(一)治疗 糖尿病性周围神经病 变的治疗应针对其发病机制进行综合治疗，主要包括控制血糖，改善神经供血，高肌醇饮食，醛糖还原酶抑制剂治疗，同时针对疼痛和自主神经障碍等进行对症治疗。 1.高血糖的控制 总的来讲，周围神经病变与高血糖有关，即使是近期出现的高血糖症，仍可使神经传导速度减慢。高血糖纠正及时，传导速度的减慢很快得以改善。故良好的血糖控制是防治周围神经病...
坐骨神经 是全身最大的 神经 ，在腘窝以下分为 胫神经 和 腓总神经 。 坐骨神经损伤 后，足与 足趾 运动完全丧失， 足弓 微弱，足下垂；行走时呈跨越 步态 ； 小腿 外侧及足部感觉丧失。腓总神经损伤后，患足不能 背屈 ，不能 外翻 ，呈内翻下垂状态，后来形成马蹄 足内翻 畸形 ，小腿前外侧和足背麻木。 胫神经损伤 后，足不能 跖屈 、内收，内翻困难，足趾...
一、损伤原因 在 手指 或 手掌 ，指 神经损伤 很常见。大多为 锐器伤 （如刀、玻璃割伤）及 挫伤 等所致。 感觉对手的功能很重要，如失去感觉，拿东西易掉，不能作精细工作，易发生 烫伤 、 冻伤 和 外伤 。 二、 临床表现 及诊断 根据外伤史及感觉丧失部位，可判断指神经损伤，有时局部可摸到假性 神经瘤 ，有 压痛 及过电感，Tinel征阳性。手掌部桡侧有...
为了使断骨不再加重对周围组织的损伤，为了减轻患者的疼痛和便于医生的诊治，在运送患者去医院的途中，应进行必要的固定。这是骨折急救处理中最重要的一项，急救固定的目的是避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤周围软组织、血管、神经或内脏；此外骨折固定后，可以止痛，有利于防止休克；而且便于运输。 当发生骨折事故之后，处理要谨慎、轻柔、稳妥。如是闭合性骨折（指骨折处皮肤完整...
一、损伤原因 桡神经 在 肱骨 中下1/3贴近 骨质 ，此处 肱骨骨折 时，桡神经易受损伤。 骨痂 生长过多或 桡骨头 脱臼 也可压迫桡神经，手术不慎也可损伤此 神经 。 二、 临床表现 及诊断 （图3-165） 图3-165 桡神经的检查及瘫痪表现 （1） 腕背 屈、伸指（拇）正常 （2）桡神经伤后发生 腕下垂 （3）感觉减退或消失区 （一）运动 上臂 桡...
(一)治疗 对工业毒物中毒性周围神经病的治疗和处理，最为重要的措施是针对毒物中毒的救治，尽快停止接触毒物和设法排除体内的毒物，并处理并发症。 铅中毒 急性期可用钙剂将铅转移到骨骼内，病情稳定后再用螯合剂依地酸钙钠、青霉胺或二巯丁二钠促排铅治疗。 砷中毒 可用二巯基丙磺钠、青霉胺或依地酸钙钠排砷治疗。 铊中毒 可用硝普钠口服或普鲁士蓝治疗。 除此之外绝大多数工...
(一)治疗 主要是使用免疫抑制药控制 血管炎 ，以及对症处理原发病。 1.泼尼松 对绝大多数轻症病人有较好疗效，一般可单用40～60mg/d。对重症病人可增加剂量至60～100mg/d。 2.环磷酰胺 尽管缺乏严格的对照研究，环磷酰胺仍被认为是治疗血管炎的一种有效药物。对伴有肾脏、消化道、中枢神经系统或心脏损害者，环磷酰胺与甲泼尼龙联合应用的疗效可能优于其他...
一、损伤原因 在腕部， 尺神经 易受到割裂伤。在 手指 及掌部，尺神经 浅支 亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝，有时受刺伤或贯穿伤。在肘部，尺神经可受直接 外伤 或为 骨折脱臼 合并伤 。 全身麻醉 时如不注意保护，使手臂悬垂于手术台边，可因压迫而引起 瘫痪 。在 颈肋 或 前斜角肌综合征 ，以尺神经受损为最多。 二、 临床表现 及诊断（图3-163） 图3...
...的类别可分为人员受超剂量照射事故，撒、漏、丢失 放射性物质 事故，超过年摄入量限值事故，超过表面污染控制水平事故和其它事故五类。 （二）事故处理原则 1．事故发生后，当事单位要及时采取妥善措施，尽量减少和消除事故危害和影响。并迅速呈报，接受当地放射卫生防护机构的监督及有关部门的指导。 2．处理事故时，应首先考虑工作人员和公众的生命安全，及时控制事故，防止扩大...
一、损伤原因 火器伤 、玻璃割伤、刀伤及机器伤较常见，尤以 正中神经 的分枝手部指 神经 伤为多见。 肱骨下端骨折 和 前臂骨折 ，均可合并正中神经伤。 缺血性挛缩 亦常合并正中神经伤。 二、 临床表现 及诊断 （图3-164） 图3-164 正中神经的检查及瘫痪表现 （1）（2） 拇指 外展对掌正常 （3）（4）肘部正中神经伤后拇指不能对掌，拇、食、中指不...
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