诊断 1、 胸闷 、 胸痛 、气促。 2、胸腔积液量少时可无阳性体征,积液量多时患侧呼吸运动减弱,语颤消失,叩诊浊音或实音, 呼吸音减弱 或消失,气管、纵隔、心脏移向健侧。 3、胸腔积液量0.3~0.5L时,X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开,使整个肺野透亮度降低。 液气胸 时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴...
...吐铁锈色痰,但有的患儿仍咳黄脓痰。重症患儿可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病表现。 肺部查体:肺部早期往往缺乏明显阳性体征,或仅有呼吸音减低,晚期才出现肺实变体征,如胸部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音及大量的湿罗音。 血常规:白细胞总数及中性粒细胞均升高。 痰培养:可见肺炎链球菌生长。 X线检查;沿肺叶分布大片状模糊阴影,密度均匀,边缘清楚,占全肺叶或一个节段。
...脓肿破入胸腔 ,则发生剧烈胸痛和 呼吸困难 甚至发生 胸膜休克 。 二.查体发现: 胸部病变一侧呼吸运动减弱, 肋间隙可有压痛 、叩痛,局部叩诊呈浊音, 呼吸音减弱 或有罗音,也可有 胸腔积液 体征。慢性病人可有 贫血 消瘦 及 杵状指(趾) 。 三.辅助检查: (一)白细胞计数及分类:急性期均增高, 继发感染 后更明显。慢性病人白细胞计数及分类可正常或减少...
...白色念珠菌肺炎的临床表现为 低热 、 咳嗽 、气促、 发绀 , 精神萎靡 或 烦躁不安 。年长儿可咳出无色胶冻样痰液,偶带血丝。胸部体征包括叩诊浊音和听诊呼吸音增强,可有管状呼吸音和中小 水泡 音。X线检查有点状阴影,可似 粟粒性结核 ,并有大片实变灶,少数有 胸腔积液 及 心包积液 ,同时可有口腔 鹅口疮 ,皮肤或消化道等部位的真菌病。在肺内此菌还可以与耐...
...脓肿破入胸腔 ,则发生剧烈胸痛和 呼吸困难 甚至发生 胸膜休克 。 二.查体发现: 胸部病变一侧呼吸运动减弱, 肋间隙可有压痛 、叩痛,局部叩诊呈浊音, 呼吸音减弱 或有罗音,也可有 胸腔积液 体征。慢性病人可有 贫血 消瘦 及杵状指(趾)。 三.辅助检查: (一)白细胞计数及分类:急性期均增高, 继发感染 后更明显。慢性病人白细胞计数及分类可正常或减少,并...
...病容,强迫体位,呼吸表浅。全腹压痛,反跳痛,但以上腹部最明显,呈“ 板状腹 ”。胃穿孔后,胃内空气可进入腹腔,站立或半卧位时,气体位于膈下,叩诊 肝浊音界缩小或消失 ,即所谓“ 气腹征 ”。若腹腔内积液超过500ml以上时,可叩出 移动性浊音 。听诊 肠鸣 音一开始即可消失,所谓“ 寂静腹 ”。通常的 高热 。 根据病史、体检以及腹穿、X线腹部立位平片等,一...
...病容,强迫体位,呼吸表浅。全腹压痛,反跳痛,但以上腹部最明显,呈“ 板状腹 ”。胃穿孔后,胃内空气可进入腹腔,站立或半卧位时,气体位于膈下,叩诊 肝浊音界缩小或消失 ,即所谓“ 气腹征 ”。若腹腔内积液超过500ml以上时,可叩出 移动性浊音 。听诊 肠鸣 音一开始即可消失,所谓“寂静腹”。通常的 高热 。 根据病史、体检以及腹穿、X线腹部立位平片等,一般均...
...,不喂奶时无青紫出现,但口角经常 流涎 。 5.先天性横 膈疝 新生儿出生后即有持续性或发作性青紫,呼吸困难,喂奶时加重。多发生在左侧。疝侧叩诊呈鼓音,听诊可闻及 肠鸣 音。主要由于腹内脏器进入胸腔,心脏、大血管、肺受压或移位所致。X线检查可助诊断。 6.胎盘 血管畸形 见于双胎儿,出生后即有青紫,并有 烦躁不安 。是由于胎盘血管异常,接受了另一胎儿的血液,...
...脓痰 ,且与体位3有关。合并皮肤瘘时,有脓液自瘘口外溢。查体可见患侧胸壁下陷、胸廓呼吸动度受限、 肋间隙变窄 、部分病人有 脊柱侧弯 、胸部叩诊呈实音,听诊呼吸音减低或消失,纵隔移位,脊柱侧弯及 杵状指(趾) 。 慢性脓胸时由于长期积脓,大量纤维素沉积并逐渐机化,可形成2cm厚度,甚至更厚的纤维板,因而胸壁内陷,肋骨聚拢,肋间隙变窄,肋骨本身呈三角形改变,脊...
...,呕吐出现晚且次数少,晚期可吐出带粪味的肠内容物,腹胀一般较重,可呈全腹弥漫性。 (3)排便、 排气障碍 :不完全性肠梗阻及高位肠梗阻早期可有排气和少量排便;完全性肠梗阻患者则不再排气排便。 2.体征 腹部可见肠型和肠蠕动波。触诊有时可摸到肿块,梗阻部位有压痛和 腹膜刺激征 。叩诊腹部呈鼓音,听诊 肠鸣 音亢进,有 气过水声 ,部分绞窄性肠梗阻肠鸣音可消失。
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