冲任二脉,上为 乳汁 ,下为 月水 ,受胎则月水应断,冲任气虚,不能固摄,血常溢下,名曰胞漏,莫作月水论,久而不止则胎堕。非时而下为胎漏,根据期而漏号激经, 尿血 溺时方有,胞漏血常下而不停。 见红腰痛。 六味丸 合 四君子汤 ,去 甘草 ,加 杜仲 、 川断 、粘米。(补二、补四。) 荣血有风。荣经为风所胜,故经血动而下也,所下者本非养胎之血,若认作胎漏,
怀孕六七月,暴下 浆水 斗余,胎亦必从而堕,此元气虚而血伤也。 胎动 腹痛 ,忽下黄汁如胶,或如豆汁。宜黄 糯 米汤 。(补二十八。)
凡产用力过多,劳倦伤脾,孤脏不能注于四旁。(心、肝、肺、肾。)故足逆冷而厥气上行也。经曰∶阳气衰于下,则为寒厥。厥气上升,满脉去形。逆气上行,满于经络,则神气浮越,去身而散矣。此非急以峻补大剂与之,不能举气以归元,回阳而复神。宜重用参、 ,使气血旺而神复,厥症自止。 人参 生化汤 。如无块痛,滋荣 益气汤 。(补三十七、补三十八)
惊恐跌仆,中寒中热,毒药毒食,皆致伤胎。胎之生死,脉未可凭。须细心体认,必实见其口舌色青,腹冷口秽,方可用下。 下血不止,胎上冲心,四肢厥冷,闷绝将死。 竹茹 、 蕲艾 ,煎汁去渣,入 阿胶 、 白蜜 服, 川芎 、 当归 二味,煎服亦隐。如腹中急痛,血从口出,亦用 竹茹 等味煎服。 七宝丹 亦可下胎。(散二十二。)《千金》 神造汤 。(攻十三。) 蟹爪 一
半月内外,寒热往来,或昼、或晚、或夜,寒热交作,应期而发,或一日二三度,其证类疟。总由气虚则寒; 血虚 则热; 胃气虚 则 恶寒 ;胃气下陷则寒热往来。惟大补气血,其病自退。 污血, 生化汤 加 生蒲黄 、干 荷叶 、 泽兰 、 淮牛膝 。(和二十四) 饮食停滞, 六君子汤 加 山楂 、 神曲 。(补一) 劳倦伤气, 补中益气汤 加 川芎 。(补六) 气血俱
气血壅养 胎元 ,六淫七情,皆足以动其血气,气逆而火上乘之,故血溢于口。但火有虚焰、实热之分,治有清火、补水之异。若以寻常治血之法,行血消血,动用四物,胎必堕矣。 火从胎气上升,载血而出。 生地 、 麦冬 、 白芍 、 黄芩 、 阿胶 、 蒲黄 炭、 香附 炭。 肝经风热。 防风 、 黄芩 。 肝经怒火。 小柴胡汤 去 半夏 ,加 山栀 、生地,或投加味消遥
血壅 胎元 则脾阴虚,不能运化水谷,而为泄泻;又胎系于肾,胎窃肾中之气,则肾阳不克,上蒸脾土,亦致 脾虚泄泻 。即或间有风、寒、暑、湿之所感者,亦半属于脾肾之亏。 大便虚急。此脾土燥、大肠涩也。宜理脾胃与大肠,川连、 干姜 、 木香 、 甘草 。 呕吐 腹痛 ,手足逆冷。寒水侮土也。 六君子汤 ,(补一,)去 半夏 ,加 补骨脂 、 益智仁 、煨鲜姜。 寒热
三、五、七月多堕胎,以三月属心胞,五月属脾,七月属肺,皆脏脉,脏属阴,阴气易亏,故胎亦易堕,此人皆防之。而一月为胚,形如珠露, 胎元 未固,又为足厥阴肝脉养之。肝气多郁, 肝火 易动,或不自谨,胎即消而落矣。一切忿怒劳倦,皆宜慎之。若房事更在所忌。 冲任气虚。宜养脾胃。 千金保胎丸 。(补三十五。) 六味丸 加 杜仲 、 川断 、 阿胶 、 北五味 。使肾气...
心胸胀满,气不舒展,或至遍身浮肿,喘急不安。 水血相搏。土不克水,水与血相搏,散于四肢,遂致遍身肿满,少腹急而溲不利, 鲤鱼汤 、 泽泻散 。(和七、泻一。) 湿热肿于下部。 补中益气汤 ,加 山栀 、 茯苓 。(补六。) 伤食吐泻。 六君子汤 ,加 砂仁 、 谷芽 。(补一。) 脾虚 胃弱。 四君子汤 加 诃子 、 姜皮 。(补四。) 风邪外袭。 紫苏饮
实则有 恶露 不尽,干血瘀积,食伤气滞,虚则有气弱寒阻, 血虚 空痛,须详审施治。虚者固宜调补气血,而实者亦勿得峻厉克伐。 瘀血 上冲,心 腹胀 满疼痛,牙关紧急,按之愈甚,大便难而 小便 易,宜 失笑散 (攻七)。煎汤下 益母丸 (即 济阴丹 ,和二十七。) 干血着于脐下,行气破血之药,投之不愈,知内有干血也, 生化汤 加炒 大黄 、炒 虻虫 。(和二十四
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