白细胞 与 血小板 上与有A、B、H、MN、P等 红细胞 抗原 ，此外还有它们所特有的抗原，这些抗原具有临床意义，特别是组织兼容性抗原对选择器官组织的 移植 和 血液 成分的输注的合适供应者(donor)有重要意义。白细胞与血小板的抗原可使受者（recipient）产生 免疫反应 ，这时， 输血 可引起 发热反应 ，移植的 器官组织 受破坏的速度加快，在体内...
(一)发病原因 各种剂型的肝素均可诱发 血小板减少症 ，实验研究表明高分子量的肝素更易于与血小板相互作用，导致 血小板减少 症，这与临床中所观察到的使用低分子量肝素治疗的患者血小板减少症发生率较低的结果一致。 (二)发病机制 肝素诱导性血小板减少症可能与免疫机制有关，部分患者体内可以出现一种特异性抗体IgG，该抗体可以与肝素-PF4(血小板4因子)复合物结合...
临床表现 起病缓慢，表现多一致。轻者除 疲劳 、 乏力 外，无其他症状，偶尔发现 血小板增多 或 脾大 面被确诊。一般肝脾都有轻至中度肿大。本病的主要临床表现为出血和 血栓形成 。与其他骨髓增殖性疾病不同， 发热 、多汗、 体重减轻 等非常少见。体格检查约40%以上患者仅发现脾大，一般为轻度或中等度肿大。可发生 脾萎缩 和脾梗死。 淋巴结肿大 罕见。出血可为...
...，可有出血多见于鼻，齿龈，口腔粘膜出血，女性 月经过多 有时是唯一症状，反复发作可引起 贫血 和轻度 脾肿大 ，如有明显脾肿大，要除外继发性血小板可能性。 【诊断标准】 急性ITP血小板明显减少，通常小于20×109/L。血小板寿命明显缩短，约1～6小时。骨髓检查多数病历巨核细胞增多或正常，其中幼稚巨核细胞明显增多。 慢性ITP多此化验血小板减少，多为(30...
...胎盘，故不会发病。 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜的症状 主要临床特征为 新生儿 出生时 血小板 数较高或正常，出生后数小时后才出现急性 血小板减少 和 出血 症状 ，可见全身散在 紫癜 和 紫斑 ，重者甚至可出现 颅内出血 ，产后第1周亦可出现 黄疸 。本病的病程较短，一般不需特别治疗。 根据 临床表现 及 实验室检查 即可诊断。 同种免疫性新生儿血小板...
(一)发病原因 1.原发性或 特发性血小板减少性紫癜 临床上分2型，急性型与病毒感染有关，如 风疹 、 麻疹 、 水痘 、 流行性腮腺炎 、传染性单核细胞增生症及 病毒性肝炎 等。 2.继发性或症状性血小板减少性紫癜 (1)造血系统疾病如 再生障碍性贫血 、骨髓瘤、 白血病 、 恶性淋巴瘤 、 骨髓纤维化 症、维生素B12和 叶酸缺乏症 、阵发性睡眠 血红蛋...
...见。 三、出凝血性疾病1、 再生障碍性贫血 与骨髓病性疾病：各种原因引起的再生障碍性 贫血 ，都有骨髓巨核细胞减少，血小板的生成减少等特点，血小板减少可以是再生障碍性贫血最早出现的表现，也可能是经过治疗之后血红蛋 白及 粒细胞恢复正常，血小板尚未得到恢复。骨髓病性疾病如癌肿浸润时血小板减少，大多为肿瘤细胞损害巨核细腿，因此血小板生成减少。以上两种情况检查骨髓...
诊断 进一步研究揭示α颗粒蛋白合成正常，但储存障碍；本病同时还兼有传导缺陷。病人有轻度的血小板数降低，出血时间延长和 出血倾向 ，血小板对凝血酶介导的聚集和释放反应异常，但对胶原和ADP诱导的聚集反应不变。瑞氏染色血片上的灰色血小板常可提示诊断，确诊多依赖电镜观察结果。 鉴别 1.巨大血小板综合征 本病为常染色体隐性遗传病，外周血中血小板可减少伴有形态巨大的...
...大、骨髓巨核细胞有质与量的改变及抗血小板抗体等。1986年12月在首届中华血液学会全国血栓止血学术会议上提出了以下ITP的诊断标准：多次化验血小板数<100×109/L;骨髓检查巨核细胞增多或正常，有成熟障碍;脾脏不大或轻度增大;下列5点中具备任何1点：①泼尼松(强的松)治疗有效;②PAIgG增多;③PAC3增多;④切脾有效;⑤血小板寿命测定缩短;可排除继发...
...泼尼龙冲击疗法，1g/d，3天后改为常规疗法。 2.免疫抑制剂 如环磷酰胺100～200mg/d，硫唑嘌呤100～200mg/d。 3. 人血 丙种球蛋白 0.4g/(kg·d)，静脉滴注，连用5天。 4.输浓缩血小板，也可试用血浆置换术。 5.脾切除术 适于脾脏肿大明显者。 (二)预后 一般病程4～6周，大多有自限性，预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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