骨盆底由三层肌肉和筋膜组成，它封闭骨盆出口，并承载和支持分腔内的器官。 一、外层 为会阴浅筋膜与肌肉组成，包括会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌和肛门外括约肌。均会合于阴道处口与肛门之间，形成会阴中心腱。 二、中层 为尿生殖膈，覆盖在耻骨弓及两坐骨 结节 间所形成的骨盆出口前部的三角平面上。包括会阴深横肌及尿道括约肌。 三、内层 称为盆膈，由提肛肌、盆筋膜
新生儿颅内出血 系由缺氧或分娩时产伤引起，可致 新生儿窒息 与死亡。 一、原因 （一）缺氧 胎儿在宫内缺氧，导致胎儿血氧浓度降低，引起脑及脑膜 充血 、 水肿 ，同时胎儿血中二氧化碳浓度增高，使毛细血管壁的通透性增加，致使血液外渗。未成熟儿血管弹力纤维发育尚未完善，缺氧时血管通透性增加，而且初生后1～3天内凝血因子有比较明显的下降，所以发病率比足月儿高。 （
孕妇体内钠盐潴留较多，除供胎儿需要外，也分布在母体的细胞外液内。随着钠的潴留，体内水分亦相应增加。钠与水的潴留与体内醛固酮及雌激素有关，而其排出则与孕激素及肾脏功能有密切关系。潴留的水分，产后迅速以尿及汗液形式排出。
分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程。临床上一般分三个阶段。 (一)第一产程（宫颈扩张期） 指从间歇5～6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口开全。初产妇的子宫颈较紧，扩张较慢，约需11～12小时；经产妇的子宫颈松，扩张较快，约需6～8小时。 (二)第二产程（胎儿娩出期） 指从子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1～2小时，经产妇一般数分钟即可完
临床上为了掌握妊娠不同阶段的特点，将妊娠全过程分为三个时期：12周以内为早期妊娠，13～27周末为中期妊娠，28～40周为晚期妊娠。
（一）孕期卫生指导 1．可参加日常活动，但避免过度 疲劳 及重体力劳动，适当注意休息。 2．妊娠最后二个月，应每天用 肥皂 水和温水擦洗乳头，然后涂上一层油脂，可预防哺乳时 乳头皲裂 。如 乳头内陷 ，于擦洗时可轻轻向外提捏数次，使之突出，以利日后哺乳。 3．妊娠晚期应避免盆浴及性交，以免引起 早产 或感染。妊娠前三个月亦应避免性交，以防 流产 。 4．注意
(一)不规律宫缩 分娩尚未发动，孕妇常出现不规律宫缩，其特点是收缩力弱，持续时间短，常少于30秒，且不规律，强度也不逐渐增加。常在夜间出现，清晨消失。宫颈管不随宫缩而消失及扩张，给予镇静剂能抑制其发生。 (二)上腹轻松感 初产妇多有上腹轻松感,进食增多,呼吸轻快,系因胎先露进入骨盆入口,使子宫底下降的缘故。 (三)血性分泌物 在分娩开始前24～28小时，因子
妊娠28周以后，胎儿及其附属物由母体经产道娩出的过程，称为分娩。孕期满37周至不满42周间分娩者，称为足月产：孕期满28周至不满37周间分娩者，称为 早产 ；孕42周或超过42周分娩者，称为过期产。
临产后如肛查不满意或有以下情况，可进行阴道检查，但必须严密消毒，避免宫内感染。 1．产时胎头不衔接，可通过阴道检查来了解骨盆形状及内径大小； 2．肛查不能确定胎位及宫口扩张程度； 3．寻找 胎儿宫内窒息 原因； 4．在产前 阴道出血 须查清原因者； 5．在决定手术前。 （4）破膜 胎膜多在第一产程末，即宫口近开全宫缩时自然破裂，前羊水流出。破膜时，应立即听胎
胎儿在子宫内死亡称 死胎 。 （一）早期妊娠胎儿死亡的诊断 胚胎在早期妊娠时死亡，多自发 流产 而结束妊娠。如不流产时，一般根据以下现象判定：如 早孕反应 消失，子宫停止增大，妊娠试验由阳性转为阴性。B超可明确诊断。 （二）中晚期妊娠胎儿死亡的诊断 孕妇自觉胎动消失，有时阴道有 咖啡 色液体流出，检查无胎心音与胎动，子宫体比妊娠月份为小，在观察过程中子宫停止
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