传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用的过程。传染过程不一定都有临床症状、体征。只有发生临床症状者才称为传染病。医师在门诊或病房看到的是传染病病人，而不是所有的感染者。 （一）病原体 传染病的病原体种类繁多，包括病毒、立克次体、细菌、寄生虫等。不同种类和型别的病原体其病原学特性殊异，因而引起的传染过程也颇有差异。要掌握传染病流行病学，则需知清楚病原...
...下降了40％，脑血管病下降了50％。从1969～1978年，仅在35-74岁人群中，因心血管病死亡人数就减少了804359人。并且，从前瞻性流行病学研究中测算出：壮年时期因CHD死亡人数的2/3以及各种原因死亡人数的一半以上是可以预防的。芬兰通过采取有效预防措施，从1972～1977年5年间，男性CHD死亡率下降了24％，女性下降了51％。我国在一级预防方面...
...械或输液装置占4％。 另外，通过病房中空调系统而引起军团感染，国内外均有报告。 (4)生物媒介传播 在医院感染中虽非主要，但在一些虫媒传染病流行区内，医院若无灭虫、灭鼠等措施时，则一些疾病也可在病房中传播，如 流行性乙型脑炎 、 疟疾 、流行性出血热、 流行性斑疹伤寒 等。蝇及 蟑螂 在病房中可传播肠道传染病。 （三）病人易感性 不同病人，其易感性也不同。 ...
...果。如曾有人试验，两位医生判断一批运动后心电图是否正常，符合率仅57％；同一医生两次读结果，两次符合率为74％。 4.诊断和治疗受医学界当时流行的认识的影响而出现结果不一致的预期偏倚如在50年代，医学界认为儿童的 扁桃体 约50％应该摘除。将389名儿童带至第一组医生进行检查，174人（45％）被诊为应当做扁桃体摘除，其余215名不需要做。将这215名儿童带...
在排除虚假的联系及间接的联系后，有联系的因素才有可能是因果联系。判断两因素之间是因果联系还必须符合下列几项标准。这几项标准是美国卫生署长用于判定吸烟是 肺癌 的病因（美国公共卫生署，1964），以后Hill（1965）又加以发展。现在这个标准已成为公认的标准及方法。根据他们的概念可归纳如表7-2。流行病学家可循此顺序作出病因结论。 （一）时间顺序 “因”一定...
...个疫源地。通常把范围较小的疫源地或单个传染源所构成的疫源地称为 疫点 。若干疫源地连成片并且范围较大时称 疫区 。所谓疫点，是指同一门户出入的住户，或病人、 疑似病人 、 病原携带者 在生活上密切相关的若干户为范围；所谓疫区，若在农村一般指一个村庄、一个乡或毗邻乡，城市以一个或几个居委会或一条街道为范围。 疫源地是构成 传染病 流行过程 的基本单位。每个传染...
...，沿长轴排列成链状，革兰染色阴性。通常寄生于人体小血管内皮细胞胞质内和体虱肠壁上皮细胞内，在立克次体血症时也可附着于红细胞和血小板上。病原体的化学组成和代谢物有蛋白质、糖、脂肪、磷脂、dna、rna、内毒素样物质、各种酶等，其胞壁组成近似革兰阴性杆菌的细胞壁。 病原体对热、紫外线、一般化学消毒剂均很敏感，56℃30分钟和37℃5～7小时即被杀灭，对低温及干燥...
...法》规定法定报告的病种分甲类、乙类和丙类，共计35种。 甲类传染病：鼠疫、 霍乱 。 乙类传染病： 病毒性肝炎 、细菌和阿米巴性 痢疾 、 伤寒 和 副伤寒 、 艾滋病 、 淋病 、 梅毒 、脊髓灰质炎，麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、 猩红热 、 流行性出血热 、 狂犬病 、 钩端螺旋体病 、 布鲁菌病 、 炭疽 、流行性和 地方性斑疹伤寒 、 流行...
... 流行性出血热 等区别。伤寒的特殊并发症、血粪培养等；恙虫病的局部焦痂和 淋巴结肿大 、血清免疫学试验等； 麻疹 的典型皮疹及粘膜斑等；流脑的 脑脊液 发现、皮疹涂片等；回归热的热型、 腓肠肌压痛 、周围血涂片等；钩体病的全身 出血倾向 、特殊后发症、血清凝溶试验等；流行性出血热的球结膜出血、 尿蛋白 与 发热 不成正比、血清免疫学试验等，结合流行病学资料均...
... 稠痰 ，伴 胸闷 气短 、 呼吸 增速变浅，随着病情的加重可出现 口唇 及 甲床 发绀 。 胸部 听诊 可闻及 湿性啰音 或 捻发音 。有的患者由于病情较轻，仅表现为 支气管炎 改变，这在 地方性斑疹伤寒 更易出现。严重者出现 心力衰竭 、 肺水肿 的症状与 体征 。 诊断以 流行病学 、热程、皮疹、 胸部症状 与体征及外斐反应为主要依据。借鉴流行季节、症...
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