肺楔形切除术 Wedge Resection of lung 适应症 用于肺边缘孤立性病灶的切除或 开胸肺活检术 。 术前准备 1.通过X线检查,确定病变部位,了解 健肺 情况。 2.合并 感染 、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。 3.吸烟者应忌烟2周以上。 4.行 肺功能检查 和 血气分析 测定。 5.纠正 心脏功能 ,改善全身营养等。 体位 侧卧...
前盆脏器切除术 (exenteration of anterior peluis)包括“腹式广泛全宫、全 阴道 、 全尿道切除术 加 膀胱 瓣代 尿道 腹壁 移植术 ”、“腹式广泛全宫、 膀胱切除术 加 回肠代膀胱术 ”、“腹式广泛全宫、全阴道、全尿道、膀胱切除术加回肠代膀胱术”。 适应症 凡外阴、阴道、宫颈等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全阴道,但主韧带、宫骶 韧...
广泛外阴切除术 (radical vulvectomy) 此术式切除范围,包括 阴阜 、大、 小阴唇 、 会阴 部、部分 阴道 壁或部分下 尿道 及相应部位的皮下 脂肪组织 ,其深度达到 筋膜 和 肌膜 层。 适应症 外阴 浸润 癌 。 麻醉 方法 1.持续 硬脊膜 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全身麻醉 。 手术步骤及操作要点 1.体位 截石位,或...
多指(趾)切除术 多指(趾)是仅次于并指的常见畸形,常合并有并指畸形。它可能是某些综合征的部分畸形。多见拇指多指,其次小指多指。依据多指(趾)累及全部或部分手指。stelling将其分为3种类型: ⅰ型:单纯多余的软组织块或称浮指。 ⅱ型:具有骨和关节正常成分的部分多指。 ⅲ型:具有完全的多指。 wassel将stelling的ⅱ型拇指多指又分为7种类型[图...
手术简介 无血肝切除术 系指将进出 肝脏 的血流完全阻断,在肝脏完全处于无血状态下进行 肝切除术 ,故又称为全肝血流阻断切开术。目前常用的无血切肝方法有多种,现只选择有代表性的Heaney常温下全肝阻断 切除术 介绍如下: 适应症 1.生长在第1、第2 肝门 区或紧贴 下腔静脉 的 肝癌 。 2. 外伤 性 肝静脉 和下腔静脉破裂。 禁忌症 麻醉 手术步骤 ...
单纯外阴切除术 (simple vulvectomy) 此术式是将全部外阴切除,包括部分 阴阜 、 阴蒂 、大、 小阴唇 和部分 会阴 后联合的切除。 适应症 1.多灶性的 外阴原位癌 。 2.慢性外阴 营养不良 经保守治疗无效,尤其是活检已出现 间变 的 增生 型营养不良。 3.巨大或累及整个外阴的 尖锐湿疣 ,难以用药物或其他方法根治者。 麻醉 方法 1...
脑积水 常识: 脑积水临床表现,主要为婴儿出生后数周或数月内头颅快速、进行性增大(正常婴儿最早6个月头围(枕额)增长每月为1.2--1.3cm,本病可快增其2--3倍),同时头颅骨呈圆形,额顶凸出,前囟扩大隆起,颅缝哆开,颅骨变形,叩诊“破壶声”, 头发 稀少,颞额部静脉扩张,眼球下旋,上部巩膜时常暴露,呈落日状(目如落日)。患儿 精神萎靡 ,头部不能抬起,...
肝中叶切除是指 肝脏 中央区的切除,包括右前叶和 左内叶 ,保留右后叶和 左外叶 ,切除量相当于半肝。因涉及上、下两肝中央部的管道,技术较为复杂。 适应症 位于肝脏中央部的 肿瘤 ,包括 肝癌 、 胆囊癌 、 肝门 肝管 癌 和 肝血管瘤 ,以及肝中部粉碎性损伤无法 缝合 修补者。 禁忌症 麻醉 术前准备 1. 肝中叶切除术 技术难度较大,必须严格按肝内解剖...
这一术式切除 肝左外叶 以外的全部肝组织,即右半肝加 左内叶 ,占整个器官体积的85%。有 肝硬变 者不能采用超半肝切除。 适应症 禁忌症 麻醉 手术步骤 显露第1、2 肝门 及处理肝后 下腔静脉 及 肝短静脉 步骤与右半肝切除大致相同。现对其不同点加以描述。 1.显露第1肝门 按右半肝方法切断 结扎 胆囊管 、 右肝管 、右肝动脉及 门静脉 右干后,继续解...
宫颈锥形切除术 ,及其意义解释 宫颈锥形切除术(简称宫颈锥切)是 妇产科 切除 子宫颈 的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作 病理 检查,确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。多在以下几种情况进行这种手术: 1) 宫颈刮片 细胞学 检查多次发现有恶性 细胞 , 阴道镜检查 无异常,宫颈活检或分段诊刮颈管阴...
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