昏迷 是高级神经活动受到严重抑制的表现，很多 疾病 都可发生昏迷。昏迷程度不同，可分浅昏迷和深昏迷两种。浅昏迷病人仅表现为 意识模糊 ，呼喊时会有反应，尚有 吞咽 、 咳嗽 等 反射 ， 脉搏 、 呼吸 和 血压 多在正常范围。像这样的病人，因条件限制不能住院需要在家 康复 的病人，必须做好家庭护理。 加强防护 病人床铺要靠墙壁，床边可用椅子、桌子围起来，防...
...病人可出现 肝昏迷 ， 甲亢 病人可出现 甲亢危象 等。 3、有无外伤史。 4、有无农药、煤气、安眠镇静药、有毒植物等中毒。 5、有无可引起昏迷的内科病，如 糖尿 病、肾病、肝病、严重心肺疾病等。 6、对短暂昏迷病人，应注意 癫痫 或 晕厥 等疾病。 二、查体发现 1、应仔细观察体温、呼吸、血压、脉搏、皮肤及头颈情况。 高热 者应注意严重感染、 中暑 、脑桥...
...、病态窦房结引起的 阿-斯综合征 ， 颅内肿瘤 引起的 脑疝 ，也可由中毒、服毒、 低血糖 等引起的急骤发生的昏迷。 ②病情变化：逐渐加重的昏迷多见于代谢性或中毒性脑病及中枢神经系统感染等，这些患者在昏迷前多伴有原发病症状，症状亦可时轻时重，头部外伤陷入昏迷，清醒后再昏迷，要考虑为硬膜外血肿的可能性。 ③伴随症状：在昏迷前、昏迷时要注意有无 发热 、 头痛 ...
突然 昏迷 神志不清 、口吐涎沫或发出异常鸣叫声、 面色苍白 、 牙关紧闭 、两目上视、手足 抽搐 。 昏迷：是指 神志模糊 ，不省人事，甚则 昏睡 不醒，呼之不应的一种临床症状。病属危候。 昏迷症鉴别诊断 兼有症 舌脉 病证诊断 壮热或身热夜甚、烦躁谵语、或昏愦不语、肢厥 舌蹇、脉细数 温病热陷心包证 日晡 潮热 、腹部硬满而痛、拒按、口渴喜饮 舌苔黄 燥...
诊断 诊断依靠典型的临床表现、长于3个月 昏迷 及脑电图和CT、MRI改变。 迁延性昏迷的诊断主要依靠其特有的临床征象，同时，应结合伤情、昏迷时间及辅助性检查以便确诊。这类病人的脑电图检查常为重度异常，CT和MRI检查也有助于诊断。 鉴别 迁延性昏迷需与以下情况相区别： 1.闭锁综合征 又称去传出状态，因头颈部损伤累及脑干或椎-基底动脉而致，又称假昏迷或脑桥...
应与其他原因引起的 昏迷 相鉴别。 糖尿病 昏迷鉴别诊断表: 酮症酸中毒 低血糖 昏迷高渗性昏迷 乳酸性酸中毒 病史多发生于青少年、较多有 糖尿 病史，常有感染、胰岛素治疗中断等病史有糖尿病史，有注射胰岛素、口服降血糖药、进食过少，体力过度等病史多发生于老年，常无糖尿病史，常有感染、 呕吐 、 腹泻 等病史常有肝、肾功能不全， 低血容量休克 、 心力衰竭 ，...
...症;血压降低的各种休克等。 C.低血糖：如 胰岛素瘤 ，严重肝脏疾病，胃切除术后，胰岛素注射过量及饥饿等。 ⑤水，电解质平衡紊乱：如 高渗性昏迷 ，低渗性昏迷，酸中毒，碱中毒， 高钠血症 ， 低钠血症 ， 低钾血症 等。 ⑥物理性损害：如日射病，热射病， 电击伤 ，溺水等。 (二)发病机制 意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达，意识...
病人是否 昏迷 ，需与貌似昏迷的状态相鉴别。 1.精神抑制状态 常见于强烈精神刺激 创伤 后或 癔症 ，表现为僵卧不语，对刺激毫无反应，双眼紧闭，掀开眼睑见眼球向上转动。患者并无异常神经系统体征，常呈过度呼吸，精神心理治疗可能有效。 2. 紧张性木僵 患者不语、不动、 拒食 、不排尿便，对强烈刺激亦无反应，实际上能感知周围事物并无 意识障碍 ，脑干反射正常，...
临床表现 患者多为重型脑损伤后持续 昏迷 不醒，或因原发性 脑干损伤 过重；或有 颅内出血 ，因 脑疝 造成继发性脑干损害；或属持续 颅内高压 引起严重 脑缺血 、缺氧；甚或发生呼吸心跳骤停而行复苏。经抢救之后，虽然病情渐趋稳定、颅内压亦恢复正常，但意识却处于长期昏迷状态。伤后病人初期为 深昏迷 ，强痛刺激时出现四肢伸直反应，呈去皮质强直状态。其后1～2个月...
...，行为、智能改变和 意识障碍 。现主要就其脑病的临床表现分类简述如下： ⑴起病：可急可缓。急性肝性脑病起病急骤，前驱期极为短暂，可迅速进入 昏迷 ，多在 黄疸 出现后发生昏迷，也有在黄疸出现前出现意识障碍而被误诊为精神病者。慢性肝性脑起病隐匿或渐起，起初常不易发现易误诊和漏诊。 ⑵性格改变：常是本病最早出现的症状，主要是原属外向型性格者表现为 抑郁 ，而原属...
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