...液灌注。对急性肠系膜上动脉栓塞患者早期应补足血容量,积极纠正存在的酸中毒,选用合适的抗生素及安置胃管等。 1.溶栓和抗凝治疗 溶栓剂主要为尿激酶和链激酶,可以在动脉造影时经导管注入栓塞部位,使纤维蛋白快速溶解,甚至几分钟内即可完成,也可以全身使用尿激酶或链激酶。严重的 胃肠道出血 是使用溶栓剂的禁忌证。抗凝治疗可选用肝素、低分子量肝素、低分子右旋糖酐、阿司匹...
...而广的病例,常因粥样 硬化 斑块形成后继发前向及后向的 血栓形成 。因此需先做血栓溶解治疗后再做血管成形术,才能取得理想效果。溶栓方法有:①链激酶(streptokinase)治疗:将导管插入栓塞的血管内,每间隔5min注链激酶2500U,平均2.5h(1~7h),即刻再通率75%,发生 出血倾向 为4.2%。②阿替普酶(纤溶酶原激活剂,rt-PA)治疗:阿...
...成,如降 低血压 和眼压,降低血液黏度,减轻血栓形成和组织 水肿 ,并促进出血吸收。 1.纤溶制剂使纤维蛋白溶解,减轻或去除血栓形成。包括尿激酶、链激酶、去纤酶和组织纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)等。治疗前应检查纤维蛋白原及凝血酶原时间,低于正常者不宜应用。 (1)尿激酶:使纤溶酶原转变为纤溶酶。纤溶酶具...
...稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。 4.溶栓:①链激酶:初次剂量为50~100万加入生理盐水100ml内,静脉半小时滴完,维持量为60万u溶于 葡萄 糖液250~500ml内静脉6小时滴完,4次/d,24小时内维持用药,直到病情不再发展为止,但一般不超过7天。②尿激酶...
...首选方法。一般在栓塞后5天内用纤维蛋白溶解剂治疗,效果较好,更适用于急性巨大肺栓塞,此时可与肝素同用,亦可待其疗程结束后再用肝素。常用药物有链激酶(SK)、尿激酶(UK)和组织型阿替普酶(纤溶酶原激活剂)等。 (1)尿激酶负荷量4400U/kg,静注10min,随后以2200U/(kg·h)持续静滴12h;另可考虑2h溶栓方案:2万U/kg持续静滴2h。 (...
... 病人中,偶见革兰阴性菌引起的 蜂窝织炎 。 (二)发病机制 致病菌的种类不同,主要病理改变亦有不同。 溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎,由于链激酶和 玻璃 酸酶的作用病变扩展迅速,脓液稀薄、血性,易出现 败血症 。金黄色 葡萄 球菌引起的急性蜂窝织炎易局限而形成 脓肿 ,脓液较稠。由产气菌如大肠杆菌、厌氧杆菌、厌氧链球菌引起者,可在病变部位出现气肿,被称为捻...
... 合成增多并释放入血。已知 血小板 释放5桯T对血管内皮细胞释放纤溶激活物具有重要意义。 此外,由 溶血性 链球菌提取的一种 蛋白质 称为 链激酶 (streptokinase),能与纤溶酶原形成 复合物 ,后者具有纤溶激活物的性质。尿激酶和链激酶目前已广泛应用于临床 溶栓 治疗。 (2)纤溶酶原的激活 纤溶酶原为 分子量 86,000的 蛋白 。纤溶激活物...
...06AA10 脱氧核糖核酸酶 (Desoxyribonuclease) B06AA11 菠萝蛋白酶 (Bromelain) B06AA55 链激酶 复方(Streptokinase, combinations) B06AB 其它 血红素 制品(Other hematological products) B06AB01 正铁血红素 (Hematin) B06A...
...醇)、肾上腺皮质激素、利尿剂。醒脑注射液(正在临床观察)。 ⑷溶栓治疗 溶栓时机:完全性卒中不超过6h,进行性卒中不超过12h。 溶栓机制:链激酶(sk),尿激酶(uk),人组织型纤溶酶原激活物(t-PA)。重组t-PA(rt-PA),蛇毒制剂,蚓激酶,激肽酶。 禁忌症:严重且难以控制的高血压,血压大于26.7/14.7kpa(200/110mmHg)。出血...
...成的三套环形结构,含有78~82个氨基酸残基,在其第1与第6,第2与第4,第3与第5半胱氨酸上,连成三个二硫键。这种结构也出现在前凝血酶,尿激酶,链激酶和纤溶酶原激活剂(t-PA)的组份中。由于Apo(a)分子中的Kingle-4数目可在15-37之间变化,从而造成Apo(a)有多种不同的异构体。 Apo(a)结构中有一蛋白酶区,推测其功能可能是一种酶。另外...
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