蛔虫症是我国人体最常见的肠寄生虫病之一,以学龄儿童多见,可引起 蛔虫性肠梗阻 、胆道蛔虫、蛔虫性 腹膜炎 等并发症。 近10余年来由于卫生知识水平的提高和预防措施的建立发病率大大下降。蛔虫外科病中以蛔虫肠梗阻(intestinal obstruction due to ascariasis)最常见,多因口服不足量驱 虫药 (特别是山道年)及机体内环境的改变如...
...行六气而生,身中亦具此六气。如 伤寒 病在厥阴,感厥阴之风气,而蛔生于中土。盖亦因风湿所生,一时即能长大,亦如蚰、蜗之易生易大者也。又常闻人之脏腑,与猪相似。余因见剖猪处,稍住足观之,偶见一猪小肠内,有 蛔虫 长尺许,盘旋于内,与人之蛔虫无异。要知人病蛔厥作痛,或常吐蛔、便蛔,多因 脾胃湿热 而生,无病之人,未常有蛔也。俗人相沿云∶胃中有蛔,故能消食。谬矣!
诊断 1.临床特点 有便虫或吐虫史,有服驱 虫药 史,阵发性剧烈上腹疼痛及剑突右侧压痛点。 2.实验室检查和辅助检查结果 做十二指肠引流,三部分引流液都可有 蛔虫 卵。根据以上可做出诊断。 鉴别 与胆囊炎, 胆石症 和胰腺炎相鉴别,但本症可引起前述并发症,依靠病史和辅助检查协助鉴别诊断。
胆道蛔虫症 的并发症主要有下列几种: 1.胆道感染 多为大肠埃希菌感染。患儿 发热 ,右上腹压痛 紧张 范围扩大,且持续存在,有时于右季肋下能摸到肿大疼痛胆囊。末梢血象白细胞增高。 2.胆道坏死 原来的阵发性 剧痛 减轻,但剑突及右季肋下压痛区扩大,并出现 腹肌紧张 。如有坏死穿孔,则肌紧张范围更扩大至左上腹或右下腹,发生 胆汁性腹膜炎 时,出现全腹膨胀,肌...
...心痛,口喜吐涎及清水,贯伤心者死。其脉凡 腹痛 法当沉弱而弦。今反洪大则是虫也。仲景用 乌梅丸 治之。诸杀 虫药 皆可疗, 使君子 尤良。 蛔虫 束行, 吴茱萸 根尤胜。 一人年十八,自小面带微黄,五月间腹大痛。医以小建中加 丁香 两帖,不效,加 呕吐 清汁;又与十八味 丁香透膈汤 两帖,食全不进,痛无休止,如此者五、六日;又与 阿魏丸 百余粒,至夜 发热 ...
「释名」人龙。 「气味」大寒。 「主治」 1、多年风眼。用 蛔虫 五条,晒干,研为末,加腻粉一钱、 石胆 半钱,共研为末点眼。每日二、三次。 2、一切冷瘘。和人吐蛔虫烧灰涂搽。涂前以 甘草汤 洗净患处。 3、小儿赤眼(胎赤眼或风赤眼)。用小儿吐出的蛔虫二条,装磁盒中,纸封好,埋湿地内。过五天取出,收存汁水。每日以箸蘸汁点眼。此方名“玉箸煎”。
问曰:病 腹痛 ,有虫,其脉何以别之?师曰:腹中痛,其脉当沉若弦,反洪大,故有 蛔虫 。 腹中痛者,肾肝之邪,水寒而木郁也。肾脉沉,肝脉弦,是其脉当沉若弦。乃反洪大,是木郁而生上热也。木郁热闭则虫生,故有蛔虫也。
...禁食、胃肠减压、H2受体拮抗药或质子泵抑制药(减少胃酸分泌,同时预防 应激性溃疡 的发生)。文献有报道称,生长抑素如奥曲肽等的使用可抑制各肿原因引起的胰液分泌,减少术后 胰瘘 等并发症,缩短住院时间。为预防和控制并发感染可给予抗生素治疗。禁食期间应给予静脉营养支持治疗,另外可给予中医中药治疗。 2.内镜治疗 内镜取虫治疗已在国内外开展,Chinhn等报告33...
...,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者, 乌梅丸 主之。 此段见《 伤寒 ·厥阴篇》。蛔厥者,有 蛔虫 ,而四肢厥冷,其证当见吐蛔。蛔虫在内,令病者有时静,而复有时烦,此因脏寒,不能安蛔。蛔虫避寒就温,上入其膈,故烦。蛔虫得温而安,须臾复止。及其得食,脏寒不能消化,随即呕出。呕时气冲蛔虫,蛔虫扰乱,是以又烦。蛔闻食气...
巢氏云∶ 蛔虫 者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用 使君子丸 之类下之。钱仲阳云∶吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳, 安虫散 主之。田氏云∶虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用...
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