溶血性贫血 系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类 贫血 。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病(Compensated hemolytic disease)。 【分类】 根据 红细胞寿命缩短 的原因,可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。 一、红细胞内在缺陷所致的溶血...
(一)预防 其治疗原则可归纳为以下几种: (1)去除病因:许多 溶血性贫血 都有明确的诱因,如 蚕豆病 由进食 蚕豆 引起;药物性溶血性 贫血 由服用药物所致;感染可加重原有的溶血或引起溶血等。因此,治疗上应首先去除引起溶血性贫血的病因。 (2)切除脾脏:适用于异常红细胞主要在脾脏破坏者,如遗传性球形细胞增多症等。 (3)输血:是治疗贫血的重要措施之一,可减...
...能、使非结合胆红素在血中潴留,超过正常的水平而出现黄疸. 溶血性黄疸的皮肤与猪膜黄染常为轻度呈浅 柠檬 黄色,且常因贫血而伴有 皮肤苍白 。溶血性黄疸原因是:①红细胞本身内在缺陷;②红细胞受外在因素所损害。受损红细胞可在网状内皮系统内提早破坏,或直接在血管内破坏。 溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查:①粪胆原及尿胆原含量增加;②血清胆红素增加,凡登伯试验呈...
自身免疫性溶血性贫血系体内产生自身抗体,吸附于红细胞表面,使红细胞破坏增速而引起的一组溶血性贫血。临床可分为原发性和继发性两大类。临床表现有不同程度的贫血及黄疸、肝脾肿大;个别合并免疫性血小板减少而伴有出血症状。有的有冷凝集综合征和阵发性寒性血红蛋白尿。受冷部位的手、足,耳、鼻等皮肤苍白、发绀及疼痛,加温后可恢复。实验室检查,冷凝集试验(1:60以上)抗人球...
铅的 毒性 较为明显,可影响到体内多器官系统,对 造血系统 的影响尤为显著。是职业性和生活性 中毒 中发生 溶血性贫血 最常见的病因。 铅中毒引起的溶血性贫血的病因 (一)发病原因 铅是银白色金属,略带浅蓝色,密度较高,可用作测定相对密度。质软,展性大,在不加热的情况下即可轧成铅皮、铅箔。熔点不高,可用作保险丝。铅有耐 腐蚀性 ,用于化工设备和电缆 包皮 。...
...分钟或用玻璃棒搅拌,除去纤维蛋白原,用生理盐水冲洗,离心2-3次,至上清液不呈红色为止。然后按红细胞的理用生理盐水配成2%的混悬液。 (二)试验方法 取干净试管6支,按表排列,依次分别加入各种溶液,摇匀,置37 0 恒湿箱中(或25 0 -27 0 室温中)并分别观察,记录1/2、1、2、3小时的结果,如溶液变清呈红色,则表示溶血,必要时用显微镜观察红细胞是...
...慢性 感染性疾病 以及药源性因素。在许多病例,最初视为原发性,以后发现是由潜在性 疾病 引起。患者直接或间接抗人球蛋白抗体((Coombs)试验阳性,其抗体可能是抗红 细胞 IgM 和 IgG 。 支原体肺炎 和 传染性 原核细胞 增多症可引起冷凝集抗体。 妊娠合并自身免疫性溶血性贫血的病因 (一)发病原因 本病可为 原发性 ,也可继发于 结缔组织病 ( 系...
急性微血管性 溶血性贫血 多见于溶血性 尿毒症 综合征的临床表现。
(一)预防 冷凝集素病、冷性 血红蛋白尿 患者应避免受凉,通常的裸露部位也不应忽视。温抗体型AIHA溶血的发作无明显诱因,部分患者的发作与外伤、手术、妊娠、精神刺激有关,应尽力避免。对患者解释本病基本概念、防治要点,说明预防的重要性及实施方法。鼓励患者在药物充分治疗条件下自我锻炼与调节,以提高体质。 (二)调理 1、生活调理感染、劳累、精神刺激等常常成为该病...
诊断 根据先驱症状及突然出现的 溶血性贫血 、 血小板减少 及 急性肾功能衰竭 三大特征不难作出诊断,但应与其他原因引起的急性肾功能衰竭、肾小球肾炎、血小板减少及溶血性 贫血 等鉴别。 鉴别 溶血尿毒综合征应与 血栓性血小板减少性紫癜 相鉴别。溶 血尿 毒综合征伴有 发热 及中枢神经系统症状者,不易与血栓性 血小板减少性紫癜 相鉴别,后者中枢神经系统损害较溶...
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