1.体积不大的肿瘤常无明显症状,多在查体时发现。较大的肿瘤可有 腹部肿块 , 腹胀 及 腹痛 。 2.部分病例可有 月经不调 或 绝经后出血 。 3.盆腔检查可触及附件区肿物,多数边界清楚,可活动。肿瘤巨大者可占据盆腹腔,少数病例可有胸腔、 腹腔积液 。 4.B超、CT及MRI可显示肿瘤的部位、大小、囊实性、包膜情况及有无 腹水 ,对确定诊断有参考价值。 5...
诊断 间歇性肉眼 血尿 伴长条状血块;影像学检查发现输尿管充盈缺损;尿脱落细胞检查阳性或病理证实为肿瘤即可诊断。 鉴别 1.输尿管阴性结石 多见于40岁以下青壮年,以绞痛为特点。肉眼血尿少见,多数为镜下血尿,常与绞痛并存。输尿管阴性结石可以引起结石部位以上 尿路梗阻 ,造影发现输尿管内有负影。如用造影剂后仍不能确诊,可作输尿管充气作双重对比造影。此时阴性结石...
...线的敏感性主要反应在实质细胞的受损。而中等放射敏感的组织如结缔组织,常常是受两方面因素的影响:一是实质本身细胞直接受损;另一是小 血管损伤 的间接影响。抗拒性组织如肌组织,对射线的反应主要继发于小血管和结缔组织和结缔组织成份的损伤。 三、器官对放射线的敏感性 器官对射线的敏感性在很大程度上取决于构成器官的组织。除了组织学改变外还有机能的改变。 四、肿瘤组织的...
源于脑干的 胶质细胞瘤 较常见,需同以下病变相鉴别,包括脑干血肿、成血管细胞瘤、转移瘤、胆脂瘤及 肉芽肿 等。脑干肿瘤也应与脑干脑炎相鉴别,仅根据临床症状及体征两者难以鉴别,有时两者CT或MRI表现也呈相似的改变,难以鉴别诊断。但脑干脑炎经临床应用激素、 脱水 、抗炎后症状可以减轻缓解,而脑干肿瘤虽症状可暂时缓解但总的病情是进行性加重。在 脑干病变 性质不很...
诊断 详细完整的病史、细致的体格检查是重要的诊断根据。除做睾丸肿块的局部检查外,还应做全身的系统检查,以了解有无转移 病灶 。睾丸肿瘤禁忌穿刺活检,避免肿瘤扩散。 鉴别 1.睾丸 鞘膜积液 体格检查肿块有囊性感、质韧、有弹性,透光试验阳性,但鞘膜壁厚或部分 钙化 时不易鉴别。睾丸肿瘤有时可发生少量鞘膜积液,但有沉重感,透光试验阴性。B超、CT检查有助于鉴别。...
诊断 一般以病侧顶部为主,扩散到枕、颞后、颞前、额后、顶下等部位,特别是顶部大脑镰旁肿瘤时,慢波的出现范围更广,往往不易与颞枕肿瘤区别。δ波局限于顶部或顶枕时,有顶叶肿瘤的可能性较大。顶叶深部肿瘤,局限性δ波一般不明显,多显示5~7次/秒局限性散在性或连续性θ波和懒波。顶叶肿瘤容易引起病侧半球(约30%)或两侧半球(约10%)的广泛性散在性慢波,有时显示广泛...
二十世纪70年代以前,发生于骨盆区的恶性 骨肿瘤 大多数需要行半骨盆截肢术。随着化疗和放疗等辅助治疗方法的发展、先进影像手段的出现以及手术技术的提高,一些原来只能靠截肢才能治疗的肿瘤现在也可以施行保肢手术。
...组织的触诊对了解病变是否有浸润十分有帮助,尤其是对判断直肠阴道侧有无侵犯具有重要价值。 在行肛门直肠检查时可发现环形狭窄,病人可能会出现明显的疼痛,因此必要时可在全麻下进行。指检也可确定是否有直肠周围淋巴结的转移。腹股沟肿大的淋巴结容易触及,但早期其临床意义较难判断。在肛周癌中,约有1/3的病人可有 腹股沟淋巴结肿大 ,其中50%淋巴结内可发现有利于诊断肿瘤...
...础上,应注意同其能引起与额叶肿瘤类似症状的其它颅内疾病相鉴别。 (一)硬膜下血肿 额叶硬膜下血肿是临床上常见的疾病,可见于任何年龄,多有明显的外伤史,在伤后不久或数月出现 颅内压增高 症状,局限性体征不明显,但精神症状较明显,少数病人可有 癫痫 发作。特别是慢性或亚急性硬膜下血肿,根据临床表现较难与肿瘤鉴别,常需借助于造影检查和CT检查方能明确诊断。额叶硬膜...
诊断 临床上遇到无症状的或伴腹部出现横向活动性肿块伴有局部隐痛或 胀痛 或 肠梗阻 ,影像学检查显示为与肠管关系密切的外在性肿物应考虑有肠系膜肿瘤的可能。可以选择小肠造影、B超及穿刺细胞学等检查来确定诊断。但由于本病少见,起病隐匿,且缺乏特异性的症状及体征,给本病的诊治带来了一定困难,尽管影像学的发展为其诊断提供了客观依据,但诊断符合率仍低于30%。近年来腹...
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