【359】 伤寒 ,本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐, 干姜黄连黄芩人参汤 主之。 本自内寒下利,医复吐下之,中气愈败,寒邪阻隔,胃气更逆,脾气更陷,吐下不止。若食方入口即吐者,是中脘虚寒,而上焦有热。宜 干姜 黄连 黄芩 人参汤 , 干姜 、 人参 ,温补中脘之虚寒, 黄连 、 黄芩 ,清泻上焦之虚热也。 〖干 姜黄 连 黄芩人参汤 〗百...
白头翁 黄连 黄柏 秦皮 热利.下重者.下利欲饮水者.以有热故也.均以此汤主之. 自利不渴.为藏寒.与四逆以温中.下利饮水.为有热.与此汤以消里. 按少阴自利而渴.乃下焦虚寒.而用四逆者.恐不可以渴不渴分寒热也.正当以 小便 黄白别之耳. 内经曰.肾欲坚急食苦以坚之.利则下焦虚.是以纯苦之剂坚之.
知母 石膏 甘草 粳米 人参 主太阳中 . 发热 恶寒 .脉微弱.手足逆冷而渴者. 白虎加人参汤 .又曰.身无大热. 口渴心烦.背微恶寒者.白虎加 人参汤 主之. 伤寒 脉浮.发热无汗.其表不解.不渴者. 宜 麻黄汤 .渴者宜 五苓散 .并非白虎所宜也.惟大渴饮水.无表症者.乃可与白虎.加 人参 以除里热.
...恐一升多者.宜服六七合为始. 经云.风湿相搏.骨节烦疼.掣痛不得屈伸.近之则痛剧.汗出短气 小便 不利.恶风不欲去衣.或身微肿者. 甘草附子汤 主之.按此段形容风湿相搏之病状最着.湿壅于经.故身肿痛剧而小便不利.风淫于卫.故汗出短气而恶风不欲去衣. 附子 白术 .宣太阴以驱湿. 甘草 桂枝 .通太阳以散风.凡风湿证大发其汗.病必不解.此方亦是不欲发汗之意.当...
...破八片) 上二味.以水三升.煮取一升.去滓顿服. 下之后.复发汗.昼日烦躁不得眠.夜而安静.不呕不渴.无表证.脉沉微.身无大热者. 干姜附子汤 主之.按下后则阴气盛而阳已虚.复发汗以散其阳.则虚阳扰乱.故昼日烦躁不得眠也.夜而安静.非吉兆也.止以入夜纯阴用事.而衰阳欲躁扰不能也.此法不用 甘草 .较 四逆汤 尤峻.取其直破阴霾.复还阳气.必审无呕渴表证.脉沉...
桂枝 (四两去皮) 甘草 (二两炙) 上二味.以水三升.煮取一升.去滓顿服. 此于 桂枝汤 中摘取二味.遂变和营固卫之方.而为理虚护阳之剂也.经云.发汗过多.其人叉手自冒心.心下悸.欲得按者. 桂枝甘草汤 主之. 汗者心之液.发汗过多.则心气虚.虚故悸.叉手冒心.心阳失护而求卫也.因虚而悸.故欲得按.乃于 桂枝汤 中尽撤 生姜 之辛散. 大枣 之泥滞.并无藉...
...从下而上.因之致咳.故以五味与 干姜 同用.一以散水邪.一以收肺逆.与风火淫肺之忌五味不同也.不去黄芩者.留以制相火而存肺阴也. 按 小柴胡汤 之主少阳.乃 伤寒 一大关键.此际出则阳.入则阴.凡阳邪之入阴者.全赖少阳把守关口守隘.使不得遽入于阴.治之可不慎欤.凡他经所有之证.少阳病皆得兼见.其随证加减之法.丝丝入扣.头头是道.读仲景书者.当于此处猛下一参....
...曰.伤寒吐下后.发汗.虚烦.脉甚微.八九日.心下痞硬.胁下痛.气上冲咽喉.眩冒.经脉动惕者.久而成痿.常氏云.可服 茯苓 甘草 白术 生姜 汤、振痿汤.(此汤未见方.恐是误写.) 又曰.太阳中风.下利呕逆.表解者.乃可攻之.其人汗出.发作有时. 头痛 .心下痞硬.满引胁下痛.干呕短气.汗出不恶寒者.此表解里未和也.十枣汤主之.朱氏曰.此汤尤难用.须是表证罢....
...逆汤 治被火熏则无疑.桂枝 柴胡 各半汤.即 柴胡桂枝汤 也.然有三证.汗多亡阳.外证未去.虽谵语.亦不可下.当和营卫.通津液.用 柴胡桂枝汤 .此未被下时可用也.若已发汗.又复下之.小便不利.渴而不呕.此为未解.宜 柴胡桂枝干姜汤 .此被下后.小便不利而渴者.可用也.若伤寒八九日.下之.胸满烦惊.小便不利.用 柴胡加龙骨牡蛎汤 .此被下后.小便不利.有烦惊...
...阴.所以散阴邪而复阳气.阳复则厥自还. 设不还.则阳有绝而死耳.是故传经之邪至厥阴者.阴气不绝则不死.直中之邪入厥阴者.阳气不复则不生也. 伤寒脉迟.六七日.而反与 黄芩汤 彻其热.脉迟为寒.今与 黄芩汤 .复除其热.腹中应冷.当不能食.今反能食.此名除中.必死. 脉数为热.脉迟为寒.诊家之大要也.热者清之.寒者温之.医家之大法也.乃伤寒脉迟.至六七日而不变...
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