视网膜血管阻塞的原因多为动脉痉挛引起,但也可由栓塞(如心内膜炎、心脏手术形成的栓子)或 血栓形成 (如动脉内膜炎)所致。由于视网膜中央动脉属末梢血管,无侧枝联系,一旦发生阻塞,必将使供血区的视网膜缺 血缺氧 、 水肿 、变性、坏死甚至萎缩,从而使视力遭到严重破坏。
...膜病变 、视网膜 血管瘤 、 视网膜中央静脉阻塞 、视网膜后纤维增生性 葡萄膜炎 综合征、眼内肿瘤,如虹膜和 脉络膜黑色素瘤 以及 早产儿视网膜病变 等。但SRM的处理主要与孔源性视网膜脱离手术复位的关系密切。 (二)发病机制 人们曾认为SRM是视网膜下纤维蛋白凝固所构成。1980年Machemer手术成功地切除了SRM,使组织学研究成为可能。已证实RPE细...
临床上,SRM需要与 视网膜脱离 的分界线(demarcation line)鉴别。分界线是脱离的和附着的视网膜相邻处形成的,凸向锯齿缘,多见于下方视网膜脱离。如果视网膜脱离发展,可有2、3条平行的分界线,它与不规则的SRM明显不同。有时这两种改变同时存在。
...密粘连于视网膜外层,或切除时可能因牵拉而撕裂视网膜时,只需多处切断后膜,而不勉强去除。 (2)对环绕视盘的环形或半月形条带,先在视盘鼻上方作视网膜切开,再剪断之。如一端不退缩,则切除。已剪断的条带如不能切除,就留在眼内。如牵拉仍存在、并阻止视网膜复位,需要增加视网膜切口,完全切除或剪成数段,直到牵拉完全松解。 (3)对后极部半月形的SRM,要作至少90°、通...
又称rieger中心性视 网膜炎 、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜 病灶 ,伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下。 药物治疗无效,激光光凝是目前治疗 脉络膜新生血管 的有效方法。在活动期,病灶位于黄斑中心1/4pd以外者,可行激光治疗。
视网膜脱落( 视网膜脱离 )(retinal detachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。原发性视网膜脱离为临床常见病,患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%。好发于 近视眼 。特别是高度近视。
(一)发病原因 与放射治疗剂量密切相关。 1.放射量 远程治疗中放射性视网膜病变发生的关键在于判断进入眼内的放射量。在近程治疗 脉络膜黑色素瘤 和 视网膜母细胞瘤 时,局部视网膜和脉络膜的放射性改变是普遍发生的,放射性 视网膜病变 严重性仍与放射剂量相关。近距治疗眼后段肿瘤,只要进入黄斑区周围5mm,都将引起黄斑病变导致视力下降。引起黄斑病变的最小剂量目前尚...
又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜 病灶 ,伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见,一般为单眼发病,年龄多在50岁以下。
家族性渗出性玻璃体视网膜病变 这是一种常染色体显性遗传眼病,一般双眼发病,无性别差异。其确切的发病机制尚不清楚,初期无症状,进展缓慢,视力进行性下降。视力下降的主要原因是视网膜的血管异常,造成视网膜下渗出、玻璃体出血,严重者可出现视网膜脱离,甚至视乳头及黄斑移位。疾病早期可进行光凝,阻止病变的发展,晚期则需要进行手术治疗。 视网膜母细胞瘤 这是婴幼儿最常见的...
...脉络膜内,病灶表面的视网膜多无明显改变,病灶内或其边缘亦无 色素沉着 ,部分病灶可相互融合。 黄斑囊样水肿 和 视盘水肿 为常见表现,并可有视网膜血管的炎性改变如 静脉 鞘形成、 小动脉 缩窄、 血管 扭曲或 视网膜出血 。 眼底荧光素 血管造影 检查时,视网膜及视盘的血管渗漏、血管壁着色及黄斑囊样水肿等异常荧光形态常见,多数病灶在造影早期为遮蔽荧光,晚期为...
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