... 脑炎 、 脑瘤 、 癫痫 、 脑外伤 等。 2.内因性 精神病 :如精神分裂症、情感障碍等。 3. 反应性精神病 。 4.如酒 中毒 。 诊断 1.病史:仔细询问有关病史，对幼年发育情况、病前个性特征、其他躯体疾患、脑外伤、 抽搐 、 昏迷 和 精神病史 须全面了解。询问精神 症状 时，除注意询问行为的有关表现外，还应全面询问意识、情感、意志、 知觉 、思...
...骺端融合。 骨龄（Bonr age）是指骨骺的骨核及不规则形骨化中心出现及骨骺与干骺端融合的年龄。根据骨龄可以推测骨骼的生长发育情况，有助于诊断。对诊断一些内分泌疾患等有一定价值。但它有一个正常标准范围，且因种族，地区及性别不同而有差异，应用时要注意这些因素的影响。 （七）骨骺板（Epiphyseal plate） 是骨骺与干骺端之间的软骨（解剖学上称为骺盘...
...对此却不自觉，亦不感困惑，不能意识到它们之间的矛盾性，不自动地纠正。如遇到朋友要不要握手，吃饭后要不要喝水等，是精神分裂症的重要症状。 鉴别诊断 一、意志增强 （一）精神分裂症 其意志增强是在妄想的基础上出现的，为实现其目的，不惜付出代价，一意孤行，追查证据，四处诉讼，攻击报复，逼供伴侣，或弃正常工作于不顾，夜以继日孜孜不倦地进行“发明创造”。虽然所有这些都...
...的一环。它在望、闻、问的基础上，更进一步地深入探明疾病的部位和性质等情况。对于胸腹部的疼痛、肿胀、 痰饮 、症块等病变，通过触按，更可以充实诊断与辨证所必须的资料。 （二）按诊的内容 按诊的应用范围较广。临床上以按肌肤、按手足、按胸腹、按脑穴等为常用，兹分述如下： 1.按肌肤 按肌肤是为了探明全身肌表的寒热、润燥以及肿胀等情况。 凡阳气盛的身多热，阳气衰的身...
...并常发现有粗大的眼球震颤。 8.眼底与 瞳孔 的改变:颞叶肿瘤时可出现眼底 视乳头水肿 、颞叶癫痫发作、恐怖不安躁动时常有瞳孔变大。 【鉴别诊断】 （一）颅内肿瘤（intracranial tumor） 本病局灶性症状由于 肿瘤 部位不同表现不一，中央前、后回的肿瘤，常先出现局限性癫痫发作，并可引起病灶对侧肢体的 轻瘫 、 单瘫 、 锥体束 征，但瘫痪不明显...
...多发性硬化等。 上述病变破坏了交感神经中枢至眼面部交感神经 纤维 通路上 三级神经元 或其纤维，使交感神经 麻痹 ，产生一系列症状。 【鉴别诊断】 决定病变部位的关键依赖瞳孔缩小的程度的观察，明显缩小时病变多位于睫 脊中 枢（C8下脊髓侧柱）。仅有瞳孔缩小者多见于颈交感的病变。不同交感神经元损害时间可用药物点眼根据 瞳孔 的变化来鉴别。见表13-1。 第13...
...（二）腹膜后充气造影（Retroperitonealpneumography） 将气体注入腹膜后间隙，能显示肾、肾上腺和腹膜后肿物，主要用于诊断肾上腺疾病。穿刺骶骨前间隙，以100ml/min的速度注入氧气、二氧化碳或空气1000－1400ml，调整体位透视见气体广泛弥散在腹膜后间隙、肾及肾周围组织即可摄片。本法与断层摄影和／或尿路造影合用效果更好。有时气体...
...共济失调 、 意识障碍 、精神障碍及 植物神经 功能障碍。 视神经 乳头郁血，边缘模糊。 体征 有颈项 强直 、Kernig征阳性。 【鉴别诊断】 （一）原发性 低颅压综合征 （primary intracranial hypotension,简称PIH） 可见于任何年龄，男女无差别，起病可急可缓，头痛轻重不一，位于颈枕部居多，可向额顶部放散，亦可延至肩背，...
...完全忽略，整个图案缺乏立体透象关系。也常可伴发半侧空间忽略，图形只绘右侧一半。任何一侧顶叶损害可出现结构失用，但以右侧顶叶病损时明显。 鉴别诊断 （一）脑血管疾病（cerebrovascular disease）供应缘上回顶下叶的动脉为大脑中动脉发出的顶后支，闭塞则可出现失用症和其它顶叶受损表现，如病灶对侧深浅感觉障碍、运动障碍、和前庭症状、 共济失调 等。...
...及旋转性眼球震颤，以水平眼球震颤为多见。 7.姿势性震颤:患者取坐、立、行走姿势时出现姿势性震颤，并贯串于整个动作过程，静止后消失。 【鉴别诊断】 （一）小脑出血（cerebellar hemorrhage） 起病突然，首发症状为 头痛 、 呕吐 等急性颅压增高症状及 眩晕 。多数患者起病时意识清楚，出现共济失调步态，少数患者突然出现 瘫痪 。 瞳孔 正常或...
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