外阴炎 。 二、 症状 及诊断 外阴皮肤 瘙痒 、疼痛或灼热感。 白带 多、脓性。局部发红、 肿胀 。重者可发生溃疡,导致双侧 小阴唇粘连 ,引起 排尿 疼痛或困难。有时也可引起 体温 升高及 白细胞增多 。 三、防治 注意外阴清洁,养成良好的个人卫生...

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妇产科学/胎头吸引术

...会阴 切开者一般不需 麻醉 。初产大都需切开会阴。 手指 聚拢如圆锥状,涂消毒 浸润 剂慢慢伸入 阴道 ,进一步检查宫颈口开大情况及儿头位置的高低及方位。胎头方位多由检查前囱门的部位或 耳廓 的方向来确定。阴道较紧者,可用手指在阴道内轻轻来回旋转扩张,便于胎头通过。 二、手术步骤 在一手引起下,将 吸引器 徐徐送入阴道(图201),紧贴儿头颅顶部。注意勿夹住...

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妇产科学/死胎断头术

用于 横位 产, 胎儿 死亡,不适于进行内外联合倒转牵引术及 骨盆 无明显狭窄者。 一、手术步骤 (一)断头 将脱出的手臂适当用力向下牵拉,以利操作。手臂未脱出者,可先设法使其牵出。过去多用断头刀剪,操作困难、危险,现改用线锯,方法较简单安全。 儿颈位置低者,安放线锯多无困难;位置较高放置有困难时,可将线锯系于一“顶针”上,套在 手指 上缓缓带入产道(图23...

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毁胎术《妇产科学》_【中医宝典】

毁胎术是经阴道将 死胎 (或畸胎)分解后娩出的一类手术。其目的在于缩减胎儿体积,防止对产妇的损伤,因手术所用器械皆为锐性,故操作要作到准确、细致,要特别注意不能造成对母体的损伤。较常用的有穿颅术与断头术。 穿颅术 先穿破胎儿头颅,捣碎脑质,再夹碎颅骨使体积缩小,便于娩出。手术多在死胎急需娩出,臀位 死产 头娩出有困难以及 脑积水 儿无法娩出等情况下进行。 一...

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妇产科学/探亲避孕药

适用于分居两地的夫妇临时服用,且不受经期限制,其作用主要在宫颈粘膜、 子宫内膜 、 输卵管 及抑制 精子获能 ,防止受孕,现多用 炔诺酮 、 甲地孕酮 或18 甲基炔诺酮 、可在探亲当日开始服用,每日一次,至探亲结束,为加强效果,始末服药加服倍量。停药一周左右 月经 可来潮。付作用及处理同口服短效 避孕药 。

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妇产科学/胎儿宫内窘迫

...内窘迫 是由于 胎儿 缺氧 所引起,多数发生在临产后,但也可发生在 妊娠期 。胎儿宫内窘迫是胎儿 围产期 死亡及 新生儿 神经系统 后遗症 的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。 一、病因 (一)母体因素 孕妇患 心脏病 、 心力衰竭 、 高烧 、急性 失血 、严重 贫血 及使用麻醉剂等,均可使孕妇 血容量 不足而使胎儿缺氧。 (二) 子宫 因素 子宫收缩过强...

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妇产科学/急性盆腔炎

多发生于 分娩 、 流产 及 生殖 道手术后,主要因 消毒 不严、 细菌 侵入、机体 抵抗力 弱而引起。有时则因经期或 产褥期 卫生注意不够造成,也有时继发于 阑尾炎 。常见 致病菌 为 链球菌 、 大肠杆菌 、 葡萄球菌 、淋菌及 厌氧菌 。 急性盆腔炎 的 病理 改变、 症状 及治疗,与 产褥感染 基本相同,故从略。 参考 急性盆腔炎

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