因距骨体处于踝穴中,周围有坚强的韧带包绕,牢固稳定,故单纯踝关节脱位极为罕见,多合并有 骨折 。本节讨论的是以脱位为主,合并有较轻微骨折的踝部损伤,简称为踝 关节脱位 (dislocation of ankle joint),此种损伤以后脱位最多见,前脱位次之,向上脱位最为少见。
...运动亦受限,局部疼痛加剧,检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷,可摸到肩锁关节松动。 根据伤力及 韧带断裂 程度,Zlotsky等将其分为三级或三型。Ⅰ型:肩锁关节处有少许韧带、关节囊纤维的撕裂,关节稳定,疼痛轻微,X线照片显示正常,但后期可能在锁骨外侧端有骨膜 钙化 阴影。Ⅱ型:肩锁关节囊、肩锁韧带有撕裂,喙锁韧带无损伤,锁骨外端翘起,呈半脱位状态,按压有浮动感...
...旋牵拉法 : 患者仰卧,双下肢伸直,医生立于患侧,一手(以虎口)按扶髋部前方,另一手握其踝,握踝之手顺患肢方向向下牵拉,在保持牵引的情况下,将患肢环摇数次,然后向远端牵拉,再迅速屈膝屈髋,按扶髋关节之手改置膝部,用力下压,然后使髋关节在屈曲位做外展外旋2~3次,在髋关节外展外旋情况下突然用力拔直,变短之腿即恢复正常。 3.于髋关节周围做放松手法,擦、散即可。
...程度分为: (1)全脱位,相邻骨端相对应的关节面完全无接触。 (2)半脱位,相邻骨端关节面有部分接触。 3.按脱位的时间分为: (1)新鲜性脱位,脱位时间在3周以内者。 (2)陈旧性脱位,脱位时间超3周仍未复位者。 4.按脱位的方向分为: (1)前脱位 (2)后脱位 (3)上脱位 (4)下脱位 (5)中心型脱位,股骨头穿过髋臼底部,进入盆腔内,形成髋关节中心...
...挛缩;可出现 髌骨 发育不良或缺如, 股外侧肌 有纤维性变等;髌骨向外侧移位, 髂胫束 和股外侧肌间隙增厚;膝十字韧带变细或缺如。 先天性膝关节脱位的症状 患者有 膝关节 过伸,膝关节屈曲受限, 股四头肌 紧张 呈挛缩状, 髂胫束 紧张, 髌骨 多移至膝关节外侧, 胫骨 平台位于 股骨 前方,呈 半脱位 或全 脱位 。 依据 临床表现 及 X线 表现即可诊断...
...皮肤牵引,多数1周内恢复正常。必要时可行关节囊内穿刺减压以防止囊内液体压力过大,导致股骨头缺血性坏死。 本病预后良好,一般不复发,也不留后遗症,不过要与化脓性关节炎、关节结核、风湿性关节炎相鉴别,以免延误治疗。应该注意的是,2%~10%的髋关节滑膜炎患儿可发生股骨头缺血性坏死,故诊断为一过性髋关节滑膜炎的患儿应当在发病两周时再找医生随访一次,并做出临床评估。
...性肩关节前脱位的治疗 习惯性肩关节前脱位多见于青壮年,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作,如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易,X线检查时,除摄...
肘关节脱位是由于外伤性因素引起,无特殊的预防措施,注意生产生活安全,避免外伤是关键。另外还需注意,肘 关节脱位 的患者应早期活动关节,解除固定后即主动作伸屈及前臂旋转活动或辅以理疗。但过分强行扳拉,易发生肘关节周围 骨化性肌炎 。因此需严格依照医嘱进行功能锻炼,以便使患肢尽快恢复功能。
台湾地区高雄长庚医院日前宣布,用震波治疗髋关节股骨头坏死疗效好。 研究人员说,震波能刺激血液循环,增生新血管,让组织再生。过去3年,他们使用震波对42个病人进行了治疗,结果76%的二期病人和65%的三期病人病情获得改善。 台湾地区的缺血性股骨头坏死病例高于世界其他地区,除退化性关节炎外,红斑性狼疮也是原因之一,另外酗酒、滥用药物和外伤也会造成骨头坏死,但还有...
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