...方加 桂枝 4.5g ， 薤白 10g ，二剂。 三诊：疼痛大减，原方续服二剂。 按：力小任重或用力不匀，致胸胁疼痛者，俗谓努伤 岔气 也。临床以窜痛、胀痛、痛位不定、咳唾引痛者，为病在气分，属浊气凝聚不散所致，宜疏解气分以调之。若刺痛、锥痛、痛位固定者，为病在血分，属络 脉痹 阻引起，当活血行瘀以治之。亦有二者兼具，当酌其偏气偏血，孰轻孰重，分而治之。 胸...
张老师，女，36岁，余子班主任也。形瘦体弱，常腰痛 失眠 ，纳谷不香，而工作依然。因学校条件差，办公室屋小人众，其座位靠边，右腿贴墙，历时一冬，右腿冷痛不已。针灸服药，杂治不愈。视其舌，淡红而润。诊其脉，弦细而缓。初以为风寒侵袭，经络痹塞，拟 桂枝汤 二剂，无效应。后思 桂枝汤 所治之身疼痛，系风寒外袭，应有 发热 、汗出、恶风等营卫不和症状。今足膝发冷，
霍某，女，46岁。言称素有虚劳之疾，月余来心下、胸胁憋胀疼痛，饥不欲食，食后化迟，嗳逆频频，大便干秘，三四日始一行，腰脊酸困，头枕空痛，五心 烦热 ，咽部作痒， 咳嗽 痰黄，口渴思饮。望其形体 消瘦 ，舌红瘦无苔。触之心下拒压，脉象弦细略数。 肝气郁结 ，日久化火伤阴，阴伤则肝失所养，更致肝木横逆，胃失和降。故叶天士云：“郁则气滞，久必化热，热郁则津液耗而不
郝某，女，36岁，合索村人。泄泻半年余，日行五六次，便中带血，血色鲜红，便前 腹痛 里急，便后痛解，稍冷即泄泻无度。由于久病不愈，致形体瘦削，面带菜色，神疲倦怠，纳化 呆滞 等症状日甚一日。据云健脾温中、燥湿举陷之剂亦曾多服，终不见好。既无效应，必有其因。 诊其脉，沉而弦，按之不弱，触其腹，脐左右拒压（经外科检查，知 便血 为 内痔 而起）。 观其脉症，知非
...已正常。因服药艰难，嘱其饮食起居予以调理。 按：《素问·经脉别论》云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”可见肺、脾、肾三脏与水液代谢密切相关。本案为脾不运化，水湿泛滥，故予培土制水，砥柱中流，则水自可归川。且饮为阴邪，得阳始运，故用温药治之。然亦有阴虚水肿，如 猪苓汤 、 济阴汤 证者。不可不知也。
挚友贾君，因病不育，抱养一子，视如己出，不啻明珠耳。子近三岁，其身不高，齿不齐，行立迟，言语缓，先天不足也。一日申酉 发热 ，体温39.4℃，请治于西医，点滴消炎液体，并滴入地塞米松一支（剂量不详），输毕归。 子夜，患儿大汗淋漓，拭之不尽，瞑目沉睡，呼之不应，推之不动。急唤余诊，视其 面色苍白 ，鼻息咻咻，全身冰冷，非仅四肢厥冷也。撬齿观之，舌淡润滑。脉细如
聂某，男，26岁，石英厂工人。 呕吐 、泄泻四月余。 每日过午即吐，吐出物多为清水，少有食物。泄泻一日少则三四次，多则十余次，便中有完谷，无脓血。胃纳尚可，而消化力差，腹不痛，惟胀满，着凉尤甚，神疲力乏，动则汗出，口不干不苦，舌淡红，苔白腻，脉象沉细。 《素问·阴阳应象大论》曰：“清气在下，则生飧泻，浊气在上，则生膜胀。” 脾胃虚弱 ，升降失调，清浊不分，寒
韩某，女，12岁，南关小学学生。《素问·上古天真论》云：“女子二七 天癸 至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。”今不满二七，业已潮汛，且量多期延。初因害羞不愿就医，后失血甚多，出现神疲 眩晕 ， 心悸 短气，难以上学，始来就诊。化验检查，血红蛋白60g ／L，红细胞170万，mm3。余用滋阴补肾法以治，诸症减轻。因血红蛋白未达正常，继续服药调理。近三日，过午
...休。呕吐物皆清稀痰涎。胃纳 呆滞 ，胸满太息。 月经数月一行，带下黄稠甚多。五心 烦热 ， 口干 口苦 。舌苔白腻，脉弦滑有力。 脉症相参，证属肝胃不和， 痰饮 停聚为患。《证治准绳》云：“痰积既久，如沟渠壅遏淹久，则倒流逆上。瘀浊臭秽无所不有，若不疏决沟渠，而欲澄治已壅之水而使之清，是无理也。”观其体壮脉实，决计峻剂疏决。拟 十枣汤 加减： 甘遂 、 大戟...
王某，男，64岁，退休干部。 心悸 20余年，初为“文革”武斗受惊而起，时轻时重，未予认真医治。近症益重，整日悸动不宁，夜寐早醒，精神倦怠，喜温 畏寒 。胃纳尚可，大便稀溏。一医认为心脾两虚，用 归脾汤 冲服 朱砂 ，连服十剂，不见竿影，遂来求诊。视其皓首苍颜，色暗少华，舌质淡红， 舌苔薄白 。诊其脉，沉细结。触其腹，无压痛。心电图检查：频发性 房性期前收缩
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