... 毒血症 、 代谢 紊乱和 缺氧 引起 脑水肿 为主要发病机理。脑的病理改变表现为弥漫性脑水肿，点状 出血 ， 毛细血管扩张 ， 大脑皮质 神经细胞 变性， 染色体 溶解， 细胞 固缩； 软脑膜 充血 ， 水肿 ， 静脉 瘀血 或 血栓形成 。 【 临床表现 】 多见于2～10岁儿童， 婴儿期 少见。大多于急性感染 疾病 的头三天内发生，有的患儿在急性感染起...
散发性脑炎 又名散发性病毒 脑炎 、 非特异性脑炎 及非典型性脑炎等。它是 神经系统 常见的 综合征 之一，主要包括散发的、病原一时不明的 病毒性脑炎 和 感染 后变态反应性 脱髓鞘性脑病 等两类 疾病 ，但临床上难以区分。 【 病理 】 主要有两类 一、病毒性脑炎改变 肉眼可见 脑膜 血管 明显扩张 充血 ， 蛛网膜下腔 脑脊液 轻微混浊或呈淡黄色，个别甚...
病史是诊断疾病的重要依据之一和着手诊断的第一步。对神经系统疾病而言，还有其特殊的重要意义。其一，有些疾病的诊断几乎是完全依据病史得出的，如常见的 癫痫 大发作，就诊时多数发作已经过去，诊断主要是依据病人或旁观者对当时症状的描述作出的。又如 偏头痛 等某些发作性疾病即使是在发作时来诊，阳性体征也不太多，且仅凭可能看到的某些体征如不结合病史，也是无法诊断的。其二...
反射是最基本的神经活动，是机体对感觉刺激所引起的非自主反应。反射活动的基础结构为反射弧。一个典型的反射弧包括感受器、传入神经元（感觉神经元）、神经中枢、传出神经元（即脊髓前角或脑干的运动神经元）和效应器（肌纤维或腺体等）。反射弧任何一点的中断即造成反射的丧失。故可通过反射的改变判断损害部位。根据刺激的部位可将反射分为浅反射（又称皮肤及粘膜反射），深反射（包括...
【病因和机理】 传入神经 为 胫神经 ，中枢在 骶 1～2， 传出神经 为胫神经。此 反射 属 生理 反 射，当极度亢进时常伴有踝阵挛，提示有 锥体束 病变。当 坐骨神经 受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎、胫神经 麻痹 时踝 反射减弱 或消失。 【 临床表现 】 患者仰卧位， 膝关节 屈曲并外展，检查者把持患者足尖并使稍 背屈 ，叩击 跟腱 。另一种方法是患者跪...
...如病灶位于脊髓腹侧时，可刺激和损害脊神经前根，引起节段性肌痉挛和肌萎缩。 二、脊髓受压症状 （一）运动障碍。脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪症状，表现为由受损前角支配范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。当皮质脊髓束受损时，引起受压平面以下肢体的痉挛性瘫痪一瘫肢肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。慢性病变，先从一侧开始，后再波及另侧；急性...
糖尿病性神经病的真正发病机制尚未完全阐明，现在认为主要与 糖尿病 引起的糖、脂肪、磷脂等代谢障碍及由于周围神经等的滋养血管的 动脉硬化 、中外膜肥厚、 玻璃 样变性甚至闭塞等血管 性障碍 有关。致使神经纤维节段性 脱髓 鞘性变化，轴索膨胀变性、纤维化及运动终板肿瘤等。病变主要见于周围神经、脊髓后根，亦可见于兴奋髓后索及肌肉，因此， 糖尿 病性神经病的诊断与治...
神经病学 是临床医学的一个分支，是研究神经系统疾病的病因、病理、病理生理、症状、诊断、治疗及预防的一门科学。神经系统疾病的主要症状表现为运动、感觉、反射和植物神经机能障碍，其原因则包括感染、中毒、外伤、肿瘤、变性、通传因素、血管改变、代谢障碍、免疫异常、先天畸形等，传统上还包括神经肌肉接头疾病（如 重症肌无力 ）和某些肌肉疾病（如 多发性肌炎 、 周期性瘫痪...
...抽动，或面肌持续性收缩。前者为面神经激惹症状，见于小脑桥脑角病变等；后者多为 面神经炎 恢复不全的遗症状。 4．咬肌萎缩和痉挛。前者见于三叉神经运动支毁坏性病变，除咀嚼肌萎缩外，尚有咀嚼无力， 张口困难 ；若一侧受累，张口时下颌偏向病侧。后者则出现 牙关紧闭 。 5．角膜反射消失：三叉神经第一支、面神经或 脑干病变 均可引起。但前者角膜感觉消失，面神经病变则...
...是测定血清叶酸，正常血清叶酸水平为13.4～47.67nmoL/L，如低于6.8nmoL/L即可诊断为叶酸缺乏。 辅助诊断指标有组氨酸负荷试验，呈阳性反应者有助于诊断。 在临床上对病因不明的多发性周围神经病，小脑及脊髓病，精神迟钝及 痴呆 ，有 器质性精神障碍 和长期服用抗 癫痫 药物者，婴幼儿出现不明原因的精神、神经系统症状时，测定血清叶酸有助于鉴别诊断。
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