糖尿病性神经病的真正发病机制尚未完全阐明,现在认为主要与 糖尿病 引起的糖、脂肪、磷脂等代谢障碍及由于周围神经等的滋养血管的 动脉硬化 、中外膜肥厚、 玻璃 样变性甚至闭塞等血管 性障碍 有关。致使神经纤维节段性 脱髓 鞘性变化,轴索膨胀变性、纤维化及运动终板肿瘤等。病变主要见于周围神经、脊髓后根,亦可见于兴奋髓后索及肌肉,因此, 糖尿 病性神经病的诊断与治...
...检查(imaging examination) 一、神经放射线检查 二、磁共振(MRI)成像 三、脑超声波检查 四、放射性核素检查 第四章 神经系统病变的定位定性诊断(the diagnosis of nervous diseases) 一、颅神经损害的定位诊断 二、瘫痪的定位诊断 三、感觉障碍的定位诊断: 第五章 周围神经病(disorders of pe...
...低音性或听觉增强。 (3)泪液检查:用两条滤纸,在距一端2mm处折弯,安置在双眼下睑结膜囊内。5分钟后,试纸沾泪长度2cm左右为正常。 4.损害定位 (l)茎乳孔以外 面瘫 。 (2)鼓索与镫骨肌之间面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍。 (3)镫骨肌与膝状神经节之间面瘫+味觉丧失+涎腺分泌障碍+听觉改变。 (4)膝状神经节面瘫+味觉丧失+涎腺、泪腺分泌障碍+听觉改...
全身性损害,特别是消化功能障碍及血液系统病变较常见。
接触光部位的皮损有慢性水疱,瘢痕形成是PCT的特征; 心动过速 、 高血压 、出汗、 烦躁不安 常见;可出现 震颤 、 癫痫 和精神症状。
营养障碍性多发性神经病 (dystrophic polyneuropathy)是 多发性神经病 中常见的类型,是 营养缺乏 或 代谢障碍 所致,以四肢远端对称性感觉障碍、下运动神经元 瘫痪 和(或) 自主神经 障碍为特征。 各种原因引起的营养物质缺乏,尤其是特定营养物质(如 维生素 )缺乏,可影响中枢神经及(或) 周围神经 的某些功能或造成 病理 损伤,产生...
(一) 神经鞘 膜瘤 神经鞘膜 肿瘤 有神经鞘瘤(neurilemmoma)和 神经纤维瘤 (neurofibroma)两类。两者均为神经鞘 细胞 来源,但 临床表现 和组织形态有一定差别,故分别叙述。 1. 神经鞘瘤 神经鞘瘤可发生在 周围神经 、 颅神经 或 交感神经 。颅神经鞘瘤占颅内肿瘤5%~10%,发生于 听神经 ,所以又称 听神经瘤 (acous...
...并低酸性 胃炎 ,部分患者并发 恶性贫血 。 (2)临床症状和特点 临床表现 为两下肢感觉异常、 无力 、行动不稳,症状取决于脊髓后索和侧索损害的轻重,如侧索损害明显,可出现肌张力增高,腱反射亢进, 腹壁反射 消失, 病理反射 阳性,行走时呈痉挛 步态 ;如后索损害明显,可出现深感觉障碍和 共济失调 。常合并有舌炎和周围神经病。后期可出现 括约肌 功能障碍。...
...是测定血清叶酸,正常血清叶酸水平为13.4~47.67nmoL/L,如低于6.8nmoL/L即可诊断为叶酸缺乏。 辅助诊断指标有组氨酸负荷试验,呈阳性反应者有助于诊断。 在临床上对病因不明的多发性周围神经病,小脑及脊髓病,精神迟钝及 痴呆 ,有 器质性精神障碍 和长期服用抗 癫痫 药物者,婴幼儿出现不明原因的精神、神经系统症状时,测定血清叶酸有助于鉴别诊断。
... 舌下神经 出脑,支配 软腭 、咽肌、 声带 和舌肌。疑核和舌下神经核的 中枢支 配为源自 中央前回 下方的皮质脑干束。当上述 神经通路 受损而出现构音、发声及 吞咽 障碍时,称之为“ 球麻痹 ”。 1. 真性球麻痹 :为一侧或双侧延髓病变或舌咽、迷走及舌下神经病变所致,表现为声音嘶哑、构音不清、 吞咽困难 、软腭下垂、咽反射消失、 伸舌 偏斜或不能、舌肌萎...
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