面神经损伤

...吻合。此术操作较面一副 神经吻合 复杂,需将膈神经自 颈部 游离,再经皮下逆行牵至面神经切口,与之吻合。但其优点是膈神经再生力较强,且两侧膈神经之间有较多的吻合支相连,同时,还纳入有第9于第12 肋间神经 的 纤维 ,因此,一侧隔神经切断后,仅有暂时性患侧膈肌 运动障碍 ,不久即可自行 代偿 而恢复。 手术方法:暴露面神经的方法已如上述,仅将切口缩短至 下颌...

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骨神经鞘瘤

骨神经鞘瘤 系骨内 神经鞘 细胞 所产生的 良性肿瘤 ,很少见。好发于下颌骨、 骶椎 、 尺骨 干及 肱骨干 等处,多为20~50岁的青中年男性, 肿瘤 发展缓慢,病程较长。 骨神经鞘瘤的病因 (一)发病原因 由骨内 神经鞘 细胞 所产生的 良性肿瘤 。 (二)发病机制 肿瘤 起源于神经鞘膜,早期多可以看到肿瘤与 神经 的关系。在腰 骶椎 椎管 内的 神经鞘...

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面神经手术

...恢复,持续数月仍至2-3年。病人脑皮质控制能力有很大差异,使适应性面摹拟运动练习的效果亦不等。 因其他原因舌下神经不能利用时,可交换副神经或下颌神经运动支。副神经切断后,影响举手和肩运动,副-面神经吻俣只应作为第二选择。颅底手术显露卵圆孔可作下颌神经运动支和面神经远心段之间的神经插入移植。缺点有舌前部味觉消失,下齿槽神经分布区感觉麻木和嚼肌力弱。 2、神经-...

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颅神经损害

...面神经麻痹等,脑脊液检查 白细胞计数 增多。 (六)中枢性(假性)延髓麻痹(central bulbar paralysis) 又称上 运动神经元 性或核性延髓麻痹,系双侧 皮质 延髓束受损引起。可见于 脑动脉硬化 , 多发性脑梗塞 , 脑炎 等。临床表现主要为讲话言语不清,吞咽困难较轻,是由于舌不能把食物运至咽部引起。咽反射仍存在,下颌反射、掌颏反射等脑干...

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神经病学/神经梅毒

神经梅毒 为苍白密 螺旋体 ( 梅毒螺旋体 ) 感染 神经系统 所引起的 疾病 。分为先天性与后天性 梅毒 两类。 先天性梅毒 系母体内的梅毒病原经 胎盘 传给 胎儿 所致,后天梅毒患者通过性行为感染给对方。 【 病理 】 可分为间质损害与实质损害两类病理改变。间质改变主要为 脑膜 、脊膜和 小动脉 的 淋巴细胞 、 浆细胞 等炎性 细胞 浸润 ,脑膜、脊膜...

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舌咽神经痛

...等诱发,在咽后壁、舌根、 扁桃体窝 处可有疼痛 触发点 。有的病例,可伴有咽喉 痉挛 、 心律紊乱 , 低血压 性 昏厥 等。 临床上,舌咽神经痛表现出来的 症状 基本可以分为以下几点: 1.好发年龄:35 ̄50岁。 2.发病部位:扁桃体区、咽部、舌根部、 颈部 、耳道深部、下颌后区处。 3.疼痛性质:阵发性剧痛,如刀割样、刺戳样,痛性 抽搐 。 4.疼痛时...

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口腔科学/三叉神经

三叉神经 是第Ⅴ对 颅神经 ,有感觉 纤维 和运动纤维。感觉纤维由颅内三叉神经半月节分出眼支、上颌支、 下颌支 、下颌支分别出颅,分布于头面部及 口腔 司理感觉。运动纤维则伴随下颌支 走行 出颅,分布于 颞肌 、 咬肌 、 翼内肌 、 翼外肌 、 下颌舌骨肌 , 二腹肌 前腹司运动。这里主要介绍三叉神经与口腔有关的行径和分布(图1-20,1-21)。 三叉神...

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单神经病与神经丛神经病

脊髓 周围神经病 是指脊髓及 脑干 下运动神经元、初级 感觉神经元 、周围 自主神经 元的 轴突 和(或)施万(雪旺) 细胞 及 髓鞘 的结构和 功能障碍 。 单神经病与神经丛神经病的病因 (一)发病原因 根据病史和各项 实验室检查 可对 脊髓 周围神经 疾病 各种病因进行鉴别。 1. 臂丛 神经病病因复杂,主要包括以下几个方面: (1) 外伤 : 车祸 和...

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听神经瘤

...时其前庭部分最先受损因而在早期,都有一侧前庭功能的丧失或减退及耳 蜗神经 的刺激或部分 麻痹 现象。随着肿瘤的生长,其 前极 可以触及 三叉神经 的 感觉根 而引起同侧 面部疼痛 面部感觉减退、 角膜反射迟钝 或丧失、 舌尖 及舌的一侧感觉减退。如果三叉神经的 运动根 亦受影响,则可出现同侧 咀嚼 肌无力,张口下颌偏向患侧, 咀嚼肌 及 颞肌 的 萎缩 等。...

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